Metastasi cerebrali

introduzione Le metastasi intracraniche (note anche come metastasi cerebrali) si riferiscono a cellule tumorali che hanno origine in altre parti del corpo e vengono trasferite nel cervello, con un tasso di incidenza del 3,5% -10% dei tumori intracranici. Vedi, seguito da melanoma, tumori genito-urinari e tumori del tratto digestivo, e un numero considerevole di pazienti non riesce a trovare il tumore primario, anche se ci sono metastasi cerebrali, la fonte del tumore non può essere determinata dopo l'intervento chirurgico. L'età di insorgenza è di 40-60 anni, con più uomini che donne.

Causa della malattia

A causa della situazione causata dalle metastasi del tumore primario originale nella testa, la maggior parte di esse è causata dalla trasformazione maligna dei tumori extracranici, in questo caso è possibile effettuare la maggior parte degli esami positivi, ma una volta che si verifica Se viene trasferito, indica che la malattia è aggravata e la prognosi non sarà troppo ideale, ma è necessario controllare attivamente la malattia primaria.

ispezione

Ispezione correlata

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1. Storia: Oltre a chiedere se ci sono mal di testa, vomito, visione offuscata, emiplegia o espettorato, linguaggio poco chiaro, ecc., Si dovrebbe prestare attenzione alla presenza o assenza di polmone, seno, ghiandola surrenale, utero, gastrointestinale, tiroide e altri organi di tumori maligni Storia e storia della chirurgia.

2. Esame fisico: controllare la presenza di edema e segni focali cerebrali e verificare la posizione dei tumori primari come polmone, seno, linfonodi, cavità addominale e organi pelvici per determinare ulteriormente la fonte delle metastasi.

3. TAC e risonanza magnetica: la TAC mostra una densità anormale singola o multipla del cervello, il confine è più chiaro, le lesioni di grandi dimensioni possono avere aree necrotiche a bassa densità o emorragia ad alta densità, circondate da edema più grave. Dopo il miglioramento, la parte fisica è ovviamente rafforzata. La risonanza magnetica è principalmente un segnale basso sulla ponderazione T1 e un segnale alto sulla ponderazione T2. I cambiamenti morfologici migliorati sono simili a quelli osservati con il miglioramento della TC. La risonanza magnetica è il miglior metodo diagnostico per rilevare le metastasi cerebrali.

4. Esame ausiliario di tutto il corpo: cercare il focus principale il più possibile. Attraverso l'ecografia B, la scansione dei radionuclidi, l'esame dell'espettorato digestivo totale, il gastroscopio, la radiografia del torace, la TC del torace, ecc., Sono stati esaminati alla ricerca di tumori alla tiroide, al fegato, alla prostata, agli organi pelvici, allo stomaco e ai polmoni.

Diagnosi differenziale

Le metastasi cerebrali possono mostrare sintomi e segni in qualsiasi momento nel tumore primario: in genere, il cancro ai polmoni, la melanina e il cancro gastrico vengono trasferiti al cervello in una fase precoce, mentre il cancro al seno, il sarcoma e altri tumori gastrointestinali vengono trasferiti al cervello. in ritardo. Il decorso della metastasi cerebrale è breve e la condizione si aggrava progressivamente dopo l'insorgenza: se il tumore è emorragico e necrotico, la condizione può aumentare improvvisamente e può anche essere una malattia simile all'ictus.

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