Chirurgia del processo stiloideo

Il processo stiloideo è anche noto come sindrome del processo stiloideo, è stato segnalato per la prima volta da Eagle nel 1937, quindi è stato chiamato sindrome di Eagle. La malattia non è rara, la causa è più complicata, ma principalmente il processo dello stelo è troppo lungo, il sistema è in fase di sviluppo, l'ossificazione anormale del processo stiloideo. Il processo stiloideo si trova nella parte inferiore della roccia omerale, dal lato interno anteriore del foro dello stelo, è allungato e a forma di osso, mentre l'estremità distale si estende a livello mediale, anteriore e posteriore. Il normale processo stiloideo ha una lunghezza compresa tra circa 2,16 e 2,52 cm. Quando il processo stiloideo è troppo lungo, diversi sintomi sono causati dalle diverse regioni dell'estensione finale. La malattia è più comune negli adulti, la maggior parte dei sintomi inizia lentamente, la storia della malattia varia, da alcuni giorni, mesi o anni, anche le manifestazioni cliniche sono diverse, più probabilità di perdere la diagnosi. Il processo stiloideo viene principalmente trattato con chirurgia, troncamento e lungo processo stiloideo.L'operazione di solito ha due percorsi, come l'orofaringe e il collo esterno.Il diametro esterno del collo è adatto per il lungo processo stiloideo e la deflessione laterale è significativa. Nella fossa tonsillare, non è possibile toccare chiaramente il processo stiloideo o anche se è accessibile ma la posizione dello stiloide è profonda. Il metodo chirurgico specifico e il percorso devono essere determinati in base alle circostanze specifiche del paziente. Trattamento delle malattie: sindrome dello stiloide indicazioni La chirurgia per il processo stiloideo è adatta per: 1. Un lato del dolore faringeo o sensazione di corpo estraneo faringeo, che può indurre o aggravare i sintomi durante la deglutizione o i cambiamenti di posizione della testa. 2, palpazione nella fossa tonsillare, le dita possono essere leccate e rigide strisce o spine. 3, l'esame radiografico positivo e laterale del processo stiloideo ha confermato la posizione, la forma e la lunghezza anomale del processo stiloideo. Se hai la condizione, puoi scegliere CT spirale per visualizzare la posizione del processo stiloideo in tre dimensioni e la forma e la lunghezza sono migliori. 4, i sintomi del mal di gola sono significativi, richiedono urgentemente un intervento chirurgico. Controindicazioni 1, con controindicazioni alla chirurgia delle tonsille. 2, anche se una serie di esami può confermare che il processo stiloideo è troppo lungo, ma il paziente non ha sintomi o sintomi lievi. 3, non sono stati identificati fastidio faringeo e sensazione di corpo estraneo tonsillare, parestesia faringea, nevralgia glossofaringea e tumori faringei. Preparazione preoperatoria 1, anamnesi dettagliata ed esame fisico, prestando particolare attenzione alla storia di sanguinamento con o senza anomalie e alla storia di esposizione a malattie infettive, l'anestesia generale dovrebbe essere radiografia del torace, i bambini dovrebbero prestare attenzione alle dimensioni del timo. 2, eseguire la routine del sangue, la conta piastrinica, il controllo del tempo di coagulazione, la funzionalità epatica, l'anti-ispezione australiana, i pazienti di età superiore ai 40 anni devono fare ECG. 3. Controlla il naso e la bocca. Se c'è un'infezione nel naso, nella bocca, nel rinofaringe o nel seno, fallo dopo un trattamento adeguato. 4, il giorno del digiuno chirurgico e dell'acqua proibita, i pazienti con anestesia locale, prima della notte prima dell'intervento, assumono la quantità appropriata di sedativo prima di coricarsi, l'iniezione sottocutanea di atropina 0,5 mg mezz'ora prima dell'intervento, gli antibiotici possono essere applicati a seconda dei casi. I pazienti sottoposti a anestesia generale devono essere preparati prima dell'intervento in base ai requisiti di anestesia generale. Il riposo dovrebbe essere adeguato 1 giorno prima dell'intervento chirurgico. 5, fare un buon lavoro di pensiero, spiegare lo scopo della chirurgia e le precauzioni, eliminare il nervosismo del paziente e lottare per la cooperazione del paziente. Procedura chirurgica In primo luogo, il troncamento del processo dello stelo - percorso orofaringeo 1. Escissione delle tonsille sul lato lungo del processo stiloideo. 2, posizionamento stiloideo: dopo che la fossa tonsillale ha avvolto completamente l'emostasi, toccare il dito nella presa per determinare la posizione dell'estremità del processo stiloideo. 3. Separazione dei processi stiloidi: al termine del processo stiloideo stabilito, l'epitelio faringeo viene tagliato longitudinalmente 1,0-1,5 cm (la fascia, i muscoli, ecc., Che sono coperti dal processo stiloideo, sono direttamente collegati alla superficie dello stiloide. Taglia o taglia il processo stiloideo, il legamento linguale dell'osso linguale, inseriscilo dall'estremità del processo stiloideo con una curetta circolare e applica una pressione alla radice per separare il tessuto molle attorno al processo stiloideo e spingere fuori lo stiloide il più possibile. 4. Troncare il processo stiloideo, bloccare l'estremità del processo stiloideo con un morsetto vascolare, quindi utilizzare l'osso del morso per tagliare la parte superiore del processo stiloideo esposto e rimuovere l'estremità rotta. 5, controllare la superficie della ferita, interrompere completamente il sanguinamento, suturare l'incisione con un filo sottile. In secondo luogo, il troncamento del processo dello stelo - strada diametro esterno collo 1. Incisione: lungo il bordo anteriore del muscolo sternocleidomastoideo, viene praticata un'incisione obliqua dalla punta del mastoide al livello dell'osso ioide, e la pelle, il tessuto sottocutaneo e il platisma vengono tagliati in sequenza. 2, esplora il processo stiloideo: separazione smussata della fascia profonda del collo, ritira l'incisione, tira la guaina carotidea verso la parte posteriore, determina la posizione del grande angolo dell'osso ioide e del corpo linguale e quindi cerca i due muscoli addominali e l'osso stiloideo I muscoli, lungo la muscolatura stiloidale, sondano la fine del processo stiloideo, il corpo e la radice. 3. Separazione del processo stiloideo: il periostio alla fine del processo stiloideo viene tagliato e il legamento del processo stiloideo e il legamento del processo stiloideo vengono tagliati alla fine del processo stiloideo e la fine del processo stiloideo viene separata da una curetta circolare. Respingere. 4, processo stiloideo troncato: la fine del processo stiloideo con un morsetto vascolare, e quindi tagliato con un morso, rimuovere la punta del moncone. 5, controllare la superficie della ferita, interrompere completamente l'emorragia, sciacquare la cavità con soluzione salina Qingdamycinmycin, suturare strato per strato, coprire garza sterile, medicazione a pressione. complicazione 1, sanguinamento. 2, infezione. 3. Trauma. 4. Detriti tonsillari.

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