imaging metabolico cerebrale
L'imaging metabolico del cervello può comprendere con precisione l'attività neuronale e i cambiamenti metabolici in condizioni normali e stati di malattia, nonché il metabolismo della corteccia cerebrale in diverse condizioni fisiologiche e attività mentale. Attraverso la PET, possiamo comprendere intuitivamente l'attività metabolica del cervello umano e vari cambiamenti metabolici fisiologici o patologici e rifletterli in un'immagine. Mantieni la posizione ferma, è meglio alzare le mani durante l'intero esame del corpo, controllare circa 15 ~ 20 minuti; non è necessario alzare le mani per l'esame del cervello, controllare circa 5 ~ 10 minuti. Informazioni di base Categoria di specialisti: Categoria di ispezione: CT Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: controllare il digiuno, vietare l'alcol, vietare di bere bevande zuccherate e vietare il gocciolamento endovenoso di glucosio alle 9:00 della sera prima del controllo. Bevi una piccola quantità d'acqua. Rimuovere gli ornamenti metallici (come cinture, chiavi, gioielli, monete, ecc.) Indossati sul corpo prima dell'imaging; drenare l'urina prima dell'imaging (fare attenzione a non macchiare i vestiti o la pelle con l'urina per evitare diagnosi errate). Valore normale 1. Le immagini metaboliche cerebrali delle persone normali sono simili a quelle delle immagini di perfusione ematica cerebrale. La corteccia cerebrale, i gangli della base, il talamo e il cervelletto sono altamente radioattivi e i lati sono sostanzialmente simmetrici. 2. Il valore di riferimento di CMRGlu è 20 (51 (mol / (100 g.min). Il LCMRglu in ciascuna regione del cervello ha valori di riferimento corrispondenti. Il LCMRglu medio degli emisferi cerebrali destro e sinistro è 37.67 (8.67 (mol / (100 g. Min) e 37.11 (8.72 (mol / (100 g.min). All'aumentare dell'età, il valore di LCMRglu diminuisce. 3. Il valore di riferimento della sostanza grigia CMRO2 è 259 (mol / (100 g.min) e la sostanza bianca è 80 (mol / (100 g.min); i valori di riferimento OEF della materia grigia e della sostanza bianca sono rispettivamente 0,49 e 0,48. Significato clinico I risultati anomali possono essere diagnosticati e studiati in base ai risultati dell'acquisizione delle immagini e dell'elaborazione dei dati. 1. Diagnosi localizzata dei focolai epilettici; 2. Diagnosi precoce e diagnosi differenziale della demenza; 3. Diagnosi e classificazione dei tumori cerebrali benigni e maligni, valutazione dell'effetto curativo, recidiva o individuazione di tumori residui; 4. Diagnosi precoce del morbo di Parkinson; 5. Ricerca sulla fisiologia del cervello e sulla funzione cognitiva; 6. Ricerca sui disturbi mentali. Le persone con malattie neuropsichiatriche come schizofrenia, depressione, demenza, epilessia e morbo di Parkinson che devono essere esaminate. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1. Acqua potabile: 30 minuti dopo l'iniezione di 18F-FDG, bevendo 3-4 tazze, circa ogni 10 minuti; 2. Rimuovere gli ornamenti metallici (come cinture, chiavi, collane, gioielli, monete, ecc.) Indossati dal corpo prima dell'imaging; 3, prima che l'imaging sia esaurito nelle urine (fare attenzione a non contaminare i vestiti o la pelle, in modo da non diagnosticare erroneamente); 4. L'esaminato ha iniziato a digiunare, ha vietato l'alcool, ha vietato di bere bevande zuccherate, ha vietato il gocciolamento endovenoso di glucosio e ha vietato l'esercizio fisico vigoroso o prolungato alle 21:00 del giorno prima dell'esame. Bevi una piccola quantità di acqua; 5, controllare la giornata per evitare di parlare con le persone, non masticare la gomma, ecc .; evitare la posizione stressante; 6. Quando vieni al centro PET / CT, porta con te le informazioni pertinenti (cartelle cliniche, registri di trattamento, risultati patologici, dati dell'esame di imaging come TC, raggi X, risonanza magnetica, DSA, ecografia B, imaging osseo, ecc.). Requisiti per l'ispezione: 1. Mantieni il silenzio prima e dopo l'iniezione dei farmaci per immagini e riposa in posizione sdraiata o semi-sdraiata, cerca di evitare di camminare; 2, è necessario respirare con calma durante l'esame, non è appropriato fare un respiro profondo; alcuni soggetti devono trattenere il respiro per alcuni secondi (secondo il parere del medico); 3, mantenere la posizione non si muove, le mani migliori per sollevare l'intero esame del corpo, controllare circa 15 ~ 20 minuti; l'esame del cervello non richiede le mani per sollevare, controllare circa 5 ~ 10 minuti. Processo di ispezione 1. Imaging del metabolismo del glucosio cerebrale: il glucosio è quasi l'unica sostanza energetica nel tessuto cerebrale. 18F-FDG è un analogo del glucosio con lo stesso processo cellulare di fosforilazione del trasporto e della glicosilazione del glucosio, ma non è più coinvolto nell'ulteriore metabolismo del glucosio e viene trattenuto nelle cellule cerebrali dopo la conversione in 18F-FDG-6-P. I soggetti sono stati a digiuno per più di 4 ore e l'imaging del metabolismo del glucosio cerebrale PET o SPECT / PET è stato eseguito 45-60 minuti dopo l'iniezione endovenosa di 18F-FDG 185-370 MBq. Il tasso metabolico del glucosio cerebrale regionale (LCMRglu) e il tasso metabolico del glucosio cerebrale intero (CMRglu) sono stati calcolati in varie parti del cervello. 2. Imaging del metabolismo dell'ossigeno cerebrale: il peso del cervello umano normale rappresenta solo il 2% del peso corporeo, ma il suo consumo di ossigeno rappresenta il 20% dell'intero corpo, pertanto il consumo di ossigeno nel cervello è un importante indice di riferimento che riflette il metabolismo funzionale del cervello umano. L'imaging dinamico del paziente del PET immediatamente dopo l'inalazione di 15O2 può ottenere il tasso di metabolismo dell'ossigeno cerebrale (CMRO2) e il punteggio di assorbimento di ossigeno (OEF) può essere calcolato in combinazione con la misurazione del CBF. 3. Imaging del metabolismo delle proteine cerebrali: utilizzo di 11C-MET (11C-metil-L-metionina), 11C-TYR (11C-tirosina), 18F-FET (18F-fluoroetil tirosina) e 123I -IMT (123I-iodometiltilosina) o simili come agente di imaging può ottenere un'immagine che riflette la funzione dell'assorbimento di aminoacidi e la sintesi proteica nel cervello. Non adatto alla folla Persone inadatte: le donne in gravidanza, l'instabilità emotiva o l'espettorato persistente sono banditi.
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