Ritiro delle vescicole seminali

introduzione Il restringimento della vescicola seminale è una delle manifestazioni cliniche della prostatite: la prostatite si riferisce ai sintomi sistemici o locali causati da infiammazione acuta e cronica causata da infezione prostatica specifica e non specifica. Le cause della prostatite sono diverse e i diversi tipi di prostatite hanno cause diverse. I fattori infettivi predominano nella patogenesi della prostatite batterica Nella patogenesi della prostata non batterica e del dolore prostatico, il fattore di infezione può essere un fattore indotto o iniziale e i fattori non infettivi possono svolgere un ruolo guida.

Causa della malattia

(1) Cause della malattia

Le cause della prostatite sono diverse e i diversi tipi di prostatite hanno cause diverse. I fattori infettivi predominano nella patogenesi della prostatite batterica Nella patogenesi della prostata non batterica e del dolore prostatico, il fattore di infezione può essere un fattore indotto o iniziale e i fattori non infettivi possono svolgere un ruolo guida.

I fattori che possono svolgere un ruolo nella patogenesi della prostatite sono i seguenti:

Fattore di infezione

(1) Batteri: i microrganismi patogeni nella prostatite batterica sono simili ai batteri patogeni che causano infezioni del tratto genito-urinario. I patogeni comuni sono Escherichia coli (E. coli), alcuni sono Proteus, Klebsiella, Enterococcus, ecc .; I batteri Gram-positivi causano meno possibilità di infezione. I batteri anaerobici assoluti raramente causano infezioni alla prostata. Il ruolo dei batteri Gram-positivi nell'eziologia è ancora controverso e la maggior parte dei ricercatori concorda sul fatto che gli enterococchi causano prostatite cronica. Tuttavia, molti batteri Gram-positivi come lo stafilococco, lo streptococco, l'ococco e la difterite hanno un effetto patogeno sulla prostatite e molti studiosi hanno ancora dubbi. Recentemente, alcuni ricercatori ritengono che i batteri Gram-positivi raramente causino evidente prostatite, tranne Enterococcus. In Cina, lo Staphylococcus aureus è un batterio comune nella cultura del fluido prostatico dei pazienti: sia che sia diverso dai paesi stranieri, è ancora una contaminazione dei batteri dell'uretra e necessita di ulteriori chiarimenti. La maggior parte delle infezioni alla prostata sono causate da un singolo patogeno coerente, ma occasionalmente da due o più ceppi o tipi di batteri.

La prostatite batterica può essere causata da infezione retrograda o da reflusso delle urine dopo infezione batterica. L'urina infetta può essere invasa attraverso l'apertura del condotto prostatico verso l'uretra posteriore. L'afflusso di urina nella prostata è più comune e svolge sicuramente un ruolo importante nel patogeno della prostatite batterica. Alcuni ricercatori hanno analizzato la morfologia cristallina delle pietre prostatiche e hanno scoperto che molti componenti della pietra non compaiono nel normale fluido prostatico ma solo nelle urine.

Altri possono includere la diffusione di batteri nel retto attraverso diffusione diretta o linfatica e infezioni trasmesse dal sangue.

Alcuni ricercatori hanno scoperto che alcuni pazienti con prostatite batterica cronica hanno gli stessi patogeni delle secrezioni vaginali dei loro partner sessuali femminili, il che suggerisce che la prostatite batterica può essere retrograda attraverso l'uretra esterna durante i rapporti sessuali. Il risultato dell'infezione. Neisseria gonorrhoeae (gonococcus) o pazienti con uretrite non gonococcica con prostatite Neisseria gonorrhoeae sono una malattia da contatto sessuale. I rapporti anorettali senza protezione del preservativo possono causare uretrite, infezione del tratto genito-urinario o epididimite a causa di infezione batterica intestinale, che può anche causare prostatite batterica.

Molte prostatiti batteriche sono il risultato del cateterismo transuretrale del tratto urinario e delle infezioni del tratto urinario.

La via di infezione per prostatite non batterica e prostatite batterica può essere:

1 infezione del tratto urinario ascendente;

2 file di infezione dell'uretra posteriore al tubo prostatico;

3 batteri rettali si diffondono o si diffondono direttamente attraverso i vasi linfatici nella prostata;

4 infezioni trasmesse dal sangue.

(2) Micoplasma e clamidia: la prostatite cronica non batterica è una lesione infiammatoria inspiegabile È stato dimostrato che la prostatite non batterica è 8 volte più della prostatite batterica. Alcune persone pensano che sia decomposta in ureaplasma (ureaplasmi). Urealyticum e Chlamydia trachomatis possono essere i fattori causali della prostatite non batterica, ma l'evidenza è ancora insufficiente.

Molti studiosi ritengono che la decomposizione del tratto urinario urinario possa essere la causa di questa prostatite o che possa essere un saprofita. Se la Chlamydia trachomatis sia un fattore causale della prostatite è ancora controverso. Il 40% degli uomini con uretrite non gonococcica e la maggior parte dell'epididimite acuta di età inferiore ai 35 anni sono causati dall'infezione da Chlamydia trachomatis e circa 1/3 dei pazienti con prostatite non batterica ha l'uretrite. Pertanto, può essere la causa della prostatite non batterica, ma molti studi hanno dimostrato che anche se lo è, non è un fattore importante.

(3) Funghi e parassiti: le infezioni fungine causate dalla prostata si trovano principalmente nei pazienti con AIDS. La resistenza del paziente è stata gravemente danneggiata e si è verificata prostatite fungina. I parassiti che causano la prostatite includono principalmente Trichomonas vaginalis e Schistosomiasis.

2. Fattori chimici

Le cause e gli agenti patogeni della prostatite non batterica non sono ancora chiari: i batteri patogeni possono essere microrganismi patogeni che non possono essere determinati. Negli ultimi anni, studi clinici hanno scoperto che la clamidia e il micoplasma possono essere i principali patogeni della prostatite cronica. Oppure è una malattia non infettiva, e alcuni ipotizzano che possa essere una prostatite "chimica" causata dal flusso di urina nella prostata.

Negli ultimi anni, gli studi hanno scoperto che i pazienti con prostatite cronica hanno reflusso urinario nella prostata, che può essere importante per l'insorgenza di vari tipi di prostatite. Inoltre, molti maschi adulti hanno scoperto che ci sono calcoli nella prostata attraverso l'esame ecografico B, ma non possono essere rilevati sulla radiografia. È stato scoperto che l'analisi dei componenti della pietra è un componente dell'urina piuttosto che un componente del liquido prostatico. Pertanto, si ipotizza che la formazione di calcoli prostatici sia correlata al reflusso urinario. Le pietre dopo l'infezione possono esistere nella ghiandola per molto tempo e non è facile eliminarle come infezione. Alcune persone hanno studiato per iniettare la soluzione di polvere di carbone nella vescica del paziente prima della prostatectomia, quindi hanno trovato la ghiandola nella ghiandola e il catetere nel campione prostatico asportato; il paziente con prostatite non batterica ha iniettato prima la soluzione di polvere di carbone nella vescica, e quindi effettuato dopo 3 giorni. Massaggio alla prostata, ci sono molti macrofagi nel fluido prostatico contenente particelle di carbonio; pazienti con prostatite non batterica e dolore alla prostata nell'angiografia uretrale della vescica urinaria, hanno scoperto che il reflusso urinario è molto grave, la prostata e l'eiaculazione possono essere osservate nello sviluppo. Pertanto, si ritiene che i fattori chimici causati dal reflusso urinario nella prostata possano essere una causa importante della patogenesi della prostatite non batterica.

Gli studi hanno dimostrato che il reflusso di urina nella prostata è un fattore importante, che influenza il metabolismo della pirimidina e della purina, aumentando la concentrazione di acido urico e causando prostatite, l'incidenza della prostata non batterica e i livelli di acido urico nella secrezione della prostata. Secondo la teoria di cui sopra, l'allopurinolo è usato per trattare la prostatite non batterica. Tuttavia, alcuni studi hanno concluso che contrariamente ai risultati di cui sopra.

3. Fattori di immunità

Gli studi immunologici sulla prostatite possono essere ricondotti allo studio iniziale delle immunoglobuline nel liquido prostatico, alla scoperta di batteri con rivestimento anticorpale e alla presenza di anticorpi anti-prostata. La recente applicazione di modelli animali per modellare con successo la prostatite è un processo di risposta autoimmune. In modo incoraggiante, lo studio ha scoperto che i prodotti batterici forniscono una stimolazione antigenica iniziale durante l'insorgenza della prostatite, causando una successiva risposta immunitaria.

ispezione

Ispezione correlata

Consistenza del seme, coltura delle urine, coltura batterica

I sintomi sono vari, i pesi sono molto diversi, alcuni sono tutti asintomatici e alcuni sono fastidi. I sintomi comuni sono all'incirca i seguenti.

1, disagio della minzione: può verificarsi irritazione della vescica, come minzione frequente, bruciore del tratto urinario, dolore e radiazioni alla testa del pene. Al mattino presto, l'uretra può avere secrezioni come il muco e può anche avere una sensazione di disuria.

2, sintomi locali: disagio uretrale, perineale e rigonfiamento anale, squat, feci e molto tempo seduto sulla sedia aumentano il dolore.

3, dolore da radiazioni: il dolore alla prostatite cronica non si limita all'uretra e al perineo, ma anche alla vicinanza delle radiazioni, il seguente mal di schiena è più comune. Inoltre, possono essere interessati il ​​pene, il cordone spermatico, lo scroto testicolare, l'addome inferiore, l'area inguinale (radice della coscia), la coscia, il retto, ecc. Va sottolineato che il mal di schiena causato dalla prostatite cronica si trova nella parte bassa della schiena ed è facile essere confuso con le cause ortopediche della lombalgia come l'infiammazione miofasciale e la tensione del muscolo lombare, ma quest'ultimo è principalmente vicino alla cintura, che è inferiore alla posizione del lupus causata dalla prostatite. Alto, può essere identificato.

4, disfunzione sessuale: la prostatite cronica può causare perdita di libido e dolore all'eiaculazione, eiaculazione precoce e influire sulla qualità del seme, delle perdite vaginali del tratto urinario dopo la minzione o delle feci, combinate con vesciculite seminale possono apparire sangue.

5, altri sintomi: la prostatite cronica può essere associata a nevrastenia, che mostra affaticamento, vertigini, insonnia, ecc .; un'infiammazione prostatica di lunga durata può persino causare la reazione allergica del corpo, congiuntivite, artrite e altre malattie.

6, esame rettale: la prostata è piena, ingrossata, consistenza morbida, lieve tenerezza. Se la malattia è lunga, la prostata diventerà più piccola, più dura, di struttura irregolare e avrà una piccola indurimento. Allo stesso tempo, il liquido prostatico viene ottenuto applicando il metodo di massaggio prostatico e viene eseguito un esame di routine.

7, esame del liquido prostatico: i globuli bianchi nel fluido prostatico nel campo ad alta potenza del microscopio di oltre 10, riduzione del piccolo corpo di lecitina, può essere diagnosticata come prostatite. Se la coltura batterica viene eseguita contemporaneamente, è possibile effettuare una chiara diagnosi e classificazione della prostatite cronica. Se il risultato della coltura batterica della prostatite è positivo, diagnosticare la prostatite cronica; al contrario, è la prostatite cronica non batterica.

8, ecografia B: mostra che i confini della struttura del tessuto prostatico non sono chiari, il disturbo può indurre prostatite.

Diagnosi differenziale

Aumento delle vescicole seminali: la vescicola seminale, nota anche come vescicola seminale, è la ghiandola accessoria dei genitali maschili. La vescicola seminale produce muco, che fornisce trasportatori e sostanze nutritive per lo sperma, che facilita il trasporto e la conservazione dello sperma. L'allargamento della vescicola seminale è generalmente più comune nella vescicola seminale. La vesciculite seminale è una malattia causata da Escherichia coli o simili che causa infezione negli organi adiacenti come la prostata o che in ogni caso provoca congestione della prostata e della vescicola seminale, e i batteri invadono la vescicola seminale e inducono infiammazione, causando così l'essenza del sangue come principale manifestazione clinica. La vescicolite seminale è divisa in due categorie: vescicolite seminale non specifica e specifica, la prima comprende vescicolite seminale acuta e vescicolite cronica seminale, la seconda include la tubercolosi vescicolare seminale e la vescicolite seminale gonococcica. Tra questi, la vesciculite seminale cronica non specifica è la più comune.

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