Asfissia traumatica
Introduzione
Introduzione all'asfissia traumatica L'asfissia traumatica è causata da una grave lesione da schiacciamento del torace, che rappresenta circa il 2-8% delle lesioni al torace. Nel momento della compressione toracica, la glottide si chiude improvvisamente, l'aria nelle vie aeree e i polmoni non possono traboccare e la pressione nel torace aumenta improvvisamente, forzando il flusso di sangue venoso nella parte superiore del corpo, causando la rottura dei capillari della testa, della spalla e del tessuto toracico superiore. Il sangue trabocca, causando sanguinamento puntuale. I pazienti sono spesso associati ad altre lesioni al torace: fratture multiple della costola, pneumotorace, emotorace o contusione cardiaca. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna persona specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: frattura toracica del gas ematico
Patogeno
Asfissia traumatica
Le cause più comuni di lesioni comprendono il collasso del tunnel, il collasso della casa e lo schiacciamento del veicolo Quando il torace e l'addome superiore sono sottoposti a una forte compressione, la glottide si chiude improvvisamente e l'aria nella trachea e nei polmoni non può traboccare. Come risultato dell'azione, la pressione intratoracica aumenta improvvisamente e il cuore e le grandi vene vengono compressi. A causa della mancanza di una valvola venosa nel sistema della vena cava superiore, questa improvvisa alta pressione fa fluire il sangue del cuore destro all'indietro, causando un eccessivo riempimento delle vene e della stasi del sangue e una vasta gamma di capillari. Rottura ed emorragia punteggiata, rottura anche di piccole vene.
Prevenzione
Prevenzione dell'asfissia traumatica
L'asfissia traumatica semplice ha una buona prognosi, lividi e lividi cutanei e l'emorragia subcongiuntivale può essere assorbita entro 1-3 settimane. Gravi lesioni intratoraciche e craniocerebrali possono essere pericolose per la vita.
Complicazione
Complicanze dell'asfissia traumatica Complicanze, sangue, frattura toracica
L'asfissia traumatica può coesistere con altre lesioni concomitanti, come fratture costali, pneumotorace del sangue, contusioni cardiache e fratture spinali facilmente trascurate.
Sintomo
Sintomi di asfissia traumatica Sintomi comuni Vertigini da shock, convulsioni, coma, spotting, dispnea, dispnea, riflessi, fratture multiple delle costole, compromissione della vista
L'asfissia traumatica è più comune negli adolescenti e nei bambini con una migliore elasticità toracica, la maggior parte dei quali non è associata a fratture della parete toracica, ma quando la forza esterna è troppo forte, oltre alle fratture dello sterno e delle costole, può essere accompagnata da danno intratoracico o intra-addominale e Difficoltà nella respirazione o shock possono verificarsi nella colonna vertebrale e nelle estremità.
(1) La malattia si manifesta come tessuto sottocutaneo nella testa, nel collo, nel torace e negli arti superiori, insilato emorragico o ecchimosi nella mucosa orale e congiuntiva. Nei casi più gravi, la pelle e la congiuntiva sono di colore rosso porpora ed edema, quindi alcune persone lo chiamano "cianosi traumatica" o "sindrome da porpora da schiacciamento", quindi i pazienti hanno una storia di torace chiuso e danno da schiacciamento addominale superiore, i feriti possono avere senso di costrizione toracica, difficoltà respiratorie e sangue nell'espettorato, spesso accompagnati da fratture multiple della costola Pneumotorace o emotorace, gravemente ferito può persino soffocare, arresto cardiaco improvviso.
(2) Quando c'è sanguinamento nei tessuti profondi del bulbo oculare, il bulbo oculare può essere convesso e il vaso sanguigno della retina può causare danni alla vista o persino la cecità quando si rompe.
(3) Una leggera emorragia puntiforme intracranica ed edema cerebrale producono ipossia, che può causare disturbi transitori di coscienza, vertigini, gonfiore alla testa, irritabilità, alcune convulsioni agli arti, aumento del tono muscolare e iperreflessia. La pupilla può essere ingrandita o ridotta, causando emiplegia e coma se si verifica un ematoma intracranico.
Esaminare
Asfissia traumatica
A raggi X
È un mezzo importante per diagnosticare la contusione polmonare: cambia circa il 70% dei casi entro 1 ora dalla lesione e il 30% dei casi può essere ritardato da 4 a 6 ore dopo la lesione.L'intervallo può essere da una piccola area confinata a un lato o entrambi i lati. Infiltrazione maculata, infiltrazione diffusa o locale della fusione spot, in modo che diffondano l'infiltrazione polmonare singolo o doppio polmonare o l'ombra solida, dopo che il trattamento inizia generalmente ad assorbire 2-3 giorni dopo la lesione, l'assorbimento completo richiede 2-3 settimane o più.
Esame TC
Viene presentata una nuova visione patologica della contusione polmonare La contusione mostrata sul film radiografico è una lacerazione parenchimale polmonare e un pezzo di sangue alveolare attorno alla lacerazione senza danno interstiziale polmonare.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di asfissia traumatica
L'asfissia traumatica è speciale, facile da diagnosticare, una volta vista, mai dimenticata.
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