Uveite nei bambini
Introduzione
Introduzione all'uveite giovanile L'uveite nei bambini e nei bambini si riferisce generalmente all'uveite che si verifica nelle persone di età inferiore ai 16 anni, poiché l'uveite nei bambini è diversa dall'uveite adulta nelle manifestazioni cliniche, nell'eziologia e nel tipo, nella diagnosi e nel trattamento, è diversa. Le discussioni andranno a beneficio della diagnosi e del trattamento clinici. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Popolazione suscettibile: generalmente si riferisce a persone di età inferiore ai 16 anni Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ambliopia del glaucoma della cataratta
Patogeno
Cause di uveite nei bambini e negli adolescenti
Infezione secondaria con infiammazione (98%):
La maggior parte delle cause e dei tipi di uveite adulta può essere riscontrata anche nei bambini e negli adolescenti, ma la causa e il tipo più comuni di uveite nei giovani e nei bambini è l'uveite e l'uvea idiopatica associata all'artrite cronica giovanile. l'infiammazione.
Fattori ambientali (2%):
Non prestare attenzione all'igiene, in modo che gli occhi siano infettati da batteri.
patogenesi
La patogenesi è simile all'uveite adulta, con fattori immunologici coinvolti.
Prevenzione
Bambini giovani con prevenzione dell'uveite
La chiave per prevenire la cecità nell'uveite è la diagnosi precoce e un trattamento tempestivo e ragionevole. È necessario tenere presente i seguenti punti:
1. Se trovi arrossamento, dolore, fotofobia, lacrimazione, riduzione della vista o nessun arrossamento o dolore, ma ci sono ombre nere che fluttuano davanti a te, visione offuscata o distorsione visiva, le persone con sensazione di lampeggiamento e visione ridotta possono avere uveite. Vai allo specialista competente per un esame dettagliato per confermare la diagnosi.
2. Una volta che la diagnosi è uveite, deve essere trattata attivamente L'espettorato dilatato è una misura necessaria per il trattamento dell'uveite anteriore, può prevenire l'adesione della pupilla ed evitare la produzione di glaucoma secondario e cataratta complicata L'ormone è il trattamento dell'uveite. I farmaci comunemente usati, ma con effetti collaterali, sia sistemici o topici, devono essere usati sotto la guida di un medico, non devono essere abusati.
3. I pazienti con uveite devono essere rivisti regolarmente per prevenire la recidiva.Se i sintomi della recidiva sono consapevoli, dovrebbero essere diagnosticati in anticipo.
4. Esercitare attivamente, migliorare la forma fisica, prevenire i raffreddori, mangiare cibi meno irritanti, prestare attenzione al lavoro e al riposo, mantenere la salute fisica e mentale e avere anche un significato importante nella prevenzione dell'uveite.
Complicazione
Bambini con complicazioni di uveite Ambliopia da glaucoma complicanze
È facile causare degenerazione corneale fasciata, cataratta complicata, glaucoma secondario, ambliopia e altre complicazioni.
Sintomo
Bambini giovani con sintomi di uveite sintomi comuni , lacrime, occhi rossi, dolore agli occhi
1. L'inizio non è facile da trovare perché la capacità di espressione di bambini e giovani non è perfetta, e molti pazienti non hanno sintomi e segni evidenti, come occhi rossi, dolore agli occhi, fotofobia, lacrimazione (cioè uveite bianca), quindi in uveite Dopo un lungo periodo di tempo, è difficile da scoprire: molti pazienti vengono scoperti da genitori o insegnanti quando complicazioni come gonfiore, strabismo o perdita della vista influenzano l'apprendimento.
2. Si manifesta spesso in un tipo specifico di bambini giovani con uveite giovanile associata ad artrite cronica, uveite causata dalla malattia di Kawasaki, retinoblastoma, leucemia, sarcoma giallo giovanile, retinite pigmentosa, ecc. Sindrome del camuffamento, coroidite retinica da toxoplasmosi, toxoplasmosi oculare, uveite causata da Toxoplasma gondii congenito, virus della rosolia, citomegalovirus, retinite causata dal virus dell'herpes simplex e questi tipi sono negli adulti Non succede o si verifica raramente, il che fornisce oggettivamente indizi utili per la nostra diagnosi.
3. I bambini e gli adolescenti sono inclini a complicazioni, soprattutto sotto i 10 anni, l'uveite è soggetta a degenerazione zonale, cataratta complicata, glaucoma secondario, ambliopia e altre complicanze, insorgenza di queste complicanze e malattie Meno della diagnosi precoce e del trattamento tempestivo ed efficace, d'altra parte possono essere correlati alla struttura del tessuto del paziente e alle caratteristiche fisiologiche, nei bambini con uveite anteriore cronica, si può vedere quasi tutta la degenerazione corneale della banda, prima che l'adulto cronico Nei pazienti con uveite, tali complicanze sono piuttosto rare.
4. L'infiammazione intraoculare è forte dopo l'intervento chirurgico o l'uveite è facile da ricadere, in generale i bambini hanno una forte risposta alla stimolazione traumatica, specialmente nei pazienti con uvite, che spesso causa evidente lampo nella camera anteriore dopo l'intervento chirurgico. Hui, cellule infiammatorie della camera anteriore e persino essudazione fibrinosa della camera anteriore o empiema e altre reazioni gravi, quindi questi pazienti dovrebbero seguire il principio di "chirurgia dopo il completo controllo dell'infiammazione" rispetto agli adulti. Vale la pena notare che l'infiammazione è completamente controllata. Non si riferisce alla scomparsa a breve termine dell'infiammazione dopo farmaci a breve termine (come i glucocorticoidi), ma si riferisce al controllo completo dell'infiammazione dopo un trattamento standard basato su una comprensione completa del tipo di infiammazione nei pazienti, a causa di diversi pazienti con uveite L'intervallo di recidiva è molto diverso, non è facile determinare correttamente se l'infiammazione è completamente controllata La prognosi visiva dei pazienti con cataratta in questo tipo di uveite non è buona come quella dei pazienti adulti con uveite, in gran parte perché l'infiammazione non è Può essere completamente controllato per eseguire un intervento chirurgico di estrazione della cataratta.
Esaminare
Esame dell'uveite giovanile
Test di laboratorio come anticorpi anti-nucleare, velocità di eritrosedimentazione, anticorpi anti-virali, anticorpi anti-toxoplasma, tipizzazione dell'antigene HLA-B27, ecc. Possono essere accompagnati da malattie sistemiche, utili per la diagnosi e la diagnosi differenziale.
In base all'anamnesi sistemica del paziente, come artrite, deformazione articolare, eruzione cutanea, eritema nodulare, ecc., È utile diagnosticare l'articolazione della caviglia e, se necessario.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'uveite giovanile
diagnosi
Per i pazienti con evidenti sintomi clinici, l'uveite non viene facilmente dimenticata e diagnosticata erroneamente. Per i pazienti con gonfiore, strabismo e ipovisione, deve essere eseguito un esame oculistico dettagliato. Generalmente, fino a quando viene eseguito un esame oculistico serio, l'uvea Non è difficile da diagnosticare, ma la difficoltà è determinare la causa e il tipo.Inoltre, l'uveite è facilmente persa nei pazienti con quiescenza infiammatoria.Se si trova che la degenerazione corneale del bendaggio è utile nella diagnosi, si riscontra un lieve lampo nella camera anteriore. Hui, lieve opacità sotto la capsula posteriore dell'obiettivo, può generalmente fare una diagnosi.
Diagnosi differenziale
Diverso da altre malattie degli occhi.
Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.