chirurgia dei quattro lembi

Le quattro valvole vengono utilizzate per la riparazione del palatoschisi. L'operazione a quattro valvole è anche chiamata operazione a quattro valvole.Questa operazione è una sorta di chirurgia post-spinta. È una sutura VY modificata. Dopo il miglioramento, deve ancora tagliare l'arteria iliaca su entrambi i lati, ma la sua lunghezza è più corta, il che può evitare la necrosi del lembo periostale. Trattare le malattie: indicazioni Le quattro valvole sono adatte per il palato di schisi duro e morbido. Controindicazioni Casi con anemia, infezione del tratto respiratorio superiore, infiammazione dell'orecchio e dei passaggi nasali e ingrossamento di grado III delle tonsille, in particolare quelli con malformazioni cardiache congenite, devono essere esaminati e trattati dal dipartimento competente prima dell'intervento chirurgico. Preparazione preoperatoria Dovresti fare una protezione dell'espettorato prima dell'intervento chirurgico e provarlo per 1 ~ 2 g per renderlo abituato a mangiare. Quelli il cui bordo d'uscita è troppo lungo dovrebbero essere portati via per prevenire nausea e vomito. Il naso è stato iniziato con cloramfenicolo allo 0,25% 2 giorni prima dell'intervento. Preparare il sangue 150 ~ 200 ml. I pazienti adulti devono essere trattati con cavità orale da 1 a 2 giorni prima dell'intervento chirurgico e spesso contengono Bell liquido Du Bell. Un'ora prima dell'intervento chirurgico, una quantità adeguata di atropina è stata iniettata per via sottocutanea. Al mattino, il paziente è a digiuno e l'intervento è in ritardo: il bambino malato può prendere circa 200 ml di acqua zuccherata 4 ore prima dell'intervento. Procedura chirurgica 1. Lungo il lato sacrale della cresta alveolare da 1 a 2 mm, il metodo Langenbeck viene utilizzato per praticare un'incisione libera su entrambi i lati, raggiungendo il bordo posteriore dei noduli mascellari su entrambi i lati. 2. Tagliare i bordi delle crepe su entrambi i lati e tagliare il palato molle e l'ugola in modo ordinato. 3, dalla giunzione del palato molle duro obliquamente al primo premolare, tagliato obliquamente all'incisione libera. Questo forma i lembi mucoperiostali I, II, III, IV4. 4, prima con un separatore periostale, sbucciando e raccogliendo le valvole I e II, e quindi separando le valvole III e IV, rispettivamente, in prossimità dell'incisione del nodulo mascellare, il grande foro è stato rimosso e l'arteria iliaca è stata recisa. Quindi il gancio ad ala viene rivelato sul bordo posteriore da tagliare. 5. Al margine posteriore dell'omero alla giunzione del palato molle e morbido, la mucosa nasale viene separata dal diaframma, la mucosa nasale viene preservata e il diaframma viene tagliato per allentare il palato molle. 6. Usando il filo di seta n. 1, il tessuto membranoso alla giunzione del palato morbido e morbido III e IV viene prima suturato e la sutura viene utilizzata per tirare e fissare. La sutura viene quindi suturata in 3 strati per sutura, prima mucosa nasale, strato muscolare posteriore e mucosa orale. 7. Il periostio di sutura delle valvole I e II è stato suturato con il filo di seta n. 1 e la punta è stata incorporata tra le valvole III e IV e le valvole III e IV sono state suturate a intermittenza. Una sutura circolare è posizionata sulla punta della punta per evitare la perforazione. 8. Infine, riempire la superficie ossea della ferita sciolta e coprire la garza iodoforma e indossare la piastra protettiva. complicazione 1. Emorroidi allentate alla legatura dell'aorta e dovrebbero essere parzialmente riempite di pressione per fermare l'emorragia. Tuttavia, è necessario prestare attenzione a non provocare rotture di sutura a causa del processo di emostasi. 2, la giunzione di 4 lembi di mucoperiosteo a causa dell'afflusso di sangue, della tecnica di sutura, ecc., Può verificarsi necrosi, off-line e spaccatura, con conseguente perforazione.

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