innesto venoso autologo

Dopo resezione o rinnovamento vascolare, se il difetto è troppo grande, da 2 a 3 cm o più, o se si prevede un'eccessiva tensione dopo l'anastomosi end-to-end, è necessario eseguire un innesto vascolare. Il trapianto di arti e innesti vascolari prende la vena autologa dei feriti, che è migliore dei vasi sanguigni artificiali. Gli innesti di vena safena ipsilaterale sono spesso utilizzati per riempire i difetti dell'arteria femorale, temporale o radiale. Se anche la vena femorale e la vena iliaca del lato leso sono ferite, si dovrebbe usare la vena safena sull'altro lato. Le vene trapiantate possono espandersi gradualmente nel tempo, pertanto è necessario utilizzare vasi sanguigni artificiali durante il trapianto di arterie più grandi (come l'arteria femorale superiore). Trattamento delle malattie: lesione vascolare, lesione vascolare degli arti indicazioni Dopo resezione o rinnovamento vascolare, se il difetto è troppo grande, da 2 a 3 cm o più, o se si prevede un'eccessiva tensione dopo l'anastomosi end-to-end, è necessario eseguire un innesto vascolare. Il trapianto di arti e innesti vascolari prende la vena autologa dei feriti, che è migliore dei vasi sanguigni artificiali. Gli innesti di vena safena ipsilaterale sono spesso utilizzati per riempire i difetti dell'arteria femorale, temporale o radiale. Se anche la vena femorale e la vena iliaca del lato leso sono ferite, si dovrebbe usare la vena safena sull'altro lato. Le vene trapiantate possono espandersi gradualmente nel tempo, pertanto è necessario utilizzare vasi sanguigni artificiali durante il trapianto di arterie più grandi (come l'arteria femorale superiore). Procedura chirurgica 1. L'incisione rivela la grande vena safena: praticare una lunga incisione nella parte superiore della coscia sana e, se necessario, estendersi all'addome inferiore per rivelare la grande vena safena. 2. Tagliare la grande vena safena: separare la vena safena con cura e bruscamente, legare e tagliare tutti i piccoli rami. Dopo aver controllato le estremità superiore e inferiore con un morsetto per vasi sanguigni, viene tagliata una sezione di una vena da 2 a 3 cm più lunga del necessario. 3. Preparazione della vena del trapianto: dopo aver completamente esfoliante la membrana esterna di questa vena, è stata immersa in una soluzione salina fisiologica allo 0,1% di eparina per l'uso. 4. Le acque reflue sono grandi: suturare i monconi superiore e inferiore della grande vena safena. 5. Inversione e trapianto della vena: le estremità superiore e inferiore sono determinate in base alla linea di legatura del ramo dei vasi sanguigni e il segmento venoso è invertito per impedire alla valvola venosa di ostruire il flusso sanguigno. 6. Vasi anastomotici: l'anastomosi prossimale e distale del segmento di innesto sono state suturate da due suture vascolari fisse o tre fisse. Cucire prima il davanti e poi il dietro. Se il vaso sanguigno è scomodo da suturare, la parete posteriore può essere suturata dal lume del vaso sanguigno e quindi la parete anteriore viene suturata 7. Allentare la clip vascolare: allentare la clip del vaso distale prima della legatura dell'ultima sutura, riempire l'innesto di vena con il sangue, drenare l'aria, quindi legare la sutura, quindi allentare lentamente la clip del vaso prossimale.

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