Cheratite ulcerosa marginale
Introduzione
introduzione La cheratite ulcerosa, nota anche come ulcera corneale, è principalmente causata da fattori esterni, cioè infiammazione del fattore di virulenza infettiva causata dall'invasione esterna dello strato di cellule epiteliali corneali. I pazienti spesso lamentano una riduzione della vista, della fotofobia e della sensazione di corpo estraneo. Ai margini della cornea vi è una zona torbida formata da infiltrazione e ulcerazione dei leucociti, che può essere macchiata con fluoresceina verde.
Patogeno
Causa della malattia
1. Cause esterne: la maggior parte delle infezioni corneali causate da cause esterne hanno due condizioni:
a. Danni e spargimento di cellule epiteliali corneali.
b. infezione simultanea. Le ulcere corneali infettive hanno maggiori probabilità di manifestarsi solo se sono disponibili entrambe le condizioni.
2. Causa interna: si riferisce a una malattia intrinseca di tutto il corpo.
Non vi è alcun vaso sanguigno nella cornea, quindi le malattie infettive acute non sono facili da invadere la cornea. Tuttavia, il tessuto corneale partecipa alla risposta immunitaria sistemica, sebbene il grado di risposta immunitaria sia inferiore a quello di altri tessuti, ma poiché non ha vasi sanguigni e il metabolismo è lento, il cambiamento di questa risposta immunitaria dura a lungo e la cornea è a lungo. È in uno stato sensibile, quindi sono soggette a malattie allergiche come la cheratite vescicolare.
3. Causata dalla diffusione dei tessuti adiacenti: a causa dell'omologia embrionale e della continuità anatomica, la malattia che si diffonde all'epitelio corneale viene principalmente dalla congiuntiva, come congiuntivite grave e cheratite superficiale.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame del fondo oculare, esame del fondo oculare, secrezione lacrimale, immunoglobulina A, lesione corneale, raschiatura, elettrolita lacrimale
Pertanto, esame clinico di pazienti con cheratite ulcerosa marginale:
Innanzitutto, esame fisico
Fare una storia medica ci dà una prima impressione e rivelazione e ci guida anche a un concetto della natura della malattia.
In secondo luogo, ispezione di laboratorio
Gli esami di laboratorio devono essere riepilogati e analizzati sulla base di dati oggettivi appresi dall'anamnesi e dall'esame fisico, dai quali possono essere proposte diverse possibilità diagnostiche, e si dovrebbero considerare ulteriormente tali esami per confermare la diagnosi. Come: oftalmoscopia, lesioni corneali, contatori di cellule endoteliali corneali, sensoriale corneale di Cochet e Bonnet, colorazione corneale, immunoglobulina secrezione lacrimale, lisozima lacrimale, elettroliti lacrimali e altri oggetti di ispezione.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1, cheratite batterica: i batteri comuni che causano questa malattia sono pneumococchi, stafilococco, streptococco, ecc., A causa della forte virulenza dei batteri, rapidi progressi, spesso causano ulcera corneale suppurativa acuta, clinicamente nota come "portante Ulcere corneali; seguite da ulcere corneali causate da Pseudomonas aeruginosa.
2, cheratite fungina: il fungo patogeno comune è Aspergillus, seguito da Fusarium. Poiché i primi sintomi di questa malattia sono lievi, sviluppo lento, spesso mal diagnosticato, dopo la formazione dell'ulcera corneale, la superficie dell'ulcera è caratterizzata da un aspetto simile a un dentifricio o simile a una lingua.
3, cheratite allergica: causata da fattori congeniti e allergici, tra cui cheratite a fascio, cheratite profonda, cheratite sclerosante, parenchima corneale e così via.
4. Trauma e cheratite nutrizionale: inclusa esfoliazione epiteliale corneale, rammollimento corneale, cheratite paralitica e cheratite esposta.
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