Emislaminectomia estesa e decompressione

La lesione del midollo spinale cervicale si verifica in quadriplegia, si verificano spesso condizioni gravi, complicazioni respiratorie e il tasso di mortalità è elevato, quindi è urgente trattarlo. La lesione del midollo spinale cervicale comprende una lesione completa del midollo spinale, una lesione incompleta del midollo spinale, la sindrome di Sequard marrone, una lesione del midollo spinale centrale, una lesione del midollo spinale anteriore, una lesione del midollo spinale posteriore (posteriore) Lesione del midollo spinale e altri tipi di lesione del midollo spinale senza frattura e lussazione. Diversi tipi di vertebre cervicali hanno diverse indicazioni per il trattamento chirurgico. Ad esempio, una lesione del midollo spinale anteriore o una lesione del midollo spinale centrale causata da una frattura di scoppio cervicale o una lesione del disco intervertebrale cervicale, che richiede un intervento chirurgico di decompressione anteriore cervicale e una lesione del midollo spinale centrale o una lesione del midollo spinale anteriore causata da una lesione dell'estensione posteriore cervicale , la necessità di un intervento chirurgico di decompressione posteriore della colonna cervicale. Trattamento delle malattie: compressione chiusa del midollo spinale lesione del midollo spinale indicazioni Semi-laminectomia espansa e decompressione per: 1. Vertebre cervicali senza frattura e lussazione della lesione del midollo spinale, con stenosi spinale (determinata dalla risonanza magnetica), indipendentemente dalla presenza o assenza di ernia del disco, principalmente lesione del midollo spinale centrale. 2. Frattura e dislocazione della colonna cervicale inferiore, lussazione entro 1 grado, estensione posteriore può essere ripristinata o è stata una vecchia lesione del midollo spinale. 3. Frattura da scoppio, ma nessuna dislocazione, con lesione del midollo spinale. Preparazione preoperatoria Sono state osservate pellicole radiografiche del rachide cervicale e sono state osservate le biforcazioni del processo spinoso 2 ~ 5 del collo. Sono stati osservati i marcatori di localizzazione intraoperatoria. L'esame di risonanza magnetica ha mostrato il segmento di compressione e l'estensione del midollo spinale. Pressione, come base per la lunghezza di decompressione, il lato del lato di decompressione: il lato del movimento clinico o il lato della sezione trasversale della risonanza magnetica che viene premuto. Procedura chirurgica 1. L'incisione della linea mediana dell'articolo rivela la lamina del lato da tagliare e il collo 7 e il collo 6 e 7 processi spinosi e un lato della lamina sono esposti dal basso verso l'alto e il collo superiore 5 è biforcato al collo 2, che deve essere separato dalla linea mediana. Su entrambi i lati del muscolo semi-spinus della testa (collo), sono stati rivelati i processi spinosi del collo 2 ~ 5 e il taglio affilato è stato attaccato alla semi-colonna vertebrale superiore della biforcazione, mostrando la lamina laterale. 2. Separare il ligamentum flavum e la lamina sul bordo inferiore della 7 lamina cervicale, inserire il rongeur laminare a labbro sottile, rimuovere la lamina, lasciare il ligamentum flavum e il legamento e la lamina Quindi mordi verso il bordo inferiore del collo 2, quindi ritorna al legamento superiore del collo 7 verso il bordo superiore del torace 1 e morde verso il bordo interno della faccetta, quindi morde il lato obliquo verso il lato profondo della radice del processo spinoso. Può includere il suo legamento flavum. Una volta che la larghezza è sufficiente, la dura del midollo spinale sporge al livello della faccetta articolare, che equivale a 2/3 del diametro trasversale della dura madre, indicando che la decompressione è completamente decompressa e la dura madre può essere recuperata. 3. Per la lussazione della frattura o la lussazione semplice, i processi spinosi superiore e inferiore della lacuna della dislocazione possono essere fissati dal filo e la lamina controlaterale può essere esposta e l'osso del morso verrà impiantato tra le due lamine opposte. Per quelli senza frattura e lussazione, il tubo di drenaggio viene lavato e l'incisione viene chiusa.

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