Ingrandimento della lente

introduzione Nello sviluppo della cataratta, i singoli pazienti si espandono a causa dell'assorbimento di acqua eccessiva da parte dell'obiettivo, che aumenta il volume dell'obiettivo, ostacola il flusso regolare dell'umor acqueo e provoca l'aumento della pressione interna.Il paziente può provare un forte dolore agli occhi, accompagnato da nausea e vomito. Tali sintomi, noti dal punto di vista medico come glaucoma secondario durante l'espansione del cristallino. Il glaucoma associato alla cataratta intumescente causata dal gonfiore della lente si riferisce al glaucoma che si verifica quando la cataratta della cataratta senile viene gonfiata o l'opacità della lente è torbida.

Causa della malattia

(1) Cause della malattia

A causa dell'ingrandimento della cataratta nell'obiettivo nel periodo di espansione. La cataratta può essere correlata all'età o possono essere cataratte traumatiche causate da lividi del bulbo oculare o lesioni penetranti.

(due) patogenesi

All'aumentare del volume di rigonfiamento della lente, il diametro antero-posteriore aumenta, causando il movimento dell'iride della lente in avanti, la camera anteriore diventa poco profonda e l'angolo della camera si restringe e si chiude. D'altra parte, a causa dell'avanzamento dell'obiettivo, il blocco pupillare fisiologico è aggravato e la pressione della camera posteriore è superiore a quella della camera anteriore. L'iride della parte periferica del rigonfiamento viene spinta in avanti, in modo che l'iride periferica sia strettamente attaccata alla superficie trabecolare e si verifichi la resistenza dell'angolo. Il ristagno provoca un aumento della pressione intraoculare.

ispezione

Ispezione correlata

Oftalmoscopia per esame delle lenti

Le manifestazioni cliniche del glaucoma causate dal gonfiore delle lenti sono molto simili a quelle del glaucoma acuto ad angolo chiuso primario con cataratta. L'aumento della pressione intraoculare, l'iperemia congiuntivale mista, l'edema corneale, la camera anteriore è estremamente superficiale, la pupilla dilatata. La cheratoscopia dell'iride può rivelare vari gradi di chiusura dell'angolo. Se la durata della malattia è lunga, la pressione intraoculare è elevata e può verificarsi un'adesione permanente degli angoli. Nel glaucoma causato dal gonfiore della lente della cataratta senile, è principalmente monoculare, con una storia di perdita della vista a lungo termine, opacità della lente e scissione dell'acqua. La profondità della camera anteriore e la larghezza dell'angolo degli occhi erano asimmetriche e il test di sfida del glaucoma ad angolo chiuso dell'occhio controlaterale era negativo. Dopo il trauma, la capsula dell'obiettivo si rompe e si verifica la torbidità assorbente dell'umor acqueo. Quando si è verificato il glaucoma causato dal gonfiore della lente, anche la profondità della camera anteriore e la larghezza della camera anteriore erano significativamente diverse.

Il glaucoma causato dal gonfiore del cristallino dopo un trauma ha una storia di evidente trauma e cataratta. Il primo sintomo dell'espansione della cataratta senile è la perdita visiva e la diagnosi di cataratta: sintomi come dolore oculare, nausea, vomito e pressione intraoculare elevata non hanno precedenti di glaucoma. L'esame clinico ha rivelato iperemia congiuntivale mista, edema corneale, camera anteriore superficiale, pupilla allargata, gonfiore opaco della lente, a maturità immatura o quasi. Alta pressione intraoculare, generalmente superiore a 30 mmHg (4,0 kPa).

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale di aumento dell'espansione dell'obiettivo:

1, sporgenza dell'obiettivo: la sporgenza dell'obiettivo è uno dei sintomi della miopia.

2, dislocazione o sublussazione della lente: il cristallo è collegato al corpo ciliare dal legamento sospensivo, sospeso nell'umor acqueo. A causa di un trauma o di un intervento chirurgico causato dalla rottura del legamento sospensivo, lo sviluppo incompleto del legamento sospensivo congenito o la dissoluzione del legamento sospensivo a causa di lesioni intraoculari può causare cambiamenti nella posizione della lente, che si chiama lussazione o sublussazione dei cristalli.

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