Dissezione dell'ematoma

introduzione Un ematoma mezzanino non è in realtà un tumore, ma sporge verso l'esterno come un tumore. Si riferisce a una malattia fatale in cui il sangue circolante penetra nella dissezione arteriosa per formare un ematoma.

Causa della malattia

Le cause sono molto complicate, come: ipertensione, arteriosclerosi, traumi, infiammazioni, anomalie genetiche, ecc. Tra queste, l'ipertensione e l'arteriosclerosi sono le più importanti.

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Ispezione correlata

Diagnosi ecografica delle malattie cardiovascolari

1. Quando si esegue l'angiografia cardiovascolare, si può scoprire che nella parte sporgente delle arterie, dopo l'iniezione dell'agente di contrasto, il lume arterioso si restringe e la parete dell'arteria si ispessisce. L'agente di contrasto può entrare nella dissezione arteriosa attraverso uno spazio nella parete arteriosa, in modo che i lumi vero e falso compaiano come due condotti densi paralleli con una sottile separazione della linea traslucida. Se c'è un trombo nella pseudo-cavità dell'aneurisma da dissezione, non può o non riempie l'agente di contrasto.

2, esame ecografico, è possibile trovare i cambiamenti di doppio lume nei vasi sanguigni.

Diagnosi differenziale

I sintomi dell'ematoma da dissezione devono essere identificati come segue.

Innanzitutto, aneurisma aortico:

1. I sintomi dell'aneurisma aortico sono causati da compressione, trazione ed erosione dei tessuti circostanti, a seconda delle dimensioni e della posizione dell'aneurisma aortico. L'aneurisma dell'aorta toracica si gonfia nelle vene del viso, del collo e delle spalle quando la vena cava superiore è compressa e può avere edema; tosse e respiro corto causati dalla compressione della trachea e dei bronchi; la compressione dell'esofago causa difficoltà nella deglutizione; la compressione del nervo laringeo ricorrente provoca raucedine.

2, prestazioni dei raggi x:

(1) L'ombra mediastinica delle radiografie del torace mediale e laterale può essere allargata e l'aorta è gonfiata localmente o estensivamente.Se si osserva la calcificazione dell'intima aortica, la distanza dal bordo esterno dell'aorta viene allargata (normalmente 3 mm). , suggerendo la possibilità di un aneurisma da dissezione.

(2) Organi adiacenti all'aorta, come la trachea, l'esofago o gli organi addominali, vengono spostati dall'aorta sporgente.

(3) L'ombra cardiaca aumentata, la pulsazione indebolita indicano emorragia pericardica o insufficienza cardiaca.

(4) Il 20% -25% dell'aneurisma di dissezione può penetrare nella cavità toracica sinistra, mostrando un versamento pleurico in rapido aumento.

In secondo luogo, l'aterosclerosi:

Principalmente determinata dal grado di ischemia delle lesioni vascolari e degli organi colpiti, l'aterosclerosi aortica è spesso aterosclerosi coronarica asintomatica, se il diametro del tubo è superiore al 75%, angina, infarto del miocardio, aritmia e persino Morte improvvisa. L'arteriosclerosi cerebrale può causare ischemia cerebrale, atrofia cerebrale o rottura vascolare cerebrale, l'aterosclerosi renale spesso causa nicturia, ipertensione refrattaria, i casi gravi possono avere insufficienza renale. L'aterosclerosi mesenterica può manifestarsi come sintomi come dolore addominale e sangue nelle feci dopo un pasto. L'aterosclerosi degli arti inferiori ha causato una grave stenosi del lume vascolare che può verificarsi claudicatio intermittente, la pulsazione dell'arteria dorsale è scomparsa e può verificarsi anche una cancrena grave.

(1) I pazienti hanno spesso livelli elevati di colesterolo nel sangue, trigliceridi, lipoproteine ​​ad alta densità e schemi di elettroforesi delle lipoproteine ​​anormali La maggior parte dei pazienti presenta iperlipoproteinemia di tipo III o IV.

(2) L'esame radiografico mostra che l'aorta è allungata, dilatata e distorta, e talvolta si vede il calcio.

(3) L'arteriografia può mostrare la stenosi, le lesioni e l'estensione dell'arteria quadripla, dell'arteria renale e dell'arteria coronarica causate dall'aterosclerosi.

(4) L'esame ecografico Doppler è utile per giudicare il flusso sanguigno delle arterie e delle arterie renali.

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