Intervento chirurgico per il diverticolo di Michael

La presenza del diverticolo dell'ileo distale è il risultato di una chiusura incompleta del tratto di tuorlo nello stadio embrionale, con l'estremità prossimale rimasta e comunicante con l'ileo. La maggior parte dei siti si trova all'estremità dell'ileo a 40-90 cm dalla valvola ileocecale. La forma è varia, le dimensioni della base sono diverse e la parete intestinale è per lo più sporgente dalla parete laterale del mesentere come una borsa o un dito, e parte del cavo è collegato con l'ombelico all'estremità superiore, che è un fattore che causa la compressione dell'ostruzione intestinale. L'interno dell'espettorato presenta spesso un'affascinante mucosa gastrica o tessuto pancreatico, che può causare ulcerazione, sanguinamento o perforazione. Trattamento delle malattie: digiuno, diverticolosi del colon diverticolo ileale indicazioni Il trattamento chirurgico deve essere eseguito tempestivamente quando si verificano complicanze come diverticolite, ostruzione intestinale, emorragia o perforazione nel diverticolo. Se altre patologie sono laparotomia, se si riscontra un diverticolo asintomatico, questo dovrebbe essere generalmente rimosso, tranne quando il bambino è in cattive condizioni. In particolare, se il diverticolo è grande o il diverticolo ha maggiori probabilità di avere complicazioni, dovrebbe essere rimosso. Preparazione preoperatoria Preparare di conseguenza in base a diverse complicazioni. Come la correzione dell'anemia emorragica, il trattamento degli squilibri fluidi e degli squilibri elettrolitici causati dall'ostruzione intestinale. Procedura chirurgica 1. Incisione: l'incisione del retto addominale destro può essere utilizzata per estendere verso l'alto e verso il basso con il piano ombelicale al centro. Può anche essere usato per fare un'incisione trasversale sotto l'ombelico o per fare una chiara diagnosi dell'incisione di McBurney nell'addome inferiore destro. 2. Dopo la laparotomia, l'ileo è stato esplorato dall'area ileocecale verso il lato vicino e, dopo aver trovato il diverticolo, sono stati utilizzati diversi metodi di resezione in base a diversi reperti patologici. Quando il diametro della base del diverticolo è più piccolo del diametro dell'intestino e il tessuto non è ispessito dall'edema infiammatorio, vengono utilizzati due morsetti vascolari e la base del diverticolo viene bloccata orizzontalmente o obliquamente e il diverticolo viene rimosso tra i due morsetti. Dopo che la mucosa del moncone è stata pulita con iodio ed etanolo, è stato utilizzato un filo di seta 2-0 per la cucitura di sutura o la sutura continua a strato intero sotto il morsetto vascolare. Lo strato muscolare aggiuntivo viene suturato. Alcuni autori usano suture residue con diverticolo per trattare il diverticolo, che è facile da causare stenosi intestinale e non dovrebbe essere promosso. 3. La base del diverticolo è ampia, il diametro è più grande del lume intestinale, oppure il diverticolo ha infiammazione, ispessimento o sanguinamento, perforazione, può essere utilizzato per la resezione del cuneo dell'intestino basale, cioè la pinza craniocerebrale e il morsetto a cuneo verticale dell'intestino La parete intestinale della base del diverticolo, quindi il diverticolo e la parte della parete intestinale sono stati rimossi tra i due morsetti. Ad esempio, la sutura chiusa, cioè la sutura anteriore dello strato di sarcolemma del morsetto transvascolare viene eseguita dal lato del morsetto vascolare, e il morsetto vascolare viene ruotato di 180 ° e la sutura sarcolemma viene eseguita sull'altro lato. Rilassa il morsetto vascolare e le suture vengono annodate una ad una. Completa il primo strato di sutura di inversione, più un secondo strato di discontinuità dello strato muscolare o di sutura di sutura. Verificare che l'anastomosi non sia ostruita. Se si esegue un'anastomosi aperta, è necessario posizionare una pinza bloccante per pinze prima di allentare la pinza vascolare, avendo cura di evitare la contaminazione chirurgica. Se la lesione diverticolare invade la parete intestinale vicina, deve essere eseguita l'anastomosi dell'intestino. complicazione Perdita intestinale nel sito di resezione del diverticolo, causando infezione intra-addominale, che richiede un trattamento chirurgico. L'ostruzione intestinale nel sito di resezione del diverticolo può essere osservata per prima senza un trattamento non chirurgico.Se non può essere alleviata, è necessario un intervento chirurgico.

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