Acufene nervoso
Introduzione
introduzione L'acufene neurologico è principalmente causato da danni ai nervi dell'orecchio e ai nervi dell'orecchio (vene dell'orecchio). L'acufene neurologico si riferisce alla sensazione di suono anormale che le persone producono senza stimoli esterni. Per la diagnosi di acufene neurologico, è necessario escludere altre cause tra cui l'acufene causato da orecchio esterno, patologia dell'orecchio medio, ecc. E il rilevamento dell'udito ha problemi di udito. In generale, per il trattamento della sordità neurologica, clinicamente, i farmaci vasodilatatori vengono spesso utilizzati per aumentare il flusso sanguigno del tessuto ischemico, ridurre l'edema endometriale e migliorare la circolazione endolinfatica per mantenere la normale funzione delle cellule dei tessuti.
Patogeno
Causa della malattia
Allo stato attuale, l'acufene neurologico non è ancora chiaro, principalmente causato da un certo fattore che causa la disfunzione delle terminazioni nervose uditive. L'acufene neurologico è caratterizzato da suoni acufeni grandi o piccoli, di solito suoni lunghi e continui, come ronzii o suoni di telefoni, nonché suoni come acqua corrente, vento e suono della macchina. Per la diagnosi sono necessari l'esame di routine dell'orecchio, l'esame audiologico, il test dell'acufene, ecc.
Poiché la causa di questa malattia è più complicata, come freddo, umore, affaticamento o rumore, dovrebbe essere trattata attivamente in anticipo, altrimenti potrebbe causare perdita dell'udito e persino sordità.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC di otorinolaringoiatria del liquido cerebrospinale sodico
In genere non è difficile diagnosticare l'acufene neurologico in base all'anamnesi o ai sintomi, ma per confermare la diagnosi sono ancora necessari i seguenti test:
1. Esame regolare dell'orecchio.
2. Audiometria elettrica: lo stato funzionale del sistema uditivo può essere valutato oggettivamente. Quando le persone hanno problemi di udito, la valutazione iniziale del danno uditivo si basa sull'audiometria elettrica.
3. Ammissione acustica: il reciproco dell'impedenza acustica. L'esame comprendeva: test di ammissione del suono timpanico, riflesso del muscolo timpanico, test di funzionalità della tromba di Eustachio.
4. Potenziale evocato del tronco cerebrale.
5. Emissione otoacustica: come una "sonda acustica", fornisce una finestra per la comprensione clinica dell'attività meccanica della coclea, in particolare delle cellule ciliate esterne. È di grande significato per guidare il trattamento e la prevenzione clinica.
6. Test di mascheramento.
7, test della lidocaina.
8, esame di imaging: esame CT e MRI fattibile.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale dell'acufene neurologico :
In primo luogo, l'acufene soggettivo
(1), malattia del canale uditivo esterno
Principalmente embolia dell'espettorato, embolia del condotto uditivo esterno, colesteatoma del canale uditivo esterno, quando si fa il bagno, quando lo shampoo viene bagnato dall'acqua, provoca improvvisamente acufene e perdita dell'udito.
(B), malattia dell'orecchio medio
Otite media catal
Ci sono spesso acufeni acuti e irregolari e l'acufene può scomparire dopo che la tromba di Eustachio è saltata, ma è facile ricadere.
2. Otite media suppurativa acuta e cronica e sue sequele
L'acufene acuto è testardo e difficile da trattare.
3. Otosclerosi
L'acufene acuto è spesso aggravato da trattamenti di esplosione, mestruazioni e affaticamento inappropriati.
(3) Malattia dell'orecchio interno e lesione del nervo uditivo
Disturbo della circolazione sanguigna perso
Questa è la causa più grave dell'acufene soggettivo: l'acufene è acuto o fischio, ronzio. L'esordio improvviso, può essere dovuto a reazioni anomale, endocrine, anemia, ecc. Causate da anemia o congestione. L'intensità cambia notevolmente, quando il tempo è forte e debole, a volte non c'è e c'è persistenza.
2. Avvelenamento da farmaci ototossici
Tutti i farmaci ototossici possono causare l'acufene. L'acufene appare spesso prima della sordità. Può essere inizialmente sviluppato in un orecchio e gradualmente sviluppato in entrambe le orecchie. L'acufene ha un tono acuto e circa la metà dei pazienti ha la testa. I sintomi dell'acufene possono essere alleviati o scomparsi dopo avvelenamento acuto. I pazienti con avvelenamento cronico non scompaiono dopo l'interruzione del farmaco.
3. Malattia di Meniere
Spesso provoca acufene a pelo basso, che si verifica spesso prima dell'inizio della vertigine, o allo stesso tempo di sordità e vertigini. L'acufene può scomparire o essere alleviato durante il periodo di remissione della malattia.
Gli episodi ripetuti possono essere convertiti in acufene acuto persistente.
4. Senile 聋
Comune nelle persone di età superiore ai 60 anni, principalmente acufene bilaterale, acuto. L'acufene è spesso un precursore della sordità.
5. Neuroma acustico
L'acufene è caratterizzato da unilateralità, tono alto come ronzii o fischi. Inizialmente era intermittente e gradualmente cambiato in continuo. Spesso accompagnato da altri sintomi del nervo cranico, come mal di testa, intorpidimento del viso e così via. Le riprese radiografiche del canale uditivo interno, la scansione del canale uditivo interno TC e l'audiometria di risposta elettrica del cervello possono confermare la diagnosi.
(quattro) malattie sistemiche
1. L'acufene ipertensivo è principalmente bilaterale, spesso coerente con il ritmo del polso. Oltre all'acufene, puoi anche avere sintomi di alta pressione sanguigna come mal di testa e vertigini. Il test dell'udito è normale. L'acufene può essere alleviato o scomparso dopo aver assunto farmaci per abbassare la pressione sanguigna.
2. La disfunzione autonoma è comune nelle donne durante la pubertà o la menopausa L'acufene è variabile, a volte acuto, a volte acuto, con orecchie singole ad orecchie alternate, a volte persistenti e separate nel tempo. Ci sono anche sintomi sistemici come vertigini, insonnia e altri sogni.
In secondo luogo, l'acufene oggettivo
a) acufene vascolare
Comune nel tumore bulbare giugulare, aneurisma carotideo, aneurisma intracranico, fistola artero-venosa intracranica e così via. Questo tipo di acufene è caratterizzato da una frequente sincronizzazione della frequenza con il battito cardiaco o il battito cardiaco: è possibile ascoltare il suono con uno stetoscopio e l'acufene può essere alleviato o scomparso quando il corrispondente vaso sanguigno viene premuto forte.
(B) acufene contrazione muscolare
Il suono "Kata" causato dalla contrazione clonica dei muscoli sacrali, dei muscoli levatori, dei muscoli timpanici e dei muscoli sacri. L'orecchio di un tale esaminatore del suono può essere sentito vicino all'orecchio del paziente.
Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.