Emorragia sclerale
Introduzione
introduzione L'emorragia sclerale si riferisce alla rottura di piccoli vasi sanguigni nella congiuntiva, che si chiama emorragia subcongiuntivale sotto la congiuntiva. Spesso appaiono solo a colpo d'occhio, possono verificarsi in qualsiasi fascia d'età. Occasionalmente, potrebbe esserci una storia di tosse grave e vomito.
Patogeno
Causa della malattia
Causa della malattia:
Le lesioni sclerali sono più comuni nell'infiammazione, più donne che uomini. Le manifestazioni cliniche della sclerite sono dolore oculare, fotofobia, lacrimazione, localizzazione o iperemia diffusa della sclera e della sua congiuntiva superiore, edema della sclera e tenerezza. La caratteristica del rossore della sclerite è che la protezione vascolare sclerale è dilatata e congestionata, ed è rosso scuro o viola, che spinge la congiuntiva a non muoversi.
L'emorragia sclerale si verifica spesso solo in un occhio e può verificarsi in qualsiasi fascia d'età. Occasionalmente, potrebbe esserci una storia di tosse grave e vomito. Altre possibili anamnesi correlate sono: trauma (trauma oculare o trauma cranico), infiammazione congiuntivale, ipertensione, bambini con arteriosclerosi, nefrite, malattie del sangue (come leucemia, cianosi, emofilia) e alcune malattie infettive ( Come sepsi, tifo, ecc.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame sclerale del fondo oculare transilluminazione sclerale ed esame TC della regione temporale
Manifestazioni cliniche:
L'emorragia subcongiuntivale ha forme e dimensioni diverse, spesso sotto forma di lamelle o grumi, e colpisce anche la congiuntiva globale in grandi pezzi. Una piccola quantità è di colore rosso vivo e la quantità è viola, che si verifica principalmente nell'area del palatoschisi: nel tempo, il sanguinamento tende a spostarsi verso il limbo e c'è anche una concentrazione di gravità sotto la congiuntiva. L'emorragia è dapprima rosso vivo o rosso scuro, poi diventa giallo pallido e infine scompare senza lasciare tracce.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
1. Emorragia retinica: l'emorragia retinica non è una malattia oculare indipendente, ma una condizione comune in molte patologie oculari e in alcune patologie sistemiche. Clinicamente, è generalmente noto come emorragia del fondo.
L'emorragia retinica è più comune con lesioni capillari, principalmente danno endometriale capillare, aumento della permeabilità, essudazione del sangue; seguita da sanguinamento dalla vena, principalmente nelle lesioni locali o sistemiche, flusso sanguigno venoso o ritenzione, sangue Cambiamenti di viscosità, trombosi venosa, infiammazione della parete venosa, ecc., Il sanguinamento dalle arterie è relativamente raro, principalmente nell'aterosclerosi locale della parete vascolare o nell'embolia vascolare.
La medicina cinese ritiene che: la temperatura del sangue sia sangue, la stasi del sangue è coagulazione del sangue, la carenza di qi clinica o la carenza di qi è ritardata o il ristagno del qi è bloccato, è facile causare emorragia del fondo superiore, la stasi del sangue blocca l'occhio, spesso portando a nuvole fluttuanti davanti all'occhio, come La bandiera è scossa e il punto nero non è visibile: attacchi ripetuti possono causare dolore agli occhi e così via fino alla cecità.
2, congestione ciliare: la congestione dell'occhio è uno dei segni comuni dei pazienti oftalmologici. Si dice spesso che gli occhi rossi siano un concetto generale, che si riferisce all'iperemia congiuntivale e alla congestione ciliare. L'iperemia congiuntivale è limitata alla malattia congiuntivale o alla relativa stimolazione superficiale, mentre la congestione ciliare comprende malattie della cornea, della sclera e della pigmentazione anteriore, spesso con una certa gravità.
3, iperemia congiuntivale: in circostanze normali, i vasi sanguigni bulbari sono accovacciati, in uno stato "addormentato", non c'è sangue nei vasi sanguigni, quindi la sclera sembra sempre così bianca e impeccabile. Quando si incontrano batteri, virus, ecc., I vasi sanguigni "addormentati" verranno immediatamente "risvegliati" e quindi espansi. Quindi il sangue rosso brulicava da tutti i lati e la sclera divenne rossa. Il sintomo più evidente degli occhi infiammati è il rossore: se si dispone di congiuntivite acuta o cronica, cheratite, iridociclite, sclerite, glaucoma, ustioni chimiche agli occhi, ecc., Si possono avere diversi gradi di congestione oculare. La congestione del bulbo oculare è divisa in due tipi: superficiale e profonda. Il primo è rosso vivo, chiamato "iperemia congiuntivale", il secondo è rosso scuro, chiamato "congestione ciliare". Entrambi hanno una "congestione mista". La diversa congestione in questi casi è molto significativa nell'esame e nella diagnosi dei medici ed è anche una base importante per giudicare la gravità delle malattie degli occhi, ma per i laici comuni è difficile distinguere chiaramente.
Alcune persone pensano che più gli occhi sono rossi, più grave è la condizione. Ad alcune persone non importa troppo del rossore. In realtà non lo è. Ad esempio, congiuntivite acuta, esordio acuto e forte congestione, ma non è una malattia grave, se non c'è una situazione speciale, non causerà gravi problemi, è più facile da curare. Tuttavia, per iridociclite cronica, sclerite, glaucoma e altre malattie, i sintomi della congestione non sono evidenti, ma è una grave malattia dell'occhio che non può essere ignorata. La maggior parte delle malattie oculari interne non è congestionata all'esterno, ma può causare cecità. Quindi non giudicare la gravità della malattia degli occhi dal peso degli occhi rossi o dalla congestione degli occhi.
4, emorragia intrabulbare spontanea: abitudini comuni nel tumore uveale, più comuni nei 40-60 anni, indipendentemente dal sesso o dagli occhi sinistro e destro, possono verificarsi in qualsiasi parte della coroide, ma comuni nel polo posteriore dell'occhio, a volte Si verifica un'emorragia intrabulbare spontanea, ma l'incidenza complessiva è da uno a un milione a due.
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