Adesioni vaginali o addirittura atresia

introduzione La vaginite senile, nota anche come vaginite atrofica, è una vaginite non specifica. Si manifesta principalmente come infiammazione vaginale causata da varie resistenze vaginali locali causate da varie cause prima e dopo la menopausa, infiammazione vaginale causata da infezione da batteri patogeni, grave stenosi vaginale o persino atresia. Si verifica principalmente nelle donne dopo la menopausa, ma può verificarsi anche dopo ooforectomia bilaterale o allattamento. L'esame ginecologico ha mostrato che la mucosa vaginale ha mostrato cambiamenti atrofici, le rughe sono scomparse, l'epitelio era sottile e liscio, la mucosa vaginale era congestionata, rossa e gonfia e c'erano macchie sanguinanti o punti sanguinanti nella mucosa. Nei casi gravi, si potevano formare ulcere o vampate di vulva. La superficie dell'ulcera può essere aderita al lato controlaterale: quando l'adesione è grave, la vagina viene ristretta o addirittura bloccata e le secrezioni infiammatorie non sono ben drenate per formare empiema vaginale o empiema uterino.

Causa della malattia

La causa di aderenze vaginali e persino atresia:

(1) Cause della malattia:

Il motivo principale è dovuto al declino della funzione ovarica, al basso o alla mancanza di livelli di estrogeni nel corpo, alla riduzione del glicogeno nelle cellule epiteliali vaginali, al valore del pH vaginale e alla capacità di uccidere i patogeni. Allo stesso tempo, a causa dell'atrofia della mucosa vaginale, l'epitelio è sottile e l'afflusso di sangue è insufficiente, il che riduce la resistenza vaginale e facilita l'invasione e la riproduzione dei batteri per causare lesioni infiammatorie. Inoltre, le cattive abitudini di igiene personale, la mancanza di nutrizione, in particolare la carenza di vitamina B nel gruppo B, possono essere correlate alla malattia.

(2) Patogenesi:

Il declino della funzione ovarica delle donne e i livelli di estrogeni diminuiranno, atrofia della parete vaginale, assottigliamento della mucosa, diminuzione del contenuto di glicogeno nelle cellule epiteliali, aumento del pH intravaginale, alcalino o quasi neutro, possono fare degli altri batteri patogeni un vantaggio I batteri e l'infezione si verificano.

ispezione

Ispezione correlata

Esame del patogeno vaginale, coltura della cavità uterina, tricomoniasi vaginale, esame isteroscopico dello striscio diretto

Diagnosi diagnostica di aderenze vaginali e persino atresia:

[manifestazioni cliniche]

1. Aumento delle secrezioni vaginali, secrezioni sottili, giallo pallido, leucorrea gravemente purulenta, odore.

2. La secrezione viene stimolata e la vulva ha prurito e sensazione di bruciore.

3. L'atrofia della mucosa vaginale può essere associata a dolore sessuale. A volte c'è l'incontinenza.

4. L'infezione può anche invadere l'uretra e causare irritazioni urinarie come minzione frequente, urgenza e disuria.

5. L'esame ginecologico ha mostrato che la mucosa vaginale mostrava alterazioni atrofiche, le rughe erano scomparse, l'epitelio era sottile e liscio, la mucosa vaginale era congestionata, rossa e gonfia, e c'erano punti sanguinanti o punti sanguinanti nella mucosa. L'epitelio posteriore e la cervice erano più evidenti e potevano anche formarsi casi gravi. Rossore da ulcera o vulva. La superficie dell'ulcera può essere fatta aderire al lato controlaterale e l'adesione può causare sanguinamento a causa della separazione. Quando l'adesione è grave, la vagina si restringe o addirittura si blocca e le secrezioni infiammatorie non sono ben drenate per formare empiema vaginale o empiema uterino.

[Diagnosi]

Secondo l'età e le manifestazioni cliniche, la diagnosi non è generalmente difficile. Tuttavia, le secrezioni vaginali dovrebbero essere assunte per la tricomoniasi e la candida. Le perdite sanguinarie vaginali devono essere differenziate dai tumori uterini maligni e dovrebbero essere abitualmente utilizzate per lo striscio cervicale; il tessuto di granulazione della parete vaginale e le ulcere dovrebbero essere differenziati dal cancro vaginale e, se necessario, dal curettage segmentale o dalla biopsia locale.

[Ispezione di laboratorio]

1. Il test di routine sulla leucorrea è positivo per il pus.

2. Striscio di secrezione per esame microbiologico per escludere la tricomoniasi, infezione da Candida.

3. Macchia di colorazione Gram, controlla se ci sono diplococcus Gram-negativi nelle cellule e può essere usato come coltura di secrezione di secrezione.

3. pH vaginale> 4.5.

4. Le cellule epiteliali vaginali rilevano la funzione ovarica.

5. Reazione a catena della polimerasi, diagnosi genetica di malattie infettive.

[Altre ispezioni]

1. Diagnosi di segmentazione cervicale, biopsia tissutale per escludere tumori maligni genitali.

2. L'isteroscopia è utile per la diagnosi differenziale.

Per coloro che continuano a cintura rossa o portano odore e odore, dovrebbero essere differenziati dai tumori maligni genitali.

Identificazione con vaginite specifica, secrezioni vaginali dovrebbero essere prese per verificare la presenza di agenti patogeni come la tricomoniasi e la muffa.

Le perdite di sangue vaginali devono essere differenziate dalle neoplasie uterine. Al momento dell'esame ginecologico, è necessario prestare attenzione alle dimensioni e alla forma dell'utero, alla fonte di sanguinamento e citologia vaginale e, se necessario, alla biopsia cervicale o endometriale.

Diagnosi differenziale

I sintomi di aderenze vaginali e persino l'occlusione sono confusi:

Completa occlusione della vagina, principalmente a causa di malformazione congenita, l'utero del paziente è spesso sottosviluppato, quindi anche se la chirurgia viene utilizzata per correggere la vagina, la possibilità di concepimento è minima. L'ateresia vaginale incompleta è spesso una stenosi della contrattura cicatriziale causata da lesioni alla nascita, farmaci corrosivi, interventi chirurgici o infezione: ha solo piccoli fori al centro e la posizione inferiore della serratura può influenzare la vita sessuale. In gravidanza, le cicatrici possono essere ammorbidite e ammorbidite man mano che la gravidanza procede: ad esempio, solo una lieve stenosi anulare o semicircolare, la prima parte esposta della cicatrice ha un effetto di espansione continua sulla cicatrice anulare e spesso supera tali ostacoli e completa il parto. Se la posizione della serratura è bassa, è possibile eseguire un taglio laterale perineale preventivo bilaterale o preventivo in base alla situazione per prevenire gravi lacerazioni perineali. Se la cicatrice è larga e la parte è alta, non è adatta per il parto vaginale. Atresia vaginale parziale, infiammazione cronica causata da iperplasia del tessuto di granulazione locale, formazione di cicatrici, gravemente colpita dal sangue mestruale.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.