Danno a impulsi intermittenti
Introduzione
Introduzione al danno da rumore a impulso intermittente Il danno intermittente al rumore degli impulsi, noto anche come sordità da detonazione, è un danno intermittente al rumore degli impulsi causato da pistole o esplosioni di bombe. Il rumore è molto forte e il picco dello spettro cambia notevolmente. Si tratta di un salto in avanti, il rumore del fucile automatico è di 174 dB e il cannone raggiunge 188 dB. Quando viene lanciato il cannone, viene generata istantaneamente una forte onda di pressione positiva e la pressione può raggiungere 3000 kg / cm2 per 5 ms, seguita da un'onda di pressione negativa, che dura per 30 ms, e viene collettivamente chiamata onda di pressione. Tali forti rumori e onde d'urto hanno maggiori probabilità di causare danni all'udito. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: mal di testa, vertigini, malattia di Meniere, vertigine posizionale, acufene
Patogeno
Causa danno intermittente a rumore di impulso
1. La forte onda di pressione positiva che si verifica istantaneamente in un danno meccanico provoca la rottura della membrana timpanica Secondo l'esperimento, la pressione di perforazione critica della membrana timpanica è di 0,18 kg / cm2 e l'onda positiva fino a 3000 kg / cm2 può sfondare la membrana timpanica, in modo che l'osso ossicolare sia spostato e il sanguinamento della camera timpanica. La catena ossicolare e la finestra della lumaca agiscono sui linfidi fluidi interni ed esterni, che possono causare gravi fluttuazioni dell'endolinfina, causando necrosi della spirale e delle cellule ciliate.
2. Il bussare al disturbo metabolico causa SDH (succinato deidrogenasi) nelle cellule ciliate, diminuzione dell'attività di MDH (malato deidrogenasi), gonfiore delle cellule endoteliali vascolari, ostruzione del flusso sanguigno e degenerazione cellulare e onde di detonazione possono rendere altre parti del corpo La stessa rottura e lesioni da schiacciamento, maggiore è il valore di picco dell'onda di detonazione o maggiore è il tempo di esposizione o il danno ripetuto, più grave è il danno, la membrana timpanica può essere espressa come stasi del sangue, torbidità o perforazione in base al grado di danno. Il danno all'orecchio interno non è lo stesso, il danno all'orecchio medio è grave e il danno all'orecchio interno può essere molto leggero.
Prevenzione
Prevenzione dei danni intermittenti a rumore di impulso
Nelle guerre si verificano più ferite esplosive, pertanto dovremmo migliorare le armi, ridurre l'intensità dei colpi, rafforzare le fortificazioni, educare i soldati a prestare attenzione alla posizione protettiva durante il combattimento e, quando sparano a pistole e polvere da sparo, prestare attenzione alla respirazione con la bocca e ai movimenti della deglutizione. Favorevole all'apertura della tromba di Eustachio, all'uso di tappi per le orecchie e caschi protettivi, ci sono molti tipi di cuffie e caschi protettivi nel paese, come tappi per le orecchie V-51R avvolti e tappi per le orecchie JW-2.
Complicazione
Complicanze intermittenti del danno da impulso Complicanze, mal di testa, vertigini, malattia di Meniere, posizione, vertigini, acufene
Nelle lesioni acute, ci sono molte lamentele di dolore all'orecchio e acufene. La metà di loro ha mal di testa e vertigini. A causa del peeling e della degenerazione della membrana vestibolare, la vertigine a volte assomiglia alla malattia di Meniere, a volte come la vertigine posizionale, che può durare da diversi mesi a diversi anni.
Sintomo
Sintomi intermedi del rumore da impulso intermittente Sintomi comuni Perdita dell'udito Membrana timpanica Congestione Perdita dell'udito Capogiro Stordimento dell'orecchio Bulbo oculare debole Tremore Svenimento della testa Acufene Orecchio
La risposta all'onda di detonazione istantanea è l'affaticamento dell'udito immediato e aumento della soglia dell'udito, un buon spostamento della soglia temporanea, che è una lesione reversibile. Può tornare alla normalità dopo 1-2 ore di riposo, a volte ci vogliono diversi giorni o settimane per recuperare completamente, a causa della posizione della fonte di contatto. Diversamente, la perdita dell'udito delle due orecchie può essere diversa di 20 dB. L'area danneggiata appare dapprima nella valle a 6kHz, che è il doppio di quella a 4kHz. Se riceve ripetutamente il bussare, diventa uno spostamento della soglia permanente irreversibile, che diventa sordità permanente. Secondo Wang Bozhen (1982) nelle indagini sul contrattacco di autodifesa del Vietnam, il 59,9% dei pazienti con sordità neurosensoriale, espettorato misto 8,9% e espettorato mentale 0,5%, lamentele acute di dolore alle orecchie e acufene, la metà di loro ha mal di testa E le vertigini, dovute al peeling e alla degenerazione della membrana vestibolare, a volte la vertigine assomiglia alla malattia di Meniere, a volte come la vertigine posizionale, che può durare per mesi o anni.
Esaminare
Controllo intermittente del danno da impulso
Eseguire un esame dell'orecchio per rilevare l'udito.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del danno intermittente al rumore di impulso
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
La malattia Malattia di Meniere, vertigini, sordità e altra identificazione di fase.
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