Donna incinta con gambe gonfie

introduzione Circa il 40% delle donne nel terzo trimestre ha edema al polpaccio. È conveniente avere una depressione parziale prima di premere l'interno della caviglia o il polpaccio con un dito. Se l'intervallo dell'edema è limitato al ginocchio, può ancora essere risolto dopo una notte di sonno, senza pressione sanguigna o proteinuria.

Causa della malattia

Per la maggior parte delle donne in gravidanza, l'edema degli arti inferiori è un fenomeno fisiologico comune che ha scarso effetto sulla crescita fetale e sulla salute materna. Ci sono tre ragioni principali:

1. Il flusso sanguigno degli arti inferiori è bloccato: l'utero allargato nella tarda gravidanza comprime la vena cava inferiore, in modo che il flusso sanguigno nella parte inferiore del corpo sia bloccato, la pressione venosa sia aumentata e l'estremità inferiore sia gonfia.

2, alterazioni endocrine: aumento della secrezione di estrogeni e aldosterone dopo la gravidanza, acqua corporea, ritenzione di sodio, che causa edema.

3, diluizione del sangue: aumento del volume del sangue durante la gravidanza, le proteine ​​plasmatiche non sono aumentate, il sangue è stato relativamente diluito, la pressione osmotica colloide plasmatica è diminuita, l'acqua si è spostata nello spazio interstiziale e l'edema.

4, l'edema patologico degli arti inferiori deve essere principalmente attento alla sindrome da ipertensione indotta dalla gravidanza.

ispezione

Ispezione correlata

Test di funzionalità renale

Nel terzo trimestre di gravidanza, molte donne in gravidanza hanno edema dei polpacci e può verificarsi una depressione parziale con la pressione delle dita. Questo edema è di solito evidente nel pomeriggio e si attenua dopo il riposo a letto e il riposo notturno.Se non è accompagnato da altri sintomi, come l'ipertensione e la proteinuria, è un fenomeno fisiologico e non richiede trattamento. Se la donna incinta non è solo edema, ma anche accompagnata da ipertensione e proteinuria, è un fenomeno patologico e deve essere trattato prontamente.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale dell'edema del polpaccio in gravidanza:

Gambe e piedi della gravidanza anormali gonfi:

La fonte anormale di gonfiore di gambe e piedi durante la gravidanza è la sindrome ipertensiva della gravidanza, poiché l'ipertensione indotta dalla gravidanza può portare a anomalie della funzionalità renale e cardiaca nelle donne in gravidanza.

1. La gamma dell'edema è ampia, estendendosi dalla caviglia e dal polpaccio al ginocchio, persino la vulva, l'addome, gli arti superiori, il viso, ecc .;

2, il riposo a letto generale dopo 6-8 ore non si sbiadisce;

3, accompagnato da elevata pressione sanguigna o ematuria.

Dopo 8 ore di riposo, il gonfiore delle gambe e dei piedi continua a non svanire o l'aumento di peso è superiore a 500 grammi alla settimana nel terzo trimestre. È necessario prestare attenzione alla possibilità di ipertensione indotta dalla gravidanza. È necessario andare in ospedale per un esame completo.

Se l'edema non migliora e il peso aumenta rapidamente, i sintomi come l'ipertensione e la proteinuria possono essere causati da avvelenamento della gravidanza.

Se l'intervallo dell'edema è limitato al ginocchio, può ancora essere risolto dopo una notte di sonno, senza pressione sanguigna o proteinuria.

È ovvio nel pomeriggio: le donne che si alzano spesso sono più importanti.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.