sutura del tendine estensore, zona III
Le rotture e i difetti del tendine sono malattie comuni, principalmente causate da lesioni o lesioni. Al fine di ripristinare la funzione degli arti, delle dita delle mani e dei piedi, i tendini rotti o difettosi devono essere riparati in tempo. Tuttavia, quasi tutti i tendini riparati formano diversi gradi di adesione e disturbo dell'attività articolare con i tessuti circostanti, che è strettamente correlato alle condizioni patologiche locali, alla tecnica chirurgica, al materiale di sutura e al corretto trattamento postoperatorio e devono essere presi sul serio. Trattamento delle malattie: tendinite, lesioni al tendine della mano indicazioni 1. Lesioni acute o vecchie del tendine e frattura o difetto. 2. Aprire la rottura del tendine della lesione, entro 8-12 ore dalla lesione, l'inquinamento non è pesante, lo sbrigliamento completo, con una copertura cutanea sana e completa, suturare il tendine in una fase. Altrimenti, dovrebbe essere rimandato o la ferita dovrebbe essere riparata dopo che la ferita è completamente guarita. 3. I tendini che devono essere tagliati o parzialmente rimossi a causa di tumori o altre lesioni devono essere riparati in uno stadio. Controindicazioni 1. L'infezione dopo la lesione locale non è stata eliminata. 2. Il pregiudizio si riferisce alla flessione passiva e all'estensione di ciascuna articolazione. Preparazione preoperatoria 1. L'edema e l'infiammazione degli arti e dei reparti, anche se lievi, devono essere attivamente trattati, in modo che scompaiano completamente dopo 2-3 mesi di intervento chirurgico. 2. Le cicatrici locali grandi e dure devono essere rimosse per prime e i lembi devono essere riparati per garantire un buon afflusso di sangue e un letto di tessuto molle e morbido attorno ai tendini. 3. Prima che il tendine sia suturato, la rigidità articolare del tendine dominante dovrebbe essere trattata per prima, e la terapia fisica e l'esercizio attivo e passivo dovrebbero essere dati per ripristinare la maggiore attività, in modo che l'effetto della sutura del tendine possa essere operato e ricevuto. 4. Il materiale di sutura deve essere selezionato tra le varietà con una piccola reazione, una grande forza di trazione e una superficie liscia. Generalmente, si preferisce un filo di acciaio inossidabile morbido con un diametro da 0,25 a 0,30 mm, ed è principalmente usato per disegnare cuciture di filo di acciaio. Procedura chirurgica 1. Estendere la ferita originale in una forma a "S" longitudinale, rivelando il tendine estensore totale e vedere che l'estremità rotta è pulita e intatta, l'estremità prossimale del tendine rotto si trova a circa 1,0 cm dal bordo distale del legamento trasversale del polso e il legamento viene rimosso di 1,5 cm. Aprire le articolazioni dei muscoli per evitare che il tendine scivoli e ridurre la possibilità di adesione. 2, suturare ogni pezzo rotto con filo dell'ago non invasivo 3/0 a forma di "8". 3. Chiudi la ferita. Usa un cerotto per tenere il polso e le dita sull'estensione per 4 settimane. complicazione Infezione suppurativa, ferite infette hanno dolore, arrossamento, tenerezza, secrezioni purulente, ecc., La temperatura corporea può essere aumentata e i neutrofili possono essere aumentati. Le ferite chiuse possono anche essere associate a varie infezioni, come aspirazione post-lesione, ritenzione endocrina delle vie aeree e infezioni polmonari secondarie di atelettasia. Anche il tetano o la cancrena gassosa possono verificarsi dopo l'infortunio e le conseguenze sono piuttosto gravi.
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