Sedativo, tranquillante, avvelenamento ipnotico
Introduzione
Introduzione all'avvelenamento sedativo, stabile, ipnotico I barbiturici sono classificati in farmaci ad azione prolungata, ad azione intermedia, ad azione breve e ad azione ultra corta, mentre i pediatrici comunemente usati includono barbitale, fenobarbital, pentobarbital e barbiturici. Barbiturico, thiopental, ecc. L'intossicazione acuta può essere causata da una dose ipnotica da 5 a 10 volte di questo tipo di farmaco alla volta; se la dose effettivamente assorbita supera 15 volte la sua stessa quantità terapeutica, è fatale. Barbital orale a lunga durata d'azione> 6mg / kg, barbital a breve durata d'azione> 3mg / kg, possono apparire reazioni tossiche. L'uso a lungo termine di un gran numero di barbiturici a lunga durata d'azione ha maggiori probabilità di accumulare avvelenamento, specialmente nei bambini con disfunzione epatica e renale.La velocità di iniezione endovenosa è troppo veloce e possono verificarsi gravi reazioni di avvelenamento. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,0058% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: 谵妄 uremia di ittero
Patogeno
La causa di avvelenamento sedativo, stabile, ipnotico
Una dose ipnotica da 5 a 10 volte di tale farmaco può causare avvelenamento acuto; quando la dose effettivamente assorbita supera 15 volte la sua stessa quantità terapeutica, è fatale. L'uso a lungo termine di una grande quantità di barbiturici a lunga durata d'azione I farmaci sono più soggetti all'accumulo di avvelenamento, specialmente nei bambini con disfunzione epatica e renale Le iniezioni endovenose sono troppo veloci e possono causare gravi reazioni di avvelenamento.
Prevenzione
Prevenzione avvelenamento sedativo, stabile, ipnotico
Seguire rigorosamente il metodo di utilizzo e il dosaggio di questa classe di farmaci. Prevenire l'uso accidentale o suicida.
Complicazione
Complicazioni da avvelenamento sedativo, stabile, ipnotico Complicanze, ittero, uremia
Spesso a causa di polmonite ipopnemica concomitante, aumenta la difficoltà respiratoria.I pazienti con avvelenamento grave possono avere un periodo di eccitazione prima di entrare nello stato di inibizione.In questo momento, ci sono arroganza, convulsioni, allucinazioni, convulsioni, ecc. Alcuni pazienti hanno sintomi di danno epatico e renale come l'ittero. Sanguinamento, uremia, ecc. O febbre e vari tipi di eruzioni cutanee.
Sintomo
Sintomi di sedazione, stabilità e avvelenamento ipnotico Sintomi comuni Vertigini e coma su riflessi di luce, convulsioni, convulsioni, visione dei colori anormale, atassia, sonnolenza, allucinazioni uditive, insufficienza circolatoria
I sintomi di avvelenamento sono mal di testa, vertigini, discorsi poco chiari, visione offuscata, diplopia, visione dei colori anormale, atassia, letargia, coma, pupille dilatate (ingrossamento tardivo), riflesso di luce lenta, abbassamento della pressione sanguigna, respirazione più lenta e più veloce, Anche insufficienza respiratoria e circolatoria, edema cerebrale occasionale ed edema polmonare, avvelenamento da barbiturici a lungo termine, spesso dovuti a polmonite ipostatica concomitante e aumento della dispnea, i pazienti con avvelenamento grave possono avere un periodo di eccitazione prima di entrare nello stato di inibizione In questo momento, ci sono arroganza, imbarazzo, allucinazioni, convulsioni, ecc. Alcuni pazienti hanno sintomi di danni al fegato, ai reni come ittero, emorragia, uremia, ecc. O febbre e vari tipi di eruzioni cutanee, i barbiturici ad azione lenta possono mantenere il farmaco fino a 4 ~ 5 giorni; l'effetto rapido può portare a gravi conseguenze entro 1 o 2 giorni.
Esaminare
Sedazione, stabilità, avvelenamento ipnotico
1. Rilevamento tossico : l'esame qualitativo di sangue, urine e succo gastrico può aiutare la diagnosi e la misurazione della concentrazione ematica non è utile per motivi clinici, perché spesso non è parallela alle condizioni cliniche ed è difficile giudicare la prognosi.
2, esame biochimico : zucchero nel sangue, funzionalità epatica e renale devono essere testati.
3, analisi dei gas nel sangue : può rilevare il grado di inibizione della respirazione.
4, esame a raggi X : la radiografia del torace può comprendere l'edema polmonare, l'infezione polmonare, l'aspirazione e la posizione di intubazione tracheale; il film normale addominale può comprendere le compresse a raggi X del sigillo a raggi X nello stomaco.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione di avvelenamento sedativo, stabile e ipnotico
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
1, incidente cerebrovascolare: più segni locali locali, come emiplegia, irritazione meningea, esame della testa TC possono aiutare a determinare la diagnosi.
2, epilessia: una storia di convulsioni in passato, l'esame EEG può aiutare a diagnosticare.
3, coma chetotossico diabetico, coma non chetotico iperosmolare: zucchero nel sangue, zucchero nelle urine, chetone nel sangue, determinazione dell'elettrolita sierico possono aiutare a diagnosticare.
4, coma uremia: prima irritabilità, convulsioni e infine in coma, aumento dell'azoto ureico nel sangue, capacità di legare l'anidride carbonica nel sangue, acidosi metabolica.
5, coma rachitico: clinico non è raro, secondo i sintomi, i segni, la storia di esposizione tossica che accompagna e porre domande dettagliate alla famiglia del paziente sullo spirito del paziente prima dell'inizio, stato emotivo, se necessario, l'analisi tossica può aiutare la diagnosi finale.
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