Gengivostomatite necrotizzante pediatrica

Introduzione alla gengivite necrotizzante nei bambini La gengivite necrotizzante pediatrica è una lesione orale ulcerosa necrotizzante acuta causata da un'infezione mista di Clostridium e F. La mancata cura nel tempo di casi gravi può provocare la morte. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: stomatite

Cause di gengivite necrotizzante nei bambini

Innanzitutto, la causa della malattia:

Principalmente causato da Fusarium e F. La malattia è generalmente una complessa infezione mista, che può essere combinata con altri batteri, come streptococchi, batteri filamentosi, melanina e altre infezioni batteriche.

In secondo luogo, la patogenesi:

L'agente patogeno della malattia è il Clostridium e lo spirochete, e un gran numero di Clostridium e spirochetes si trovano sul sito della lesione.

Questi batteri sono inerenti alla bocca e, in condizioni normali, il Clostridium e gli spirochete sono simbiotici in bocca e generalmente non sono suscettibili alle infezioni.

Quando il corpo ha disturbi metabolici, bassa funzione immunitaria, ridotta resistenza o malnutrizione, o quando la bocca non è igienica, i batteri si moltiplicano e causano malattie, causando lesioni ulcerative ulcerative necrotizzanti acute.

O quando la resistenza locale o sistemica è ridotta, i due batteri possono essere moltiplicati e ammalarsi, e quando l'igiene orale è scarsa e lo stato nutrizionale è scarso, la malattia è rapida e la lesione è grave.

Prevenzione della gengivite necrotizzante pediatrica

1, esame fisico regolare: per ottenere diagnosi precoce, diagnosi precoce, trattamento precoce.

2, buon follow-up: per prevenire il peggioramento della malattia.

3, prestare attenzione all'igiene personale, in particolare alla salute dei genitali durante le mestruazioni e il puerperio.

4, migliorare la forma fisica, migliorare la propria immunità: un'alimentazione ragionevole, migliorare la forma fisica, sviluppare una buona abitudine di igiene orale, per i bambini deboli, i bambini malati a lungo termine, specialmente durante l'eruzione dei denti, è necessario rafforzare la cura orale, la sostituzione tempestiva di nuovi spazzolini da denti , apparecchi dentali, ecc., per prevenire efficacemente l'insorgenza di questa malattia.

Complicanze della stomatite necrotizzante pediatrica Complicanze , stomatite, alitosi

Si può verificare una grave infiammazione dell'espettorato, un gran numero di tossine nel sangue può causare la morte, un prolungato non guarito può essere convertito in cronico, grave assorbimento dell'osso alveolare, formazione di tasca parodontale.

In primo luogo, stomatite cancrenosa:

Conosciuta anche come gangrena delle guance, la medicina della madrepatria si chiama cavallo. La malattia viene facilmente confusa con una grave infiammazione dell'espettorato necrotizzante e alcune persone pensano che si tratti di un cambiamento grave o maligno della gengivite necrotizzante. Si verifica principalmente nei bambini con denti, che sono principalmente legati alla debolezza sistemica o alla malnutrizione estrema. La letteratura ha riferito di aver visto occasionalmente questa malattia nei neonati con grave malattia da immunodeficienza combinata.

In secondo luogo, tasca parodontale:

È un solco ad approfondimento patologico ed è una delle manifestazioni cliniche più importanti della parodontite.

Le tasche parodontali sono formate dalla gengivite cronica di lunga data che si diffonde più in profondità. Esiste una grande quantità di infiltrazione di neutrofili, che influenzerà seriamente la nutrizione e l'adesione delle cellule epiteliali e sposta il fondo del solco verso la radice per formare una tasca parodontale. Man mano che la tasca parodontale si approfondisce, è più favorevole all'accumulo e alla ritenzione della placca, il che rende più grave l'infiammazione e la reazione infiammatoria rende più profonda la tasca parodontale, formando così un circolo vizioso di progressiva distruzione della tasca parodontale.

Clinicamente, si può scoprire che le gengive nella tasca parodontale hanno diversi gradi di infiammazione, le gengive sono rosse o viola scuro, le gengive sono gonfie, morbide e le macchie scompaiono, il bordo è rotondo e separato dalla superficie del dente e sondato o mangiato con una sonda. Le gengive sono facili da sanguinare, le gengive sono leggermente pressate e talvolta il pus trabocca.Il paziente può avere consapevolmente l'alitosi. L'indagine ha rivelato che il fondo della borsa era al di sotto del limite dell'osso dello smalto.

Il progressivo approfondimento della tasca parodontale può portare alla continua distruzione del tessuto di supporto parodontale, causando l'allentamento e lo spostamento graduale dei denti, in modo che lo spazio interdentale si allarghi gradualmente e anche i denti vengano staccati. Tuttavia, i pazienti generalmente non hanno dolore e occasionalmente possono avere gonfiore locale, dolore masticatorio e altri sintomi.

Sintomi della fistola necrotizzante pediatrica sintomi comuni stomatite, salivazione, ingrossamento dei linfonodi, formazione di tasca parodontale, ulcera della mucosa orale, sanguinamento delle gengive

Manifestazioni cliniche:

1, i sintomi generali:

L'inizio è rapido, i sintomi sono significativi, c'è febbre, malessere generale e linfoadenopatia sottomandibolare. Il dolore è evidente, spesso accompagnato da sintomi come salivazione, mal di testa e linfoadenopatia.

2, ulcere:

Le ulcere si verificano nelle gengive e nella mucosa buccale, la forma è incerta, la dimensione è di circa 1 cm, superficiale, coperta da un rivestimento bianco sporco e grigiastro, quando il film di muschio viene spazzato via, c'è una superficie sanguinante dell'ulcera, ma presto viene coperta di nuovo con la stessa Il rivestimento del muschio, la mucosa circostante presenta evidente congestione ed edema, evidente tenerezza e un odore di tessuto necrotico particolarmente forte. Sulla superficie del tessuto necrotico, potrebbe formarsi una pseudomembrana grigio-bianca, che è facile da pulire, e una ferita sanguinante può essere vista dopo aver asciugato.

3. Edema:

Labbra, guance, lingua, espettorato, faringe, bocca e altre mucose possono essere colpite, formando una forma irregolare di ulcera profonda necrotizzante, coperta da pseudomembrana grigia o grigiastra nera, la mucosa circostante presenta evidente congestione ed edema, facile da toccare sanguinamento.

4, prestazioni gengivali:

La necrosi si è verificata sul bordo della gengiva e sulla punta del capezzolo, e i denti anteriori inferiori erano più comuni. Il bordo della gengiva è "a forma di verme" e il capezzolo gengivale scompare e si appiattisce come "a forma di coltello". Il capezzolo gengivale è gravemente danneggiato, le gengive perdono la loro forma normale e il margine gengivale è anti-ondulato. Nei casi più gravi, l'osso alveolare può essere assorbito e si forma la tasca parodontale.

5, prestazione della guancia:

Nella fase acuta, se non viene trattata in tempo, la necrosi si diffonderà alla mucosa orale adiacente e ai tessuti profondi e la resistenza di tutto il corpo diminuirà drasticamente. Allo stesso tempo, quando l'infezione da Clostridium perfringens viene infettata, può anche causare un difetto penetrante sulla guancia. Guance cattive.

Esame della gengivite necrotizzante nei bambini

In primo luogo, esame del sangue periferico:

Si può vedere che il numero totale di globuli bianchi e neutrofili è significativamente aumentato.

In secondo luogo, esame di sbavatura:

Si può vedere un gran numero di Clostridium e spirochetes.

In terzo luogo, esame istopatologico:

1, distruzione epiteliale, un gran numero di essudazione fibrinosa, cellule epiteliali necrotiche, leucociti polimorfonucleati e una varietà di batteri e fibrina formano una pseudomembrana.

2. La lamina propria ha una grande quantità di infiltrazione cellulare infiammatoria.

3, la degenerazione dell'edema dello strato base, espansione capillare del tessuto connettivo.

In quarto luogo, altro:

Se necessario, eseguire la radiografia del torace, l'ecografia B e altri controlli.

Diagnosi e diagnosi di gengivite necrotizzante nei bambini

diagnosi

La diagnosi si basava su alitosi specifica, film di muschio e piccole ulcere e un gran numero di Fusarium e F. sinensis sono stati trovati nello striscio.

1. Insorgenza acuta, decorso breve, sanguinamento spontaneo, dolore.

2. C'è necrosi sul bordo della gengiva e sulla punta del capezzolo La mucosa interessata forma un'ulcera profonda necrotizzante di forma irregolare con una pseudomembrana grigiastra gialla o nera grigiastra.

3. Ha un tipico alitosi settica, aumento della saliva e denso.

4. Un gran numero di Clostridium e spirochet può essere visto nello striscio nell'area necrotica, il che aiuta a confermare la diagnosi.

Diagnosi differenziale

Dovrebbe essere differenziato dalle seguenti condizioni:

Innanzitutto, gengivite erpetica:

1. Introduzione:

La gengivite erpetica è un'infezione causata dal virus dell'herpes simplex (Herpessimplex) che coinvolge bocca, gola e viso. Questa è una malattia infantile comune, più comunemente nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni e anche gli adulti e i bambini più grandi sono infettati dalla malattia. Una volta che un bambino è infetto, diventa portatore, il virus è nascosto nel corpo e occasionalmente appare sulle labbra.

2. Manifestazioni cliniche:

Generalmente ha un calore elevato e la sua temperatura corporea supera i 38 ° C. L'intervallo di congestione colpisce le gengive della bocca piena e la mucosa orale. La lesione tipica è la superficie dell'ulcera formata da più vescicole e rottura della vescica, senza necrosi.

In secondo luogo, gengivite cronica e parodontite:

1. Introduzione:

La gengivite cronica è causata dalla stimolazione a lungo termine del tartaro e del tartaro. Poiché cibo e detriti sono facilmente incorporati nei denti e nelle tasche, i sali di calcio nella saliva si depositano facilmente in questi luoghi e molti batteri anaerobici vengono utilizzati come terreno fertile per la riproduzione. Il sintomo principale della gengivite cronica è il sanguinamento delle gengive.

La gengivite cronica è anche nota come gengivite impura o gengivite marginale. La gengivite cronica ha un'alta incidenza ed è una malattia diffusa nell'uomo con una prevalenza superiore all'80%.

2, punti di identificazione:

Sebbene le due malattie abbiano sintomi come gonfiore, sanguinamento, alitosi delle gengive, ma il decorso generale della malattia è lungo, nessun sangue spontaneo e dolore, nessuna necrosi, l'alitosi è l'alitosi infiammatoria.

In terzo luogo, stomatite cocciica:

1. Introduzione:

Un'infezione cocciforme causata da Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus hemolyticus, Pneumococchi e simili. Quando la resistenza del corpo è ridotta, i batteri crescono attivamente o aumenta la virulenza dell'infezione. Infezioni di solito miste. A volte è un'infezione secondaria di altre malattie della mucosa orale.

2, punti di identificazione:

La mucosa orale è ampiamente congestionata, le gengive sono congestionate e l'edema, ed è facile da sanguinare, ma non c'è necrosi nel margine gengivale. Nelle guance, nella lingua e nelle labbra si può vedere una superficie di erosione piatta superficiale, coperta da una pseudomembrana gialla. Può anche essere visto nell'attacco dell'espettorato, ma nessun odore e deterioramento.

3. Ispezioni correlate:

L'esame microscopico di striscio ha mostrato vari cocchi, come streptococchi, Staphylococcus aureus e pneumococchi.

Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.