Nodulo ascellare

introduzione Il collo, le ascelle e l'inguine (radice della coscia) sono le tre principali aree linfatiche. La massa subgengivale dell'estremità superiore o della ghiandola mammaria può causare linfonodi ascellari gonfi, che sono rossi, gonfi, caldi e dolorosi e possono causare infezione suppurativa.

Causa della malattia

Può essere visto nella linfoadenite, che provoca la linfoadenite causata da batteri che invadono i linfonodi lungo i vasi linfatici. Tuttavia, non tutti svilupperanno una linfoadenite quando incontrano infezioni batteriche, che possono manifestarsi solo quando la resistenza del corpo è ridotta. La malnutrizione a lungo termine, l'anemia e altre malattie croniche possono causare linfoadenite dopo l'infezione da batteri.

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Ispezione correlata

Ispezione fotografica generale

Può essere visto nella linfoadenite cronica, la maggior parte delle masse ascellari hanno infezioni evidenti e spesso linfoadenopatia localizzata, dolore e tenerezza, generalmente non più di 2 ~ 3 cm di diametro, si ridurranno dopo un trattamento anti-infiammatorio. La linfoadenopatia inguinale, in particolare i linfonodi piatti di lunga durata e invariati, è di grande significato. Tuttavia, il collo e i linfonodi sopraclaveari sono ingranditi senza causa evidente, il che segna la malattia linfoproliferativa sistemica.La massa delle ascelle deve essere presa sul serio e ulteriormente esaminata e confermata.

Se in passato si sono verificati gli arti superiori o l'infiammazione al seno (la storia medica è stata di dieci anni), e poi è apparsa la massa, questa volta ha mostrato principalmente le caratteristiche dell'infiammazione, quindi la possibilità di esacerbazione acuta della linfoadenite cronica è grande. Tuttavia, l'infiammazione di solito non ha neoplasie: se c'è una neoplasia locale "simile a un cavolfiore", il dolore non è grave, quindi è fondamentalmente un tumore maligno La fonte della ghiandola mammaria è molto probabile, specialmente nella ghiandola mammaria laterale. Quando si tocca un duro urto di massa. Naturalmente, anche la necrosi locale e la rottura dei tumori possono avere manifestazioni infiammatorie, ma l'intervallo è generalmente limitato alle aree necrotiche, che possono avere puzza.

Diagnosi differenziale

Identificazione di sintomi che possono essere facilmente confusi con la massa della caviglia :

Linfoadenite cronica: la maggior parte di essi presenta infezioni evidenti e spesso presenta linfoadenopatia localizzata, dolore e dolorabilità, generalmente non più di 2-3 cm di diametro, e si restringe dopo il trattamento antinfiammatorio. La linfoadenopatia inguinale, in particolare i linfonodi piatti di lunga durata e invariati, è di grande significato. Tuttavia, non esiste una causa evidente di gonfiore del collo e dei linfonodi sopraclaveari, che segna la malattia linfoproliferativa sistemica, che dovrebbe essere presa sul serio e ulteriormente esaminata e confermata.

Linfoadenite tubercolare: febbre, sudorazione, affaticamento, aumento della sedimentazione del sangue, più comune nei giovani adulti. Spesso accompagnati da tubercolosi, i linfonodi hanno una struttura irregolare, alcuni sono più leggeri (simili al formaggio), alcuni sono duri (fibrosi o calcificazione), si aderiscono l'un l'altro e aderiscono alla pelle, quindi l'attività è scarsa. Questo tipo di paziente è test per la tubercolina e anticorpi per tubercolosi del sangue positivi.

Linfoma maligno: riscontrabile anche in qualsiasi fascia d'età, la sua linfoadenopatia è spesso indolore, gonfiore progressivo, dai grandi semi di soia al giuggiolo, media durezza. In generale, non ha aderenza alla pelle e non si fonde tra loro nella prima e nella seconda fase. Nella fase successiva, i linfonodi possono crescere di grandi dimensioni e possono anche essere fusi in un grande pezzo, il cui diametro è superiore a 20 cm, invadendo la pelle e non guarirà dopo la rottura. Inoltre, può invadere il mediastino, il fegato, la milza e altri organi, compresi i polmoni, il tratto digestivo, le ossa, la pelle, il seno, il sistema nervoso e così via. La diagnosi richiede una biopsia. Clinicamente, il linfoma maligno è spesso diagnosticato erroneamente, con l'allargamento dei linfonodi superficiali come prima manifestazione, dal 70% all'80% dei pazienti con diagnosi di linfoadenite o tubercolosi linfonodale al momento della diagnosi iniziale, con conseguente ritardo nel trattamento.

Iperplasia linfonodale gigante: una malattia rara che può essere facilmente diagnosticata erroneamente. Spesso manifestato come linfoadenopatia inspiegabile, che invade principalmente il torace, con il più mediastino, ma che invade anche ilare e i polmoni. Altri siti interessati includono collo, retroperitoneo, bacino, ascelle e tessuti molli. Spesso diagnosticato erroneamente come timoma, tumore delle plasmacellule, linfoma maligno. Comprendere la patologia e le manifestazioni cliniche di questa malattia è estremamente importante per la diagnosi precoce.

Pseudolinfoma: un sito che si verifica spesso al di fuori dei linfonodi, come le palpebre, lo pseudolinfoma dello stomaco e i polipi linfatici del tratto digestivo. È generalmente considerata un'iperplasia reattiva causata dall'infiammazione.

Metastasi linfonodali: i linfonodi sono spesso di consistenza dura e irregolare e si può trovare la lesione primaria. Pochissima linfoadenopatia sistemica.

Leucemia acuta e leucemia linfatica cronica: spesso presentano anche linfoadenopatia, in particolare leucemia linfatica acuta comune nei bambini, clinicamente acuta, spesso accompagnata da febbre, emorragia, fegato e splenomegalia, tenerezza sternale, ecc., Sangue L'apprendimento e la puntura del midollo osseo possono confermare la diagnosi.

Sarcoidosi: rara in Cina, che spesso invade il ilare bilaterale, radiale, accompagnata da febbre bassa a lungo termine. I linfonodi di tutto il corpo possono essere gonfiati, specialmente prima e dopo l'orecchio, sotto la mascella e vicino alla trachea. È clinicamente difficile distinguere dal linfoma maligno.

Mononucleosi infettiva: più comune nei giovani adulti, causata dal virus Epstein-Barr, ma i pazienti sono generalmente in buone condizioni, possono avere febbre e linfoadenopatia sistemica, possono anche avere un lieve gonfiore della milza. Esistono linfociti atipici nel sangue periferico e il test di agglutinazione eterofila positiva può confermare la diagnosi.

Malattia sierica: una malattia che si verifica dopo che il paziente ha utilizzato prodotti sierici (antitossina tetanica, vaccino antirabbico, ecc.) Un piccolo numero di pazienti con linfoadenopatia come primi sintomi clinici. Tuttavia, la maggior parte dei linfonodi nel sito di iniezione e la puleggia sono gonfiati per primi. In base alla storia di iniezione e febbre, si possono diagnosticare eruzioni cutanee, eosinofilia, ecc.

Può essere visto nella linfoadenite cronica, la maggior parte delle masse ascellari hanno infezioni evidenti e spesso linfoadenopatia localizzata, dolore e tenerezza, generalmente non più di 2 ~ 3 cm di diametro, si ridurranno dopo un trattamento anti-infiammatorio. La linfoadenopatia inguinale, in particolare i linfonodi piatti di lunga durata e invariati, è di grande significato. Tuttavia, il collo e i linfonodi sopraclaveari sono ingranditi senza causa evidente, il che segna la malattia linfoproliferativa sistemica.La massa delle ascelle deve essere presa sul serio e ulteriormente esaminata e confermata.

Se in passato si sono verificati gli arti superiori o l'infiammazione al seno (la storia medica è stata di dieci anni), e poi è apparsa la massa, questa volta ha mostrato principalmente le caratteristiche dell'infiammazione, quindi la possibilità di esacerbazione acuta della linfoadenite cronica è grande. Tuttavia, l'infiammazione di solito non ha neoplasie: se c'è una neoplasia locale "simile a un cavolfiore", il dolore non è grave, quindi è fondamentalmente un tumore maligno La fonte della ghiandola mammaria è molto probabile, specialmente nella ghiandola mammaria laterale. Quando si tocca un duro urto di massa. Naturalmente, anche la necrosi locale e la rottura dei tumori possono avere manifestazioni infiammatorie, ma l'intervallo è generalmente limitato alle aree necrotiche, che possono avere puzza.

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