Istoplasmosi di Dubo
Introduzione
Introduzione alla malattia citoplasmatica di Dubo L'istoplasmosi duboisii è una lesione granulomatosa e suppurativa della pelle, del tessuto sottocutaneo e del tessuto osseo causata dalla variante capsulare dell'istoplasma Dubo, che raramente invade i polmoni. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,0001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia
Patogeno
Malattia citoplasmatica del tessuto dubo
Infezione localizzata (35%):
Può essere una singola lesione cutanea, granuloma sottocutaneo o danno osseo singolo, nessuna febbre, anemia o perdita di peso e altri sintomi sistemici, il decorso cronico, può essere asintomatico o ricorrente, può essere autorigenerante.
Tipo di dispersione (55%):
Cioè, la diffusione della pelle, dei linfonodi, delle ossa, dell'intestino e degli organi addominali, questo tipo può essere acutamente fatale, colpendo il fegato, la milza e persino l'intero corpo, specialmente le ossa, le lesioni craniche possono essere simili al mieloma multiplo, le palme e le lesioni falangee possono essere come La sarcoidosi, l'inguine o la linfoadenopatia generalizzata possono essere molto simili, come la parasporosi, i batteri si trovano nella pelle e nel sangue e il numero di globuli bianchi è spesso invariato.
Prevenzione
Prevenzione della malattia citoplasmatica Dubo Temperanza nella vita: prestare attenzione al riposo, al lavoro e al riposo, la vita in modo ordinato e il mantenimento di un atteggiamento ottimista, positivo e verso la vita può essere di grande aiuto nella prevenzione delle malattie.
Complicazione
Complicazione citoplasmatica Dubo Anemia da complicanze
Soffrendo di grave anemia.
Sintomo
Dubo istoplasmosi sintomi sintomi comuni ingrossamento dei linfonodi granuloma a crescita lenta
1. Tipo limitato: può essere una singola lesione cutanea, granuloma sottocutaneo o danno osseo singolo, nessuna febbre, anemia o perdita di peso e altri sintomi sistemici, il decorso cronico, può essere asintomatico o ricorrente, può essere autorigenerante.
2. Tipo di diffusione: si diffonde nella pelle, nei linfonodi, nelle ossa, nell'intestino e negli organi addominali.Questo tipo può essere acutamente fatale, colpendo il fegato, la milza e persino tutto il corpo, in particolare le ossa. Le lesioni del cranio possono assomigliare a mieloma multiplo. Le lesioni della palma e delle falangi possono essere come la sarcoidosi, l'inguine o l'ingrossamento dei linfonodi generalizzati, come la parasporosi, i pazienti possono avere febbre, perdita di peso, affaticamento e anemia grave, ecc., I batteri possono essere trovati nella pelle e nel sangue, nei globuli bianchi Il numero è spesso invariato.
Esaminare
Esame di istoplasmosi di Dubo
Microscopia diretta: quando si assumono lesioni cutanee, pus, danni ossei, seno o materiali per biopsia, è spesso possibile trovare molte cellule Cultura fungina: coltivata su agar di castello di sabbia contenente antibiotici, 25 ° C, crescita lenta, a volte Iniziò a crescere in 4-6 settimane e gradualmente formò colonie di colore da bianco a marrone, come l'istoplasma capsulare, con microscopia conidi microscopici e grandi conidi con spine.
Reazione biochimica: il test dell'urea di questo batterio è negativo e la gelatina può essere liquefatta entro 24-96 ore, mentre l'istoplasma del tessuto capsulare non lo è.
Istopatologia: si vede spesso che un gran numero di cellule giganti, fino a 200 micron o più grandi, contengono molte cellule ovoidali di lievito, di circa 12-15 micron di diametro, e talvolta 4-5 fili, come le cellule di lievito di dermatite germinativa. Tuttavia, non vi è ampio collo di gemma e si possono vedere altre cellule infiammatorie come i neutrofili. Nella zona simile al formaggio, si può vedere il lievito di degenerazione extracellulare, che è una cellula vacuolare sferica piccola o grande, che può essere vista dalla colorazione HE, GMS, GF e La colorazione di PAS è più chiara e ci sono meno cellule nella guarigione delle lesioni fibrotiche.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione dell'istoplasmosi di Dubo
Criteri diagnostici
Principalmente basato sull'esame micologico.
1. Esame microscopico diretto: quando si assumono lesioni cutanee, pus, danno osseo, seno o materiali per biopsia, è spesso possibile trovare molte cellule e si possono vedere strisci KOH in cellule di lievito a parete spessa con un diametro di 12-15 μm. In alcuni casi, si possono vedere anche gemme a fondo largo, come gemme dermatite, quindi è necessario identificare la coltura.
2. Coltivazione fungina: coltivata su agar di castello di sabbia contenente antibiotici, che cresce lentamente a 25 ° C, a volte ci vogliono dalle 4 alle 6 settimane per iniziare a crescere, formando gradualmente colonie soffici da bianche a marroni, come istoplasma capsulare, specchio Si possono vedere anche piccoli conidi e grandi conidi con spine: quando vengono trapiantati in agar sangue a 37 ° C, vengono rapidamente convertiti in fase di lievito, spesso di tipo lievito piccolo, a volte visibile nello spessore di 12-15 μm. Quando le cellule parietali vengono trasformate in cellule di lievito Dubo così grandi, non è più possibile trovare piccole cellule capsulari.
3. Reazione biochimica: il test dell'urea è negativo e la gelatina può essere liquefatta entro 24-96 ore, mentre il gruppo capsulare no.
Diagnosi differenziale
La differenza tra questa malattia e l'istoplasmosi capsulare.
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