Vaginoplastica amniotica
L'amniocentesi è principalmente per le seguenti situazioni: 1. Assenza congenita della vagina. 2. Tumori maligni uterini o vaginali, la maggior parte o tutta la resezione vaginale. Trattamento delle malattie: congenito senza vagina indicazioni 1. Congenito senza vagina. 2. Tumori maligni uterini o vaginali, la maggior parte o tutta la resezione vaginale. Preparazione preoperatoria 1. Esame completo del sistema urinario. 2. Preparazione intestinale: 3 giorni prima dell'intervento, entra nella dieta delle scorie, antibiotici enterali orali. 3. Vulva, preparazione vaginale: lavare la vulva 3 giorni prima dell'intervento, preparare la pelle 1 giorno prima dell'intervento. 4. Preparazione della membrana amniotica: prendere la membrana amniotica fresca per la consegna normale, lavare il sangue con soluzione salina normale, rimuovere il corion, mettere la membrana amniotica in soluzione antibiotica (soluzione salina da 100 ml contenente penicillina 200.000 u, neomicina 1g), immergere circa Può essere usato dopo 2 ore. 5. Preparazione della protesi: la protesi deve essere non irritante per il tessuto, liscia in superficie e di dimensioni moderate, garantendo l'assenza di una pressione eccessiva sulla struttura del tessuto circostante durante l'inserimento e, allo stesso tempo, può essere drenata, generalmente da 4 a 5 cm di diametro e circa 12 cm di lunghezza. Procedura chirurgica 1. Posizione e disinfezione: la posizione della litotomia. Disinfezione di routine della vulva, vagina. 2. Incisione: per la non vaginale congenita, viene praticata un'incisione trasversale tra l'apertura uretrale e l'ano corrispondente all'apertura vaginale, che è lunga da 4 a 5 cm. 3. Separazione dello spazio rettale della vescica: la mano sinistra indica l'estensione nell'ano per l'orientamento e la vescica e lo spazio rettale sono separati nettamente in direzione orizzontale. Dopo la separazione di circa 4 cm di profondità, le dissezioni smussate longitudinali sinistra e destra sono separate da due mani fino a raggiungere il peritoneo profondo, e la lunghezza è almeno Più di 10 cm, la larghezza può ospitare 2 dita orizzontali. 4. Trapianto e fissazione della membrana amniotica: una membrana amniotica preparata (lunga circa 20 ~ 28 cm), avvolta in uno speculum vaginale con un preservativo, la membrana amniotica in eccesso su entrambi i lati può essere sovrapposta e posizionata delicatamente nello spazio di formazione Dopo aver bloccato il filo iodoformio, lo speculum viene rimosso. Posizionare il catetere. L'area genitale è fissata con un batuffolo di cotone e una cinghia a T per impedire la fuoriuscita della vagina artificiale. complicazione 1. Sanguinamento: prestare attenzione alla corretta separazione della vescica e dello spazio vaginale durante l'intervento chirurgico, che può ridurre il sanguinamento e interrompere completamente il sanguinamento dopo la separazione. 2. Lesioni del retto, dell'uretra e della vescica: prestare attenzione alla relazione anatomica degli organi adiacenti.Il livello anatomico deve essere chiaramente definito durante l'operazione per evitare la violenza. In caso di danni, ripararlo in tempo. 3. Infezione: rafforzare l'anti-infezione dopo l'intervento chirurgico per mantenere la vulva pulita e asciutta.
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