Tiroxina libera (FT4)
La tiroxina libera da siero è un indicatore sensibile della funzione tiroidea in vitro e anche quando le condizioni fisiologiche e patologiche causano cambiamenti nel legame e nella concentrazione delle proteine nel legame con la tiroide nel plasma, è più pronta a riflettere la funzione tiroidea. La porzione legante di triiodotironina (T3) e tetraiodotironina (T4) non ha attività biologica e il suo livello non riflette lo stato funzionale della tiroide: solo una piccola parte di essa non si lega alle proteine e si trova in uno stato libero. Si chiama triiodotironina libera da siero (FT3) e tiroxina libera da siero (FT4). I due riflettono direttamente lo stato della funzione tiroidea e non sono influenzati dalle variazioni della concentrazione di globulina nel sangue e dalla forza di legame. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione del controllo di crescita e sviluppo: esame endocrino Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: utilizzare sale di litio per ridurre i livelli di tiroxina liberi. Valore normale Tiroxina libera (FT4) 10 ~ 31pmol / L. Significato clinico 1, elevato: avvelenamento della tiroide, esoftalmia ipertiroidismo, tiroidite indolore con ipertiroidismo, tiroidite subacuta con ipertiroidismo, sovradosaggio di preparazioni tiroidee, refrattario del recettore tiroideo, tiroidite cronica con ipertiroidismo. 2, ridurre: ipotiroidismo (primario), disfunzione transitoria ipofisaria o indolore della tiroidite subacuta, ipoalbuminemia. Bassi risultati possono essere malattie: ipotiroidismo congenito nei bambini, ipertensione endocrina alta può provocare malattie: disturbi da carenza di iodio nei bambini, gozzo sporadico nei bambini, ipertiroidismo nei bambini, gozzo semplice nei bambini, tiroide subclinica Considerazioni sull'avanzamento delle funzionalità 1, l'uso di eparina può aumentare il livello di tiroxina libera, l'uso di sale di litio può ridurre il livello di tiroxina libera. 2, il significato clinico della determinazione della tiroxina libera con determinazione della tiroxina sierica, ma più sensibile e non influenzato dalla proteina legante. Processo di ispezione Metodo di funzionamento: 1. La sacca per dialisi da 8 mm × 40 mm è stata pre-imbevuta di acido nitrico 0,1 mol / L per 24 ore e sciacquata in posizione neutra con acqua distillata. 2. Fissare un'estremità della sacca per dialisi con una molletta in plastica e prendere 0,5 ml di siero da testare nella sacca per dialisi. 3. Prendere 7 ml di flaconcino di penicillina e aggiungere 4,5 ml di tampone dialitico a ciascun flaconcino. 4. I sacchi per dialisi riempiti con siero sono impilati a forma di U e inseriti in un flacone contenente tampone per dialisi. Lasciare entrambe le estremità della sacca per dialisi nella bocca del flacone e immergere completamente il siero nel liquido. Fissare la sacca per dialisi con un tappo di gomma alla bocca del flacone. 5. Fissare la bottiglia su una cornice speciale. Analizzare in un incubatore a 37 ° C per 16-24 ore. Rimuovere la sacca per dialisi e conservare il dializzato nel flacone per il test. 6. Prendere un tubo di plastica da 10 mm × 75 mm e aggiungere campioni e reagenti. 7. Aggiungere l'agente separatore, mescolare bene, mettere a 4 ° C per 20 minuti, centrifugare (3500r / min 4 ° C) per 15 minuti. Il surnatante è stato travasato in un altro tubo di plastica e misurato su un contatore immunologico gamma automatizzato. 8. Disegnare una curva standard sulla concentrazione della soluzione standard con B / B0%. Le concentrazioni sieriche di FT4 sono state ottenute direttamente dalla curva standard. Non adatto alla folla 1. I pazienti che hanno assunto contraccettivi, ormoni tiroidei, ormoni steroidei, ecc., Possono influenzare i risultati dell'esame e vietare i pazienti che hanno recentemente assunto la storia del farmaco. 2, malattie speciali: i pazienti con funzione ematopoietica per ridurre la malattia, come leucemia, anemia varia, sindrome mielodisplastica, ecc., A meno che l'esame non sia essenziale, cercano di prelevare meno sangue. Reazioni e rischi avversi 1, emorragia sottocutanea: a causa di un tempo di pressatura inferiore a 5 minuti o la tecnologia di prelievo del sangue non è sufficiente, ecc. Può causare sanguinamento sottocutaneo. 2, disagio: il sito della puntura può apparire dolore, gonfiore, tenerezza, ecchimosi sottocutanea visibile ad occhio nudo. 3, vertigini o svenimento: nel prelievo di sangue, a causa di sovraccarico emotivo, paura, riflesso causato dall'eccitazione del nervo vago, diminuzione della pressione sanguigna, ecc. Causato da insufficiente afflusso di sangue al cervello causato da svenimento o vertigini. 4. Rischio di infezione: se si utilizza un ago sporco, si può essere a rischio di infezione.
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