Debolezza degli arti superiori

introduzione La sclerosi laterale amiotrofica precoce è principalmente debolezza dell'arto superiore. La sclerosi laterale amiotrofica coinvolge i motoneuroni superiori (cervello, tronco cerebrale, midollo spinale) e colpisce i motoneuroni inferiori (nucleo cranico, cellule del corno anteriore del midollo spinale) e il loro tronco dominante, arti e muscoli della testa e del viso. Una malattia degenerativa progressiva cronica. Clinicamente, è spesso caratterizzato da motoneuroni superiori e inferiori con espettorato misto alterato. Più di 40-60 anni di insorgenza insidiosa, debolezza dell'arto superiore / singolo degli arti superiori / singoli, contrattura muscolare, fascicolazione e atrofia. Nella fase iniziale, era per lo più debole negli arti superiori. Allo stesso tempo, può influenzare i sintomi della paralisi bulbare nel collo, nella lingua, nella gola e nella gola, infine i muscoli del tronco e delle vie respiratorie sono coinvolti e potenzialmente letali. Anche se il decorso della malattia è molto lungo, la condizione è molto grave e il paziente non ha disturbi sensoriali.

Causa della malattia

Poiché la causa non è chiara, l'eziologia è di più. Studi recenti hanno supportato i meccanismi immunologici di insorgenza e ci sono una varietà di teorie immunologiche. Altre cause includono avvelenamento, oligoelementi, disturbi del metabolismo degli aminoacidi e infezioni virali. Alcuni casi hanno caratteristiche genetiche. Il tasso di incidenza in Guam è da 50 a 100 volte superiore rispetto ad altre parti del mondo, ma non ci sono prove di tossici ambientali e dieta anormale.

ispezione

Ispezione correlata

Scansione a risonanza magnetica per esame CT angiografia con lipiodolo a raggi X.

Più di 40-60 anni di insorgenza insidiosa, debolezza dell'arto superiore / singolo degli arti superiori / singoli, contrattura muscolare, fascicolazione e atrofia. Nella fase iniziale, era per lo più debole negli arti superiori. Ha le caratteristiche del tipico danno del neurone superiore e inferiore e può influenzare i sintomi della paralisi bulbare nel collo, nella lingua, nella faringe e nella laringe. Infine, sono coinvolti il ​​tronco e i muscoli respiratori, che sono potenzialmente letali. Anche se il decorso della malattia è molto lungo, la condizione è molto grave e il paziente non ha disturbi sensoriali.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale della debolezza dell'arto superiore:

1. Intorpidimento degli arti superiori: il problema degli arti superiori è legato alla spondilosi cervicale. Intorpidimento dell'arto superiore è una delle principali manifestazioni di spondilosi cervicale. La spondilosi cervicale si riferisce alle manifestazioni cliniche causate dalla deformazione o dalla stenosi del canale spinale cervicale o dal forame intervertebrale causato dalla degenerazione cervicale, che stimola e comprime il midollo spinale cervicale, le radici nervose e i nervi simpatici per causare danni strutturali o funzionali. Questa malattia è più comune nei pazienti di età superiore ai 40 anni.

2, paralisi periferica degli arti superiori: espettorato periferico, noto anche come motoneuroni, o paralisi flaccida, palato molle. È causato dal danno delle cellule del corno anteriore del midollo spinale e del cervello al nucleo motorio e alle fibre della radice anteriore, del nervo spinale e dei nervi cranici. La paralisi periferica dell'estremità superiore si riferisce alla paralisi periferica dell'arto superiore nella parte interessata.

3, difficoltà di sollevamento del rapimento degli arti superiori: la polimiosite si manifesta come abduzione degli arti superiori e difficoltà di sollevamento. Il dolore e l'atrofia dei muscoli scheletrici di solito iniziano dall'estremità prossimale: ad esempio, i muscoli della cintura pelvica sono affetti da displasia ed è difficile salire di sopra; il gonfiore delle spalle è influenzato dallo sviluppo di due braccia e le lesioni difficili possono accumulare tutto il corpo; i muscoli del muscolo e del collo sono colpiti e la testa è esaurita. Nel coinvolgimento dei muscoli faringei, la disfagia e la disartria possono causare dispnea in un piccolo numero di pazienti; il coinvolgimento muscolare acuto ha spesso atrofia muscolare nella fase avanzata; alcuni pazienti possono presentare aritmia e blocco cardiaco.

4, gli arti superiori sono paralisi ritardata: uno dei sintomi della lesione del plesso brachiale, lesione del plesso brachiale totale: all'inizio tutti gli arti superiori sono paralisi ritardata. Il plesso brachiale è un tipo comune di lesione del nervo periferico.

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