Calcoli uretrali

introduzione La stragrande maggioranza dei calcoli di uretra proviene da calcoli nella vescica e nei reni, mentre un piccolo numero di calcoli originari dell'uretra sono spesso secondari a stenosi uretrale, diverticolo uretrale, scafoide prostatico uretrale o uretra esterna. Le pietre possono rimanere nell'uretra o invadere l'uretra, lo scafoide o l'uretra della prostata quando scaricate. Un piccolo numero di stenosi da secondaria a uretrale, atresia uretrale, corpo estraneo o diverticolo uretrale. Le pietre che hanno origine nell'uretra sono piuttosto rare. Di solito una singola pietra. La maggior parte dei calcoli di uretra femminile si verificano nella fistola uretrale.

Causa della malattia

I calcoli uretrali possono essere suddivisi in due categorie: primaria e secondaria Le cause sono le seguenti:

Calcoli uretrali primari

Si riferisce alle pietre che si formano nell'uretra, stenosi uretrale, infezione, cisti da ritenzione, danno alla mucosa, diverticolo e corpi estranei.

2. Pietre uretrali secondarie

Le pietre si formano nel sistema urinario sopra l'uretra e quindi scaricano nell'uretra e rimangono nell'uretra. Rimangono nella fisiologia uretrale e nella parte prossimale della stenosi. Pertanto, le pietre dell'uretra sono più comuni nell'uretra, nella sfera, nel pene, La fossa scafoide e l'uretra esterna.

ispezione

Ispezione correlata

Urina sedimenti urinari sedimenti urina tubulare sedimenti urinari citologia citologia maschile linea riproduttiva esame radiografico

Il principale strumento diagnostico per i calcoli urinari è il normale film addominale. Un film di alta qualità del tratto urinario determina le dimensioni, la forma, la posizione generale e il numero di calcoli. L'urografia escretoria può essere utilizzata per determinare la posizione della pietra, le due funzioni renali e la morfologia del rene e del rene. Le pietre luminose hanno spesso angiografia renale e ureterale retrograda.

Ispezione di laboratorio:

L'esame di routine delle urine può essere osservato nei globuli rossi, nei globuli bianchi e nei cristalli di sale e potrebbe esserci piuria in caso di infezione.

Altre ispezioni ausiliarie:

1. La radiografia dell'esame radiografico può confermare i calcoli uretrali e le loro parti e può controllare il tratto urinario superiore con o senza calcoli. L'angiografia uretrale può rilevare calcoli negativi, con o senza stenosi uretrale e diverticolo uretrale.

2. B Il sonogramma dei calcoli ad ultrasuoni mostra un forte gruppo di luce ecogenica nella cavità uretrale con suono e ombra.

3. L'uretroscopia può osservare direttamente calcoli, complicanze uretrali e altre anomalie.

Diagnosi differenziale

Quando i calcoli urinari formano un'ostruzione acuta del tratto urinario, le manifestazioni cliniche sono più tipiche e la diagnosi non è difficile. I calcoli urinari primari sono spesso confusi con alcune malattie e le malattie che devono essere identificate sono:

1. Stenosi uretrale. I principali sintomi della stenosi uretrale sono: disuria, flusso di urina fine, debolezza, interruzione o gocciolamento e minzione frequente, urgenza, disuria e secrezioni uretrali. Alcune stenosi uretrali traumatiche possono anche influenzare l'indurimento uretrale.

La stenosi uretrale spesso non ha storia di colica renale e storia di arenaria urinaria, ma la sua causa principale, come l'infiammazione da lesioni o ragioni iatrogene congenite, la sua disuria non è improvvisa, l'esplorazione uretrale può essere bloccata nella stenosi La pellicola a raggi X non ha ombre di pietra e l'uretragrafia può mostrare il segmento stretto.

2. Uretrite non specifica. L'uretrite non specifica può avere disuria, minzione frequente, urgenza e secrezioni uretrali. L'uretrite non specifica cronica può essere complicata da stenosi e disuria del tratto urinario.

Uretrite non specifica senza colica renale o storia dell'arenaria urinaria senza disuria acuta, la percussione uretrale non può toccare l'indurimento, l'esame a raggi X senza ombra di pietra.

3. Lesione uretrale. La lesione dell'uretra può avere sanguinamento al di fuori dell'uretra, dolore all'uretra e disuria, ritenzione urinaria e secrezioni uretrali quando infetti.

La lesione uretrale ha generalmente una chiara storia di lesione, spesso accompagnata da stravaso di urina, gonfiore della pelle locale, stasi del sangue sottocutaneo, inserimento di prova del catetere non è facile da inserire nella vescica e alcune gocce di sangue possono essere prelevate dal catetere, si possono vedere fratture del bacino a raggi X e altri segni Nessuna ombra di pietra.

4. Fistola uretrale. A causa dello spasmo dello sfintere uretrale, possono esserci sintomi come dolore uretrale e disuria, spesso causati da fattori come lo stress locale e altri sintomi.

Tratto uretrale senza storia di arenaria urinaria e minzione frequente, urgenza e altri sintomi, non può espettorare e indurimento uretrale, l'esplorazione dell'uretra può essere normale, nessuna anomalia mediante esame a raggi X, i sintomi possono essere alleviati con sedativi.

5. Corpo estraneo nell'uretra. Quando l'ostruzione del tratto urinario causata da un corpo estraneo nell'uretra può verificarsi disuria, anche la ritenzione urinaria, la stimolazione di corpi estranei o un'infezione secondaria possono avere minzione frequente, urgenza, disuria ed ematuria. Tuttavia, la causa può essere trovata, l'esame a raggi X mostra il riempimento dell'uretra e durante l'esame uretroscopico si osservano corpi estranei.

Il principale strumento diagnostico per i calcoli urinari è il normale film addominale. Un film di alta qualità del tratto urinario determina le dimensioni, la forma, la posizione generale e il numero di calcoli. L'urografia escretoria può essere utilizzata per determinare la posizione della pietra, le due funzioni renali e la morfologia del rene e del rene. Le pietre luminose hanno spesso angiografia renale e ureterale retrograda.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.