Riparazione del labbro leporino

Il labbro leporino congenito è generalmente diviso in labbro leporino unilaterale e labbro leporino bilaterale. In base al grado di fessura, è diviso in crepa rossa, labbro leporino incompleto e labbro leporino completo. Le caratteristiche del labbro completo includono: il triangolo è triangolare, il lato nasale del lato interessato è piatto, il naso è piatto, la distanza tra i piedi interno ed esterno del naso è allargata, la gamba esterna è bassa, la colonna nasale è obliquamente divisa e il labbro bilaterale è corto. Oppure fai dividere il muscolo orbicolare, lussazione. I requisiti di riparazione del labbro leporino sono: 1 allineamento anatomico accurato, riparazione delle fessure. 2 Ricostruire la direzione del muscolo orbicularis oculi. 3 ricostruisci la base nasale, il picco delle labbra e il labbro. 4 ripara le narici e il naso. Curare le malattie: labbro leporino indicazioni 1. 3 mesi dopo la nascita, buona salute, riparazione fattibile. La riparazione del labbro leporino di 2,2-3 anni ha anche corretto la deformità secondaria del labbro leporino e la riduzione del muscolo orbicolare. 3. Riparare la deformità secondaria del labbro leporino 2 volte 2 anni dopo l'intervento chirurgico. Controindicazioni 1. Il peso dei bambini che scelgono un intervento di riparazione del labbro leporino è inferiore a 5 kg. 2. L'emoglobina è inferiore a 10 g / 100 ml. 3. La conta dei globuli bianchi è superiore a 104 / mm3 o la funzione di coagulazione è anormale. 4. I bambini che si stanno preparando per un intervento di riparazione del labbro leporino hanno meno di 10 settimane. 5, il bambino ha un'infezione acuta dell'infezione del tratto respiratorio superiore. 6, i bambini con chirurgia di riparazione del labbro leporino hanno malattie del tratto digestivo. 7. Ci sono malattie infiammatorie nel viso e nella bocca e nell'orecchio, nel naso e nella gola. 8, tonsille eccessive possono influenzare la respirazione dopo l'intervento chirurgico. 9, i bambini con un intervento chirurgico di riparazione del labbro leporino non possono tollerare l'anestesia generale. Preparazione preoperatoria 1. Il paziente deve avere un buono stato nutrizionale, l'emoglobina è superiore a 10 g e la chirurgia deve essere eseguita senza infiammazione acuta e cronica. Prima di un intervento chirurgico è necessario un regolare esame fisico generale e un miglioramento generale. 2. Pulire la bocca e le narici da 1 a 2 giorni prima dell'intervento. Procedura chirurgica 1. Punto fisso: determina il punto base dell'anatomia superficiale del labbro superiore. Esistono 7 punti di base comuni, il punto 1 si trova sul picco del labbro laterale sano; il punto 2 è il punto più basso nella persona; il punto 3 si trova sul picco del labbro lato interessato, 1 ~ 2 = 2 ~ 3; i punti 4 e 6 si trovano sul lato della fessura nasale della fessura del labbro Superiore, la somma del punto 4 sul bordo del piccolo pilastro e il punto 6 sul bordo interno del naso è uguale alla larghezza della narice sana; il punto 5 è al punto medio della narice sana; e il punto 7 è allo spessore del lato interessato. Oltre ai punti di base sopra indicati, in base a diversi metodi di riparazione, è necessario aggiungere punti fissi per eseguire diverse riparazioni. 2. Separazione: se il basamento nasale è largo e la tensione è elevata durante la sutura, la scanalatura alveolare deve essere prima separata per raggiungere lo scopo di ridurre la tensione. Prima che il labbro sia rosso su ciascun lato, viene tirata una sutura, il labbro viene aperto e quindi la mucosa viene tagliata sul lato della fessura alveolare e il periostio viene separato verso l'alto dal gambo; l'intervallo di separazione del lato della malattia è maggiore di quello della salute Sul lato, a volte è necessario estendere e separare alla base dell'alare, in modo che il tessuto molle della guancia sia completamente allentato, in modo che non vi sia tensione dopo la sutura. Quindi, è stato bloccato con una garza di soluzione fisiologica salina adrenalina 1: 200.000 ed è stata soppressa l'emostasi. Se la fessura è stretta, non è necessario separare questo piano. 3. Incisione: per prima cosa, usa un morsetto per le labbra per pressurizzare il labbro superiore su entrambi i lati della fessura, quindi usa un coltello affilato per tagliare obliquamente dal basso verso l'alto nella direzione della linea tratteggiata, lasciando la mucosa leggermente più della pelle. La pelle, i muscoli e gli strati mucosi sono separati. Mantieni le labbra rosse tagliate per riparare le labbra. 4. Separazione e sutura dello strato muscolare: lo strato muscolare viene separato rispettivamente sotto il sottocutaneo e il sottomucoso, quindi separato e tagliato alla base della colonna nasale e alla base del naso, e diviso in due o tre lembi muscolari triangolari. Quindi, i lembi muscolari triangolari vengono sovrapposti e suturati e il lembo triangolare superiore superiore viene suturato alla base della piccola colonna nasale e il lembo triangolare inferiore viene suturato sopra le labbra rosse per ripristinare completamente il muscolo orbicolare. 5. Cucitura: in base all'incisione del disegno, la mucosa viene prima suturata, la sutura viene colpita sul lato orale e lo strato muscolare viene cucito a punto croce dall'alto verso il basso. La pelle e la pelle sono state quindi suturate con un filo monofilamento in nylon da 3-0 a 5-0 o un filo in polipropilene. Infine, una sutura a labbro a forma di z viene utilizzata per evitare crepe superficiali rosse a causa di cuciture diritte. La porzione di transizione del labbro laterale sottile viene tagliata e il labbro del labbro viene formato in un lembo triangolare per aumentare lo spessore del labbro laterale sottile, in modo che lo spessore del labbro superiore sia uniformemente simmetrico e infine il tessuto in eccesso viene rimosso. complicazione Sanguinamento, ostruzione delle vie aeree, infezione, rottura della ferita e formazione di fistole sono sintomi comuni dopo la riparazione del labbro leporino e del palato.

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