Positivo all'antigene e dell'epatite B (HBeAg).

introduzione L'antigene dell'epatite B e è un'indicazione diretta dell'infezione da virus dell'epatite B e il suo positivo persistente indica che il virus ha una replicazione attiva, che può indicare una malattia cronica, che può portare a epatite cronica e cirrosi. L'antigene dell'epatite B E, abbreviato come HBeAg, è una proteina solubile nelle particelle centrali del virus dell'epatite B. In circostanze normali, l'HBeAg viene sepolto all'interno dell'HBcAg. Quando l'HBcAg viene lisato, l'HBeAg si dissolve nel siero dal nucleo degli epatociti. Appare più tardi dell'HBsAg, ma scompare prima dell'HBsAg, quindi è il primo a seguire l'HBsAg dopo l'infezione da HBV. 2 marcatori sierologici dell'antigene. L'HBeAg è transitoriamente elevato nell'epatite acuta, si verifica nel periodo di incubazione prima che l'ALT aumenti, quindi diminuisce rapidamente quando la condizione migliora e infine scompare. Il tasso di rilevazione dell'HBeAg nella fase attiva dell'epatite B è elevato, indicando che le cellule del fegato hanno gravi danni e che il paziente è altamente contagioso.

Causa della malattia

Il virus del virus dell'epatite B è positivo, il DNA del virus dell'epatite B è ancora positivo, rivelando che la replicazione del virus dell'epatite B è ancora attiva, può essere il risultato della mutazione del virus dell'epatite B, la condizione può essere più pesante e uno sviluppo più rapido, dovrebbe prestare attenzione. I portatori del virus dell'epatite B positiva per il virus dell'epatite B sono il gruppo più complicato di pazienti. Il test del DNA del virus dell'epatite B può dividere questo gruppo di pazienti in due categorie: uno non è la replicazione del virus dell'epatite B, nessuna infezione; l'altro è Si tratta di una replicazione del virus dell'epatite B, accompagnata da malattia epatica attiva, HBV DNA positivo, infettivo. Gli anticorpi dell'epatite B e possono essere rilevati nel sangue dei portatori del virus dell'epatite B cronica a lungo termine dal 30% al 50%.

ispezione

Ispezione correlata

Siero anti-S2 proteina siero pre-S1 proteina siero pre-S2 proteina

Diagnosi dell'esame positivo dell'antigene dell'epatite B e (HBeAg):

L'esame sierologico patogeno può essere diagnosticato.

Saggio di immunosorbente enzimatico (ELISA): negativo, P / N <2,1 Radioimmunoassay (RIA): negativo.

(1) L'aumento dell'HBeAg indica che l'epatite B è altamente contagiosa e il suo aspetto è spesso precoce o attivo nell'epatite B.

(2) Se la durata positiva dell'HBeAg è superiore a 10 settimane o più, il paziente può progredire in un'infezione cronica persistente e il tessuto epatico presenta spesso danni più gravi.L'epatite acuta B si evolve facilmente in epatite cronica o cirrosi.

(3) Le donne in gravidanza positive per HBeAg sono contagiose verticalmente e oltre il 9% dei neonati sarà infettato dal virus dell'epatite B e anche HBeAg è positivo.

(4) HBeAg induce la tolleranza immunitaria delle cellule T alle infezioni infettando la placenta della madre ed è il virus dell'epatite B che sfugge all'eliminazione del sistema immunitario umano e fa sì che il virus dell'epatite B continui a essere infetto.

Diagnosi differenziale

Antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) positivo: l'antigene di superficie del virus dell'epatite B (HBsAg) è una proteina della membrana esterna del virus dell'epatite B (HBV) che può comparire presto dopo l'infezione da HBV. L'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) è una proteina di rivestimento del virus dell'epatite B, che non è di per sé infettiva, ma il suo aspetto è spesso accompagnato dalla presenza del virus dell'epatite B, quindi è un marker dell'infezione da virus dell'epatite B. Può essere presente nel sangue, saliva, latte, sudore, lacrime, secrezioni rinofaringee, sperma e secrezioni vaginali del paziente. Da due a sei mesi dopo l'infezione da virus dell'epatite B, un risultato positivo può essere rilevato nel siero da 2 a 8 settimane prima che l'alanina aminotransferasi sia elevata. La maggior parte dei pazienti con epatite acuta B può diventare negativa nella fase iniziale della malattia e questo indicatore può essere positivo per i pazienti con epatite cronica B.

Anticorpo di superficie dell'epatite B (anti-HBs) positivo: almeno tre problemi: (1) I pazienti con epatite B hanno raggiunto il periodo di recupero e presto diranno addio all'infezione da virus dell'epatite B; (2) È stato infettato dal virus dell'epatite B, può avere la malattia da epatite B o potrebbe non sapere Infezione inspiegabile recessiva, ma ora il virus è stato eliminato, ha ottenuto l'immunità all'epatite B, anche se il virus dell'epatite B invade il corpo, è ancora sicuro; (3) un semplice termine anti-HBs positivo, viene iniettato con il vaccino contro l'epatite B e immunitario Lo standard di successo, ovviamente, non sarà infettato dal virus dell'epatite B.

Anticorpo core (anti-HBc) positivo: dopo il virus dell'epatite B umana, l'acido nucleico del virus dell'epatite B (HBV-DNA) appare per la prima volta nel siero e l'antigene di superficie del virus dell'epatite B (HBsAg) e l'antigene compaiono dopo circa 1 mese. H BeAg), quindi è apparso l'anti-HBc. Man mano che la condizione migliorava gradualmente, l'HBV-DNA, l'HBsAg e l'HBeAg nel siero erano negativi e gli anticorpi di superficie dell'epatite B (anti-HBs) apparivano dopo un periodo di scomparsa dell'HBsAg. In questo momento, anti-HBc e anti-HBs possono essere positivi allo stesso tempo. Poiché gli anti-HBs persistono nel siero per un periodo di tempo più breve rispetto agli anti-HBc, gli anti-HBs scompaiono dopo un certo periodo di tempo e solo un singolo anti-HBc è positivo. Che si tratti di un paziente con epatite B clinicamente sintomatica o di un'infezione latente senza manifestazioni cliniche, dopo il recupero, i test sierologici possono essere espressi come un singolo anti-HBc positivo.

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