Encondroma curettage innesto osseo
Il condroma endogeno isolato è un tumore relativamente comune, principalmente presente nelle ossa tubolari lunghe e nelle ossa tubulari corte degli arti. Man mano che il tumore cresce, l'osso dell'osso interessato diventa più sottile e si gonfia. Questa condizione è più comune nella falange, nel metacarpo o nel metatarso. I condromi endogeni isolati possono essere convertiti in condrosarcoma, ma questa trasformazione maligna è più comune nei condromi nelle ossa tubulari lunghe, mentre poche nelle ossa tubulari corte presentano alterazioni maligne. Trattamento delle malattie: osteocondroma condroblasto indicazioni Adatto a pazienti con condroma endogeno. Preparazione preoperatoria Il sito di necrosi avascolare della testa del femore deve essere identificato prima dell'intervento chirurgico. Vale a dire, la lesione necrotica è parziale o posteriore, parziale o parziale. Può essere visto a colpo d'occhio attraverso CT. Ciò determina l'approccio chirurgico, altrimenti sarà difficile raggiungere con precisione l'area della lesione quando la lesione viene rimossa. Se la lesione si trova nell'aspetto mediale anteriore della testa del femore, l'approccio anteriore e posteriore dell'anca dovrebbe essere usato come incisione di Smith-petersen.Se la lesione si trova nell'aspetto postero-laterale, l'approccio posteriore dell'anca dovrebbe essere usato come incisione di Gibson. Dopo aver esposto l'articolazione dell'anca, la capsula dell'interruttore viene tagliata in modo da esporre completamente la testa e il collo e ottenere l'effetto di decompressione nella capsula articolare. Apri la finestra alla giunzione della testa e del collo, il diametro è di circa 1,0 ~ 1,5 cm, quindi usa la curetta per passare attraverso il foro per raschiare completamente il tessuto necrotico, se necessario, il trapano elettrico o trapano a mano può essere inserito attraverso il tunnel, direttamente all'osso subcondrale, quindi, I vasi sanguigni intramidollari distali possono crescere nella periferia dell'area necrotica. Infine, la tibia autologa rimossa viene tagliata in piccoli pezzi per riempire la cavità e il tunnel raschiati. Il ruolo principale dell'innesto osseo è quello di fornire un forte supporto alla testa del femore collassata per tornare alla sua forma normale, evitando così complicazioni da frattura. Durante l'operazione, prestare attenzione alla protezione della cartilagine della testa del femore per evitare graffi causati dallo strumento. Quando si impianta l'osso, è necessario impedire all'osso di cadere nella capsula articolare e causare il corpo libero, che influisce sulla funzione articolare. Durante la sutura della capsula articolare, non dovrebbe essere troppo stretta e deve essere lasciato un certo spazio per raggiungere lo scopo di decompressione continua nella capsula articolare. Procedura chirurgica Una frattura della falange media a metà midollare si è verificata nel medio medio durante il lavoro 6 settimane fa. La radiografia diagnostica del film radiografico è stata diagnosticata come "frattura patologica del condroma endocardico". Freno di gesso per 6 settimane. Il film radiografico mostra che nella parte remota della falange è presente un'area a densità ridotta, che si presenta sotto forma di vetro smerigliato con punti di calcificazione sparsi. Taglia la pelle, rivela la falange media, usa un coltello osseo per aprire la finestra sulla lesione e rimuovi il pezzo osseo quando la finestra è aperta. Il contenuto è tessuto cartilagineo vetroso. Raschia con cura il contenuto e usa un cucchiaino per raschiare il muro irregolare. Immergere la cavità tumorale con alcool al 95% per 5 minuti. L'osso corticale e l'osso spugnoso sono stati prelevati e tagliati in granuli per riempire la cavità tumorale. Coprire il pezzo di osso corticale che è stato rimosso all'apertura della finestra. Chiudi la ferita Il tessuto tumorale è composto da cartilagine lobolata neoplastica, le cellule sono ricche, nessun polimorfismo evidente e le dimensioni nucleari non sono coerenti e si osservano cellule binucleari (HE × 40). A 11 mesi dall'intervento, i film radiografici hanno mostrato la guarigione dell'innesto osseo senza segni di complicanze multiple. La funzione di flessione e estensione delle dita è buona.
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