chiusura della colostomia
La chiusura della colostomia è adatta per la colostomia trasversale temporanea, le condizioni del paziente sono migliorate, l'intestino all'estremità distale dello stoma non è ostruito e lo stoma può essere chiuso. Generalmente, è opportuno chiuderlo circa 3 mesi dopo l'ostomia. Trattamento delle malattie: fistola del colon indicazioni La chiusura della colostomia è adatta per la colostomia trasversale temporanea, le condizioni del paziente sono migliorate, l'intestino all'estremità distale dello stoma non è ostruito e lo stoma può essere chiuso. Generalmente, è opportuno chiuderlo circa 3 mesi dopo l'ostomia. Controindicazioni Coloro che hanno ostruzione all'estremità distale dello stoma non dovrebbero essere chiusi. Procedura chirurgica 1. Intorno alla colostomia, praticare un'incisione fusiforme vicino alla mucosa, tagliare la pelle e il tessuto sottocutaneo e separare il colon. Usa le forbici per tagliare i bordi delle mucose e la pelle e il tessuto cicatriziale ad esse collegati. 2. Utilizzare un budello di cromo 3-0 per eseguire una sutura a inversione continua a linea intera e chiudere la stomia. 3. Utilizzare una sottile linea non assorbente per creare una fila di suture sarcoplasmatiche. Il chirurgo sostituisce quindi i guanti, risterilizza la pelle del campo chirurgico, sostituisce l'asciugamano chirurgico e tutte le attrezzature contaminate. 4. Continuare a separare l'adesione del colon alla parete addominale, direttamente alla cavità addominale, separare completamente il tubo intestinale dalla parete addominale, quindi riportare il segmento intestinale nella cavità addominale. 5. Dopo aver suturato il peritoneo con l'intestino cromo n. 1, la ferita è stata lavata con soluzione salina e l'incisione della parete addominale è stata suturata mediante sutura, la guaina di gomma è stata posizionata sotto la guaina anteriore del retto addominale e drenata dall'incisione. complicazione 1. Fistola anastomotica, se la tecnica di sutura è perfetta, è causata da un'eccessiva flatulenza o legatura vascolare mesenterica. La prima e la paralisi intestinale esistono contemporaneamente, non facili da rilevare; le ultime manifestazioni cliniche sono chiare, principalmente per le prestazioni della peritonite avanzata. Se l'infiammazione addominale è evidente e la portata è ampia, è necessario eseguire un drenaggio aperto; se l'infiammazione è limitata, alcuni aghi possono essere rimossi dalla sutura dell'incisione, posizionati nel drenaggio e trattati con un trattamento non chirurgico. 2. La stenosi anastomotica è lieve e stretta e non è necessario alcun trattamento speciale: a causa dell'espansione delle feci, la maggior parte di esse può essere alleviata da sola. La grave stenosi richiede un intervento chirurgico.
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