Allergia agli acari della polvere
Introduzione
Introduzione all'allergia agli acari della polvere Gli acari della polvere sono importanti allergeni che causano malattie allergiche come l'asma, la rinite allergica e l'eczema. Recenti studi hanno confermato che gli acari della polvere sono strettamente correlati alle malattie allergiche e, secondo le indagini condotte in molti paesi, come gli Stati Uniti, la Nuova Zelanda e l'Australia, gli acari della polvere sono importanti allergeni in molti paesi. Centinaia di studi in tutto il mondo hanno confermato la stretta relazione tra acari della polvere e malattie allergiche come l'asma. Pertanto, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e l'International Society of Immunology hanno recentemente tenuto congiuntamente tre conferenze internazionali di lavoro sulle allergie agli acari della polvere e hanno formulato documenti di orientamento su acari della polvere e malattie allergiche, indicando ricerche future e direzioni principali a livello globale. Lo scopo promuove la ricerca e la prevenzione di acari della polvere e malattie allergiche. L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha affermato chiaramente nel suo documento di orientamento sulla desensibilizzazione immunitaria che "la desensibilizzazione è l'unico trattamento fondamentale in grado di curare completamente le malattie allergiche." Anche l'autorità internazionale per la ricerca sulle allergie ha proposto di "utilizzare l'alta qualità". Preparati standardizzati per la desensibilizzazione e dovrebbero utilizzare il miglior programma di trattamento allergico, compresi allergeni schiarenti, pazienti con riparazione immunitaria, infiammazione allergica, adeguato trattamento farmacologico sintomatico, immunoterapia standardizzata per la preparazione alla desensibilizzazione, denominata "sei-in-one sei-terapia Nel 2001, l'OMS ha pubblicato un white paper in cui affermava che la desensibilizzazione sublinguale può sostituire completamente la tradizionale terapia di iniezione sottocutanea, attualmente la terapia di desensibilizzazione sublinguale è solo per i pazienti con allergie agli acari della polvere e agli acari della polvere domestica. Conformità del paziente: il metodo di utilizzo è il seguente: vengono utilizzate diverse dosi di mantenimento in base all'età, è conveniente utilizzare per una dose fissa di 1-3 minuti al giorno per un periodo di tempo fisso Le dosi nella fase incrementale sono divise in 1, 2 e 3. La dose è divisa in n. 4 e n. 5. In generale, è mantenuta dal n. 4 al di sotto dei 14 anni e mantenuta dal n. 5 di età pari o superiore a 14 anni. Rinite allergica causata da acari della polvere Asma allergico, congiuntivite allergica, rash allergico, orticaria allergica, congiuntivite allergica, ecc. Gli indicatori immunologici del paziente sono cambiati anche prima e dopo l'immunoterapia con acari della polvere sublinguale, a causa del tessuto sottomucoso più sottile, questi Le cellule di Langerhans situate sulla superficie della mucosa catturano il segnale della presenza di allergeni quando sono esposte all'antigene e il vaccino allergenico può essere rapidamente assorbito per iniziare la desensibilizzazione, inclusi livelli elevati di IgG4 sierici e rapporti delle cellule Th2 / Th1. Miglioramento, ecc. Dato che viene somministrato per via sublinguale, di solito non produce reazioni avverse gravi come shock anafilattico.Molti raramente hanno occasionalmente eruzioni cutanee lievi o diarrea lieve, interrompono il trattamento o riducono la quantità da recuperare. Il meccanismo è perché ci sono molte cellule di Langerhans nella mucosa sublinguale: dopo aver assorbito l'allergene dell'acaro della micro-polvere, viene convertito in informazioni sul polipeptide espettorato e viene presentato alle cellule Th0 per trasformare le cellule Th0 in cellule Th1, prevenendo Il verificarsi di allergie. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,44% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: congiuntivite allergica orticaria allergica congiuntivite allergica asma allergico rinite allergica
Patogeno
Allergie agli acari della polvere
Condizioni degli acari della polvere:
Soprattutto nella biancheria da letto e nei vestiti, come il cotone e i suoi prodotti, lana, piume e canapa, ecc., Anche la fibra chimica può crescere in grandi quantità. La maggior parte dei letti in camera da letto, cuscini, tappeti e divani si trovano anche in vestiti che non vengono spesso lavati. Gli acari della polvere sono sostanze polverose come il pelo umano, la farina, il latte in polvere e possono anche essere ingeriti da polline e spore di muffe e fibre vegetali.
Gli acari della polvere sono distribuiti a livello globale, ad eccezione delle regioni fredde sopra i 2000 metri sul livello del mare, che sono difficili da sopravvivere. È particolarmente adatto per la coltivazione in aree calde e umide, come il fiume Yangtze lungo il fiume Yangtze nella Cina orientale. La riproduzione iniziale è più lenta e successivamente cresce geometricamente e il numero è sorprendente. Al di sopra di 35 ° C, gli acari della polvere appaiono stagnanti. Nelle regioni temperate, il clima invernale ed estivo non è adatto a una crescita polverosa, quindi in primavera e in autunno ci sono due picchi di densità della popolazione di acari della polvere e la densità in autunno è superiore a quella in primavera. Può essere rigenerato durante tutto l'anno in camere climatizzate. La biancheria da letto e il tappeto nella camera da letto sono il posto più adatto per gli acari della polvere, gli acari della polvere sul tappeto nel soggiorno sono meno della camera da letto e ci sono più acari della polvere sul divano.
Prevalenza di allergia agli acari della polvere:
In tutte le parti del mondo, in particolare in Asia, Australia ed Europa, la prevalenza delle allergie agli acari della polvere si è avvicinata o superata l'allergia ai pollini. Le indagini in alcune aree hanno confermato che l'incidenza di allergie agli acari della polvere nei pazienti con asma di età più giovane può raggiungere il 70% o più, è stato riportato che oltre l'80% dei bambini e adolescenti asmatici ha una forte reazione positiva al test cutaneo allergenico agli acari della polvere. Secondo indagini epidemiologiche a Seoul e in India, l'incidenza dell'asma è aumentata nelle aree con alti acari della polvere nella stanza; risultati simili sono stati ottenuti nell'area cinese di Shanghai. Lo studio ha anche scoperto che nelle aree con un'alta incidenza di allergie agli acari della polvere, anche il valore medio di IgE specifiche nel siero dei pazienti era significativamente aumentato. Secondo un sondaggio condotto in due regioni della Francia, l'incidenza dell'allergia agli acari della polvere è bassa nelle aree ad alta quota e bassa densità di acari della polvere. Gli studi di cui sopra hanno confermato che l'incidenza dell'asma è strettamente correlata alla densità degli acari della polvere domestica e che esistono alcune differenze regionali. Si ritiene generalmente che le aree fredde e interne asciutte e le aree con altitudini più elevate abbiano tassi di incidenza più bassi e che le aree tropicali e costiere più calde abbiano tassi di incidenza più elevati. Indagini epidemiologiche globali hanno dimostrato che oltre l'80% dei pazienti asmatici è allergico agli acari della polvere, in particolare in paesi come la Nuova Zelanda e l'Australia. A causa dell'aria umida, la lana interna viene generalmente addensata con tappeti di pura lana o la pelle di pecora viene utilizzata come materassino per bambini. Le condizioni favorevoli fornite dal Dipartimento della Salute sono la causa principale dell'aumento della prevalenza di acari della polvere e asma in paesi come la Nuova Zelanda e l'Australia.
Prevenzione
Prevenzione delle allergie agli acari della polvere
Gli acari della polvere sono prodotti principalmente nella camera da letto, compresi lenzuola, divani, tappeti e tende, quindi la prevenzione degli acari della polvere dovrebbe essere principalmente nei seguenti aspetti.
1, tutta la biancheria da letto compresi materassi, regolari servizi di pulizia della biancheria da letto professionale. Avvolto con biancheria da letto antiacaro in cotone professionale con pori inferiori a 10 micron per ridurre la concentrazione di allergeni, può alleviare efficacemente i sintomi degli acari della polvere.
2, tutti i letti lavabili come copriletti, coperte, coperte e federe devono essere lavati ogni 5-10 giorni con acqua calda di 55 gradi o più per 10-20 minuti per uccidere gli acari della polvere, con 100 gradi di acqua calda Può causare denaturazione della proteina allergenica e l'effetto è migliore.
3. I letti che sono difficili da lavare, come il cotone, devono essere esposti e battuti frequentemente e gli acari della polvere, polvere e peli devono essere eliminati.
4. A seconda della situazione economica, tutti i letti dovrebbero essere sostituiti una volta ogni 1-3 anni.
5, rimuovere il tappeto, il divano, il panno di lana e le decorazioni in flanella nella camera da letto.
Complicazione
Complicanze allergiche degli acari della polvere Complicanze Congiuntivite allergica, orticaria allergica, congiuntivite allergica, asma allergico, rinite allergica
Gli acari della polvere causano rinite allergica, asma allergico, congiuntivite allergica, rash allergico, orticaria allergica, congiuntivite allergica.
Sintomo
Acari della polvere sintomi allergici sintomi comuni reazione allergica sistemica dispnea pelle arrossamento diffuso
Gli acari della polvere sono piccole creature, come le dimensioni della punta, che sono invisibili a occhio nudo. Vi è un gran numero di acari della polvere che crescono nella polvere domestica, circa 150 specie, divise in due grandi gruppi ecologici. Uno sono gli acari della polvere che si nutrono di peli umani nei mobili e nelle necessità quotidiane (in particolare biancheria da letto, divani, tappeti, maglioni, cappotti di cotone); l'altro sono gemelli in deposito come cibo, cibo ed erbe. Gli acari della polvere nel magazzino sono tutti portati in casa dalle attività della vita umana. La fluttuazione stagionale della densità degli acari della polvere è sostanzialmente coerente con l'aumento e la diminuzione del numero di pazienti in emergenza per l'asma e mostra anche la correlazione tra acari della polvere e asma.
Gli acari della polvere causano rinite allergica, asma allergico, congiuntivite allergica, rash allergico, orticaria allergica, congiuntivite allergica.
Esaminare
Controllo allergia agli acari della polvere
Immunodiagnosi specifica:
La diagnosi di allergia agli acari della polvere si basa principalmente su test immunologici. Esistono molti test immunologici clinici e in vitro, tra cui test cutaneo per allergeni agli acari della polvere, test IgE specifici per acari della polvere di siero, test di provocazione bronchiale o nasale di acari della polvere, test di degranulazione dei mastociti, catione di eosinofili. Determinazione dei livelli di proteine, ecc. Ora ci concentriamo su diversi metodi comunemente usati nella pratica clinica.
Test cutaneo:
Allo stato attuale, i metodi di test cutaneo comunemente utilizzati nella pratica clinica comprendono test intradermici e test di puntura cutanea. Il test intradermico è un metodo di test cutaneo tradizionale e attualmente non è comunemente usato. Il prick test cutaneo è attualmente il metodo di test più comunemente usato. Si trova sulla pelle disinfettata sul lato dell'avambraccio del paziente: la soluzione di controllo, l'istamina e la concentrazione 1: 100 di infusione di acari della polvere sono disposte dall'alto verso il basso (la dimensione del miglio è piccola) e la distanza non è inferiore a 3 cm. Utilizzare 3 aghi per puntura monouso, forare la punta dell'ago verticalmente nel mezzo di ogni goccia per far penetrare il liquido nella pelle.Dopo 2-3 minuti, le goccioline lasciate sulla pelle possono essere asciugate separatamente, in base ai fischi e 15 minuti. La dimensione rubiconda giudica il risultato.
Test di provocazione della mucosa bronchiale o nasale:
Il test di provocazione del bronco degli acari della polvere è la base per la diagnosi di asma allergico agli acari della polvere e si può valutare se i pazienti asmatici sono allergici agli acari della polvere osservando il grado di reazione delle vie aeree agli acari della polvere per inalazione. Perché questo test ha il rischio di innescare attacchi di asma, confronto clinico Usa di meno. I test di provocazione della mucosa nasale possono essere eseguiti in pazienti con rinite allergica allergici agli acari della polvere per confermare la diagnosi.
Rilevazione di anticorpi specifici per acari della polvere sierica:
Il livello di anticorpi specifici per siero in pazienti con allergie agli acari della polvere è aumentato. Gli anticorpi specifici per la polvere possono essere rilevati con i metodi ELISA o RAST. Gli indicatori clinicamente significativi includono anticorpi specifici per IgE, IgG e IgA. Il rilevamento di specifici livelli di anticorpi può aiutare a diagnosticare le allergie agli acari della polvere e le loro allergie e può essere utilizzato come indicatore della valutazione dell'efficacia clinica.
Diagnosi
Diagnosi dell'allergia agli acari della polvere
La diagnosi può essere fatta attraverso sintomi ed esami correlati.
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