Osteoartrite da malattia del bruco di pino
Introduzione
Introduzione alla malattia del bruco di pino La malattia del bruco di pino è una malattia scoperta negli anni 1970. È un contatto diretto o indiretto con i bruchi di pino. Il breve è di diverse ore. Negli anziani per diversi giorni, si verificano dermatite locale, gonfiore e dolore alle articolazioni. La luce è di solito entro pochi giorni. La guarigione, i casi gravi possono durare per diversi anni e possono verificarsi danni permanenti alle ossa e alle articolazioni, con vari gradi di disfunzione articolare. Le esposizioni come polsi e piedi sono le più comuni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: rigidità dell'articolazione del gomito
Patogeno
La causa dell'osteoporosi osteoarthrosis
(1) Cause della malattia
La causa non è nota, ma l'incidenza è strettamente correlata al contatto con i bruchi di pino.La stagione dei buoni capelli va da giugno a luglio e da ottobre a novembre di ogni anno.È coerente con la storia di vita dei bruchi adulti di due generazioni di bruchi di pino e le parti interessate sono per lo più parti del corpo esposte. Tutti i casi sono principalmente sintomi locali, quindi si ritiene generalmente che la causa della malattia sia causata dal corpo umano che contatta il veleno della sezione toracica del bruco di pino e dalla contaminazione delle tossine nelle cellule della ghiandola infetta.
(due) patogenesi
La patogenesi non è ancora molto chiara: ci sono attualmente tre inferenze: 1 avvelenamento, capelli di bruco di pino che perforano la pelle umana, tossine che entrano nella circolazione sanguigna, causando tossiemia e reazione tissutale intorno all'articolazione; 2 reazione allergica; 3 infezione, patologia della malattia Esistono pochi materiali e nessuna conclusione definitiva Secondo i materiali patologici realizzati dopo una piccola quantità di resezione locale della lesione, la membrana sinoviale dell'articolazione presenta diversi gradi di ispessimento, proliferazione vascolare, gonfiore delle cellule endoteliali, linfociti abbondanti, cellule del plasma e una piccola quantità di fascino. Infiltrazione di granulociti acidi, proliferazione di fibroblasti attivi e formazione ossea focale, distruzione ossea localizzata e iperplasia alla fine dell'osso, articolazioni con vari gradi di rigidità delle fibre e rigidità ossea e striscio fluido articolare e tessuto necrotico Non sono stati trovati batteri nella cultura e i cambiamenti patologici erano simili all'artrite reumatoide, suggerendo che la patogenesi di questa malattia è correlata alle reazioni allergiche.
Prevenzione
Prevenzione della malattia del bruco di pino nell'osteoartrosi
La prevenzione dovrebbe evitare il contatto diretto con i bruchi di pino e i loro contaminanti; il trattamento deve essere lavato immediatamente con acqua saponata, acqua di erba grigia o acqua di ammoniaca leggera, con farmaci antiallergici e mantenere gli arti colpiti a riposo dopo il contatto con i bruchi di pino.
Pubblicizzare le conoscenze alle masse affinché comprendano che la malattia è direttamente o indirettamente a contatto con bruchi, ossa e articolazioni di pino causate da vermi o insetti, manifestazione locale di malattie sistemiche, veleno e cellule velenose nei bruchi di pino. Le tossine a contatto con la pelle o entrano nel corpo umano possono causare reazioni allergiche immunitarie infiammatorie che invadono la pelle e le ossa, causando dolore o addirittura disabilità permanente per i pazienti, pertanto le persone nelle aree ad alto rischio dovrebbero indossare abiti a maniche lunghe o quando lavorano o escono. I pantaloni, per evitare l'esposizione della pelle, il contatto con i bruchi di pino, devono essere lavati con acqua e sapone subito dopo il contatto o rivestiti con ammoniaca, non solo possono prevenire la malattia, ma anche neutralizzare le tossine e alleviare il dolore.
Complicazione
Complicanze dell'osteoartrosi da malattia di bruco di pino Complicazioni rigidità del gomito
Lo stadio tardivo può essere complicato da disfunzione articolare, deformità e rigidità articolari e sollevamento locale causato da ipertrofia ossea.
Sintomo
Sintomi di osteoartrosi da bruco di pino Sintomi comuni Gonfiore e dolore articolari ESR aumento del gonfiore dei tessuti molli vescica leucocitosi Prurito cutaneo
È caratterizzato da gonfiore e dolore locali, occasionalmente leucocitosi, aumento della velocità di eritrosedimentazione e generalmente assenza di sintomi sistemici.
1. Fase acuta: entro 1 mese dall'esordio, dopo l'esposizione al bruco di pino per diverse ore o diversi giorni, compaiono sintomi locali di dermatite, gonfiore dei tessuti molli intorno all'articolazione, prurito, gonfiore, dolore, schiarimento o piccole vesciche, generalmente recuperati entro pochi giorni. Nei casi più gravi, il tessuto molle attorno alle articolazioni è gonfio e la pelle è rosso porpora, accompagnata da un forte dolore da agopuntura, specialmente di notte, a volte con una piccola quantità di essudato nelle articolazioni.
2. Fase subacuta: da 1 a 6 mesi dopo l'insorgenza, il gonfiore dei tessuti molli attorno all'articolazione viene alleviato, ma si indurisce gradualmente.Le lesioni ossee e articolari possono verificarsi dopo che i sintomi locali sono stati alleviati e possono esserci disfunzioni articolari.
3. Fase cronica: dopo sei mesi di insorgenza, di solito dura dai 2 ai 3 anni, i tessuti molli intorno all'articolazione sono ancora gonfi, ma è principalmente duro e il dolore è alleviato, ma può essere intermittente.
Esaminare
Esame dell'osteoartrosi dell'osteoporosi
Non ci sono anomalie speciali nei test di laboratorio.
Un film radiografico può essere selezionato per l'esame della malattia e il film radiografico è espresso come segue.
1. Fase acuta: il gonfiore dei tessuti molli attorno all'articolazione è un cambiamento precoce, il livello dei tessuti molli è sfocato e, quando è grave, può esserci un'ombra densa reticolare, la cisti articolare viene ingrandita e la densità aumenta.
2. Fase subacuta: il tessuto molle attorno all'articolazione è gonfio, la cisti dell'articolazione è ingrandita, la densità locale è aumentata e l'osteoporosi è osservata solo alla fine dell'osso all'inizio. Successivamente, può svilupparsi in osteoporosi generale e distruzione ossea, che ha alcune caratteristiche.
(1) Distruzione ossea alla fine dell'osso: si verifica su uno o entrambi i lati dell'estremità ossea, che è caratterizzata da una singola o più piccole lesioni rotonde simili a vermi con bordi chiari o difetti ossei superficiali, con molteplici Comune, non c'è iperplasia ossea reattiva intorno, la superficie articolare è intatta, nella parte superiore della metafisi tibiale, sotto l'epifisi, potrebbe esserci un difetto osseo a forma di cuneo con la punta rivolta verso l'asse centrale dell'osso lungo.
(2) Distruzione articolare: la distruzione del bordo della superficie articolare subcondrale è sfocata Se l'epifisi non guarisce, la zona di distruzione può verificarsi all'interno della caviglia, la cartilagine articolare viene distrutta e lo spazio articolare viene ristretto.
(3) Estremità ossea e distruzione articolare: le estremità e le articolazioni ossee vengono simultaneamente danneggiate e la lussazione o sublussazione articolare può essere combinata.
(4) Distruzione della protuberanza ossea attaccata al tendine: manifestata come gonfiore locale dei tessuti molli, accompagnato da aree marginali singole o multiple piccole e circolari affilate di distruzione ossea, comunemente presenti nella parte superiore e inferiore dei noduli calcaneali, nell'omero Trocantere superiore e inferiore e tibiale.
L'iperplasia periostale è stratificata o simile a un pizzo, comune nella falange, e ci sono piccoli pezzi, agglomerati o piccole strisce di calcificazione nei tessuti molli adiacenti alla zona di distruzione ossea.
3. Fase cronica
(1) Il gonfiore locale dei tessuti molli persiste.
(2) La zona di distruzione ossea ha smesso di svilupparsi e si è lentamente riparata.L'osso circostante si è indurito e mostrava una piccola ombra traslucida con bordi densi.È una manifestazione caratteristica della fase cronica, l'osso corticale è ispessito in modo irregolare e l'osso trabecolare è scarso e disordinato.
4. Stadio tardivo: ipertrofia dell'estremità ossea, sporgenza nodulare, la più prominente nell'omero e nei noduli calcaneali, lo spazio articolare è ristretto e la deflessione articolare, la sublussazione e la rigidità articolare, generalmente principalmente rigidità delle fibre.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'osteoarthrosis osteoarthrosis
diagnosi
La malattia è più facile da diagnosticare in base all'anamnesi, ai segni e ai risultati dei raggi X.
Diagnosi differenziale
1. Tubercolosi articolare: insorgenza insidiosa, buona invasione di grandi articolazioni, nessun arrossamento locale.
2. Artrite reumatoide: l'insorgenza è insidiosa, le articolazioni sono simmetriche e gonfie, con rigidità mattutina.
3. Osteomielite suppurativa: distruzione acuta dell'osso nella fase acuta, bordo irregolare e formazione di osso morto, accompagnata da iperplasia periostale, formazione della capsula e gravi sintomi sistemici, iperplasia ossea cronica e evidente indurimento, morte Pupilla ossea o ossea, nessuna piccola ombra circolare con bordi induriti.
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