Linfonodo ilare

Introduzione alla linfoadenopatia ilare La tubercolosi linfatica ilare è comune nei bambini e negli adolescenti e si chiama sindrome primaria con tubercolosi primaria e linfangite.La sindrome primaria è la caratteristica della tubercolosi primaria La tubercolosi primaria è anche chiamata tubercolosi infantile. È il principale tipo di tubercolosi nei bambini dopo l'invasione iniziale della tubercolosi. Include la sindrome primaria e la linfoadenopatia bronchiale. Più comune nei bambini o negli adolescenti. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,012% Persone sensibili: buone per i bambini Modalità di infezione: trasmissione respiratoria Complicanze: pneumotorace, bronchiectasie, empiema

Cause della tubercolosi linfatica ilare

Il tubercolosi del micobatterio appartiene agli actinomiceti, micobatteri della famiglia dei micobatteri ed è un batterio patogeno acido-veloce. Diviso principalmente in umani, bovini, uccelli, topi e altri tipi. Le persone patogene per l'uomo sono principalmente batteri umani e i batteri bovini vengono raramente infettati. La resistenza della tubercolosi ai farmaci può essere formata dallo sviluppo di batteri congeniti resistenti ai farmaci nella flora, oppure può essere rapidamente sviluppata grazie all'uso di un farmaco antitubercolare da solo nel corpo umano. batteri. I batteri resistenti ai farmaci possono causare difficoltà di trattamento e comprometterne l'efficacia.

Prevenzione della tubercolosi linfatica ilare

1. Vaccinazione con BCG

Il BCG deve essere vaccinato in persone non infette come neonati, reclute e nuovi tirocinanti con test della serotonina negativa, giovani lavoratori in nuove unità mediche per la tubercolosi e adolescenti sottoposti a trapianto renale.

2. Chemioprevenzione: la chemioprevenzione selettiva delle persone infette è la seguente:

(1) Contatti ravvicinati di pazienti con bacteriucina, come bambini con test della serotonina positiva (no BCG), adolescenti fortemente positivi.

(2) I bambini e gli adolescenti sono stati testati positivamente e il test dell'espettorato negli adulti è stato fortemente positivo.

(3) La tubercolosi inattiva è una delle seguenti: 1 grande quantità a lungo termine di glucocorticoidi, agenti immunosoppressori, farmaci citotossici. 2 radioterapia. 3 prima e dopo la gastrectomia. 4 reclute, nuovi studenti, forte test positivo. 5 tubercolosi e doppia infezione da HIV, pazienti con AIDS con test positivo. 6 I pazienti sottoposti a trapianto renale hanno la tubercolosi o hanno la tubercolosi inattiva. 7 diabete combinato con tubercolosi inattiva. 8 pazienti con silicosi (silicosi) che erano positivi per il test.

Per la chemioprevenzione, l'adulto isoniazide è 0,3 g / die, il bambino è 6-8 mg / (ks · d) e il trattamento dura 6 mesi.

3. Eliminare la fonte di infezione

La tubercolosi dell'espettorato positivo (smear positive) è la principale fonte di infezione, l'eliminazione della fonte di infezione è la contromisura fondamentale per controllare la tubercolosi. Il trattamento iniziale della tubercolosi polmonare con striscio positivo e il ritrattamento della tubercolosi polmonare con striscio positivo è l'obiettivo principale della chemioterapia.

Complicanze della linfoadenopatia polmonare Complicanze, pneumotorace, bronchiectasie

1, pneumotorace

Quando la cavità polmonare e le lesioni simili al formaggio sono vicine all'area pleurica, possono causare pus tubercolare. La tubercolosi miliare può causare pneumotorace spontaneo bilaterale.

2. Stenosi endobronchiale

Causato da lesioni endobronchiali.

3, bronchiectasie

La progressione e la fibrosi ripetute delle lesioni della tubercolosi, con conseguente distruzione della normale struttura del bronco nei polmoni, possono causare bronchiectasie secondarie, spesso ripetute emottisi. Spesso situato nel lobo superiore, chiamato espansione del ramo secco. Può causare emottisi fatale.

4, empiema

L'effusione pleurica della pleurite essudativa, se non trattata in tempo, può essere gradualmente cheeseificata o addirittura purulenta, diventando empiema tubercolare. È il risultato della progressione dell'infezione da tubercolosi polmonare cardiovascolare e cavitaria, che si verifica spesso dopo pneumotorace, accompagnata da fallimento e perdita di resistenza alle infezioni.

Sintomi della tubercolosi linfatica Sintomi comuni Tosse febbre alta, perdita di appetito, perdita di peso, difficoltà respiratoria, febbre bassa

Questo tipo di tubercolosi può essere lieve o grave nelle manifestazioni cliniche, la luce può essere asintomatica, anche quando l'esame obiettivo, quando si riscontra una trasfusione toracica, casi gravi possono avere sintomi di tubercolosi, come febbre bassa a lungo termine, tosse leggera, perdita di appetito, perdita di peso, ecc. Bambini più comuni, manifestazioni più anziane di morbilità acuta, più comuni nei neonati e nei bambini piccoli, febbre alta improvvisa per 2-3 settimane, quindi febbre bassa, ma la situazione generale è accettabile, ma anche con sintomi di tubercolosi. Se i linfonodi ingrossati comprimono la trachea e il bronco, potrebbero esserci tosse parossistica o dispnea asmatica.

Esame della tubercolosi linfatica ilare

1, l'esame fisico dei polmoni non può essere alcun segno positivo, solo i linfonodi superficiali.

2, esame di routine del sangue: la conta dei globuli bianchi può aumentare, lo spostamento di sinistra nucleare. ESR aumentato. La cultura batterica è talvolta positiva. La maggior parte dei test per la tubercolina erano fortemente positivi.

3, esame a raggi X: la sindrome primaria può essere osservata con segni simili a manubri bipolari, tubercolosi linfatica bronchiale, linfoadenopatia ilare visibile o con infiltrazione infiammatoria ilare.

Diagnosi e diagnosi di tubercolosi linfatica ilare

La diagnosi può essere eseguita sulla base delle prestazioni cliniche e dei test di laboratorio.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.