Secrezione nasale puzzolente
Introduzione
introduzione L'odore purulento nasale è una delle manifestazioni cliniche della sinusite suppurativa cronica La sinusite purulenta cronica è un'infiammazione suppurativa cronica della mucosa del seno.
Patogeno
Causa della malattia
La maggior parte delle cause della sinusite suppurativa acuta non è stata un ritardo del trattamento tempestivo e razionale. Altre cause sono simili alla sinusite suppurativa acuta e le principali cause sono infezione, rinite allergica e drenaggio del seno.
Più comune nei casi acuti, tra cui la sinusite mascellare cronica è la più comune, spesso associata a sinusite etmoide cronica, come uno o entrambi i lati del seno presentano lesioni, chiamate polisinusite (polisinusite) o sinusite totale (pansinusiti), La sinusite etmoide cronica o la sinusite sfenoide da sola rappresentano un numero limitato di casi.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Otorinolaringoiatria TC endoscopia nasale
1. Esame nasale: le lesioni sono principalmente modificate nella parte superiore della cavità nasale e si possono vedere edema turbinato medio o ipertrofia e alterazioni polipoidali. Alcuni hanno più polipi. Nel gruppo anteriore della sinusite possono esserci aderenze delle secrezioni mucopurulenti sulla superficie del passaggio nasale medio e del turbinato inferiore. Nel gruppo posteriore è possibile osservare la sinusite nel solco olfattivo e nella parte posteriore del passaggio nasale medio.
2. Drenaggio di posizione: sospetta sinusite suppurativa cronica e assenza di pus nel passaggio nasale medio o solco olfattivo, esame di drenaggio di posizione possibile.
3. Lavaggio della puntura del seno mascellare: il lavaggio della puntura del seno mascellare non è solo un metodo diagnostico per la sinusite mascellare, ma anche un trattamento. L'effluente deve essere utilizzato per la coltura batterica aerobica.
4. Pellicola del seno a raggi X: per pazienti con diagnosi poco chiara o sospette altre lesioni, può aiutare a diagnosticare.
5. Esame dei denti: in caso di sospetta sinusite mascellare odontogena, è necessario esaminare i denti pertinenti.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Espettorato nasale mucoso: Nella fase avanzata della rinite acuta, l'espettorato nasale si trasforma da un campione acquoso in un espettorato mucoso. Nel periodo di recupero, le cellule epiteliali mucose e i globuli bianchi multinucleati mescolati con la distruzione nell'espettorato muco diventano un seno purulento.
Naso acquoso: una miscela di fuoriuscite vascolari e muco contenente un piccolo numero di globuli rossi, cellule esfoliate, batteri e mucina. Più comune nelle prime fasi della rinite acuta che è l'inizio di un raffreddore. La rinite allergica incontra sostanze allergiche, fluirà immediatamente dal naso acquoso, accompagnato da uno starnuto continuo; lontano dagli allergeni, migliorerà immediatamente.
Scarico nasale mucoso: il liquido secreto dalla cavità nasale in condizioni normali è mucoide. Tuttavia, in circostanze normali, non prende l'iniziativa di fluire fuori. Se ci sono più perdite nasali mucose, è spesso visto in cambiamenti emotivi come eccessiva sorpresa, tristezza e pianto.Inoltre, quando la cavità nasale è esposta a determinati stimoli fisici o infiammazioni, farà anche muco. Il russare sessuale aumenta e scorre fuori.
Russare purulento: comune nella sinusite cronica che dura a lungo, quando il range di erosione infiammatoria è ampio. La sinusite mascellare acuta, una secrezione nasale purulenta gialla, una sinusite mascellare cronica grave, può essere una secrezione e un odore purulenti della figa. Dopo molto tempo nel corpo estraneo nasale dei bambini, si verificano secrezioni e odori nasali purulenti.
Naso sanguinante: se i genitori scoprono che il naso del loro bambino è spesso mescolato con sangue o è esso stesso un naso sanguinante, in particolare naso sanguinante cronico o intermittente a lungo termine, dovrebbe essere preso sul serio. Questo è più comune nella rinite acuta, rinite atrofica, calcoli nasali, granuloma nasale, corpi estranei nasali, ulcere e tumori maligni. Se il naso sanguinante spesso scorre indietro e viene espulso attraverso la bocca, è spesso un sintomo precoce del carcinoma rinofaringeo, dovrebbe essere vigile e andare in ospedale il più presto possibile.
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