Chirurgia della gastrite da reflusso

La gastrite da reflusso alcalino si verifica più di 1 o 2 anni dopo la gastrectomia parziale Si ritiene generalmente che a causa della perdita dello sfintere pilorico la bile continui a rifluire nello stomaco, i sali biliari e la lisolecitina distruggono la barriera mucosa gastrica. Una grande quantità di permeazione di idrogeno inversa nel succo gastrico induce i mastociti a rilasciare istamina, causando congestione della mucosa gastrica, edema, infiammazione, emorragia, erosione e altre malattie. Le sue manifestazioni cliniche sono triadi tipiche: 1 dolore acuto sostenuto durante il processo xifoideo, aumentato dopo aver mangiato, gli antiacidi sono inefficaci; 2 vomito biliare, dolore dopo vomito rimane; 3 perdita di peso. Inoltre, c'è un'anemia causata da una piccola quantità di sanguinamento e il succo gastrico è basso in acido o privo di acido. I casi gravi devono essere trattati chirurgicamente. Trattamento delle malattie: gastrite da reflusso dopo chirurgia, reflusso duodenogastrico e gastrite da reflusso biliare indicazioni Gastrectomia Biro I e gastrectomia Biro II Controindicazioni È una gastrite cronica caratterizzata da una significativa infiltrazione di eosinofili in qualsiasi strato o strato della parete dello stomaco. Preparazione preoperatoria Il fluido di reflusso rimane a lungo nello stomaco, il pH aumenta e i batteri aerobici e i batteri anaerobici nello stomaco residuo hanno maggiori probabilità di crescere.Questi batteri possono causare la liberazione dei sali biliari e causare infiammazione della mucosa gastrica, causando quindi sintomi. Procedura chirurgica 1. Per la gastrite da reflusso dopo gastrectomia Biro I, l'anastomosi gastroduodenale può essere rimossa e una fistola intestinale contorcente con una lunghezza di circa 16-20 cm viene posta tra lo stomaco e il duodeno. Buon effetto anti-reflusso. L'anastomosi duodenale può anche essere rimossa, il moncone duodenale può essere suturato e un'anastomosi Rox-Y a braccio lungo di circa 50-60 cm di lunghezza può essere ricostruita. 2. Per la gastrite da reflusso dopo gastrectomia Biro II, se l'espettorato di input è inferiore a 15 cm o il colon è posteriore, il paziente può essere tagliato alla stenosi prossimale del digiuno e il moncone gastrico prossimale verrà suturato. Il digiuno della sezione di uscita è affiancato dalla fine del digiuno vicino al duodeno. La distanza tra l'anastomosi e il moncone gastrico è preferibilmente di 50-60 cm. 3. Se il sistema chirurgico originale è l'anastomosi pre-coloniale o l'ingresso del digiuno è più lungo di 20 cm, la procedura di Tanner-19 può essere modificata. Cioè, il segmento di digiuno in ingresso viene tagliato a una distanza di 10-15 cm dall'anastomosi gastrica e il lato prossimale dello stomaco prossimale è allineato con l'estremità di uscita dell'uscita 袢. Si forma un espettorato anastomotico anulare e l'output del segmento sacrale sacro a 60 cm di distanza dallo stoma anastomotico del digiuno dello stomaco originale viene anastomizzato all'estremità del segmento di stenosi vicino al lato del duodeno, cioè Tanner-19 è completato. stile. complicazione Acido acido: anche se si sente l'odore acido, è dovuto alla debolezza della milza e dello stomaco o all'alimentazione eccessiva, con conseguente dieta stagnante.Se la bocca è accompagnata da amarezza e bruciore di stomaco, entrambi dolori alle costole, questo è causato dal fegato e dallo stomaco. E il risultato dovrebbe essere la diarrea.

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