Anticorpo polisaccaridico di parete antistreptococcico
Il polisaccaride specifico della parete cellulare dello streptococco emolitico di gruppo A ha antigenicità crociata con glicoproteina della valvola cardiaca umana. Quando lo streptococco emolitico di gruppo A viene infettato nel corpo umano, può stimolare l'organismo a produrre polisaccaride anti-streptococcico (ASP). L'azione di questo anticorpo su una valvola cardiaca umana può causare danni alla valvola, causando malattie reumatiche della valvola cardiaca. È stato misurato che la parte biologicamente più attiva dell'antigene è 38 KD, e i valori di IgG e IgM possono essere rilevati da ELISA, che è facile da diffondere clinicamente. Poiché il livello di questo anticorpo può riflettere meglio il danno della valvola cardiaca, questo anticorpo non solo può supportare l'esistenza di una precedente infezione da streptococco e l'attuale reazione autoimmune della febbre reumatica acuta, ma anche prevedere la prognosi della febbre reumatica, quindi clinicamente Ha un valore di riferimento elevato. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame immunitario Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: Valvite cardiaca reumatica rapida. Suggerimenti: falsi negativi possono essere osservati nell'uso precoce di antibiotici o terapia ormonale nei pazienti. Valore normale ASP-IgG (1.334 ± 0.578) BI; ASP-IgM (1.011 ± 0.315) BI. Indice di legame (BI) = (campione del dosaggio A - legame non specifico A) / (siero normale A - legame non specifico A). Se il valore medio del gruppo di controllo normale più 2 deviazioni standard è il limite superiore del valore normale (ULNV) per determinare positivo e negativo, allora normale è negativo. Significato clinico (1) I pazienti con cardiopatia valvolare reumatica hanno un ASP sierico elevato e hanno una durata più lunga.Il livello di ASP nei pazienti con febbre reumatica senza lesioni valvolari è inferiore e il livello di ASP nei pazienti con cardiopatia reumatica con ASP maggiore dopo resezione patologica della malattia Quindi cade, quindi si ritiene che ASP abbia il significato diagnostico specifico della valvola. (2) Il tasso positivo di ASP nei pazienti con cardiopatia valvolare reumatica è superiore all'80%, mentre il tasso positivo di altre cardiopatie valvolari non reumatiche, stato di infezione da streptococco, nefrite acuta e miocardite virale è dal 10% al 13%. (3) L'osservazione dinamica della cardiopatia valvolare reumatica ha mostrato che il livello di ASP-IgM è diminuito rapidamente con il miglioramento della malattia, mentre ASP-IgG ha continuato ad essere elevato per lungo tempo e ASP-IgM può essere utilizzato come condizione di monitoraggio e trattamento guida. Indicatori sensibili (4) Rispetto ad altri indicatori tradizionali, l'ASP è di gran lunga superiore all'ESR e alla CRP nell'attività della cardite reumatoide ed è di gran lunga superiore all'ASO nella risposta immunitaria dopo l'infezione da streptococco, pertanto il dosaggio ASP ha specificità. Ha un valore diagnostico per l'attività. precauzioni Il siero del paziente può contenere alcune sostanze che macchiano il sangue o batteri macchiati di sangue e l'ipercolesterolemia può causare falsi positivi; falsi negativi possono essere visti nell'uso precoce di antibiotici o ormoni nei pazienti. Processo di ispezione Come ELISA. Non adatto alla folla Non ci sono tabù. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.
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