Eruzione di farmaci
Introduzione
introduzione L'eruzione di droga, nota anche come dermatite da farmaci, è una reazione dell'infiammazione della mucosa cutanea causata da farmaci che entrano nel corpo umano attraverso orale, topico e iniezione. Quasi tutti i farmaci possono causare dermatite, ma i più comuni sono i farmaci iodio, analgesici antipiretici, sonniferi, penicillina, streptomicina, ecc. Le reazioni avverse causate dai farmaci sono molto complicate e possono essere suddivise approssimativamente in: farmaci Eccesso, intolleranza, idiopatico, effetti collaterali, effetti secondari e reazioni allergiche. Le eruzioni farmacologiche sono il tipo più comune di reazione allergica.
Patogeno
Causa della malattia
Esistono molti tipi di farmaci che causano eruzioni di farmaci, i seguenti sono:
1. Analgesici antipiretici
Tra questi, il pirazolone e il salicilato sono i più comuni.
2. Sulfamidici
Tra questi, i sulfamidici a lunga durata d'azione sono più comuni.
3. Classe sedativa dormiente
Tra questi, ci sono più barbiturici.
4. Antibiotici
Tra questi, la penicillina è comune e altre eruzioni farmacologiche come furani e fenotiazine non sono rare.
5. Erboristeria cinese
Negli ultimi anni, le segnalazioni di eruzioni di farmaci causate da erbe medicinali cinesi sono gradualmente aumentate e i farmaci che provocano allergie hanno singole medicine vegetali cinesi e preparati composti.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Test intradermico dell'antigene del test cutaneo di dinitrofluorobenzene Test intradermico di streptomicina Test di verifica
Secondo la morfologia, può essere diviso in tipo di eruzione cutanea simile al morbillo o alla scarlattina, tipo di eritema polimorfo, tipo fisso, tipo di dermatite esfoliativa, tipo di necrolisi epidermica tossica, tipo di orticaria, tipo di vasculite, tipo fotosensibile, tipo di malattia da siero Tipo, ecc., Clinicamente comune con eruzione cutanea, fissa, orticaria ed eritema polimorfico. Caratteristiche cliniche:
1. Una storia di medicinali utili prima della malattia, che spesso si verificano improvvisamente durante il corso del trattamento. La storia dei farmaci e la storia della precedente allergia ai farmaci devono essere chieste in dettaglio entro 3 settimane prima dell'eruzione cutanea. Dopo aver interrotto il farmaco, può guarire se stesso.
2. Vi è un certo periodo di incubazione, il periodo di incubazione del primo farmaco è di circa 5-20 giorni e il trattamento ripetuto può avvenire in pochi minuti o ore. I farmaci anti-gotta e i farmaci anti-tubercolosi hanno un periodo di incubazione più lungo e possono essere utilizzati per la prima volta fino a 90 giorni.
3. Molti sintomi prodromici, come febbre, prurito, malessere generale, ecc.
4. Può essere associato a febbre, mal di testa, nausea, affaticamento e altri sintomi sistemici.
5. I casi gravi sono spesso accompagnati da danni alla mucosa orale e possono presentare danni a fegato, reni, cuore, articolazioni ed ematopoietici.
7. Il decorso della malattia è più acuto Dopo l'interruzione dei farmaci sensibilizzanti, i pazienti lievi guariranno entro 1-3 settimane. Il farmaco o un farmaco strutturalmente simile può essere riutilizzato.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Sintomi di eruzione di droga
Identificazione dell'eruzione farmacologica di tipo orticaria e dell'eruzione farmacologica di tipo dermatite esfoliativa.
Eruzione di farmaci da orticaria: la maggior parte dei farmaci ha la possibilità di causare eruzioni di farmaci, compresi i medicinali a base di erbe cinesi, ma la maggior parte di essi è causata da una maggiore antigenicità. Gli antibiotici comunemente usati sono la penicillina, i prodotti sierici, il terpene, il salicilato, la sulfonamide, la procaina e simili. Inoltre, per i pazienti con malattie allergiche congenite e pazienti con malattie degli organi vitali, il rischio di eruzione da farmaci è relativamente elevato.
L'eruzione farmacologica esfoliativa di tipo dermatite è causata da barbiturici, sulfamidici, fenitoina, fenilbutazone, sodio salicilato, penicillina streptomicina e simili. La maggior parte dei casi si verifica dopo un uso a lungo termine. Il primo periodo di incubazione di circa 20 giorni di incubazione si basa sull'eruzione del farmaco che è stata continuata. L'inizio è spesso accompagnato da febbre alta e brividi. All'inizio delle lesioni cutanee, i campioni di febbre simile al morbillo o alla scarlatta si intensificano gradualmente durante il processo di sviluppo e sono integrati nel rossore diffuso di tutto il corpo. Soprattutto per il viso, le mani e i piedi, possono esserci erosione, herpes o vesciche. Dopo la rottura, l'essudato si coagula a circa 2 settimane. La desquamazione della pelle di tutto il corpo è squamosa o decidua, mani e piedi vengono staccati sotto forma di guanti o calze e i capelli e le unghie possono cadere (la guarigione può essere rigenerata).
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