Fetascopia

Lo specchio fetale è un'amniocentesi o uno specchio laparoscopico, che è un endoscopio a fibra ottica molto sottile. La microscopia fetale è un metodo di diagnosi prenatale fetale che consente allo specchio fetale di entrare nella cavità amniotica attraverso la parete addominale e la parete uterina, osservare direttamente la superficie fetale ed eseguire semplici operazioni. È ancora in fase di ricerca. Nel 1954, Westin e altri usarono un isteroscopio con un diametro di 10 mm per entrare nella cavità amniotica della gravidanza 14-18 settimane attraverso il canale cervicale per osservare le condizioni del feto, della placenta e del cordone ombelicale e stabilire un precedente per l'amniocentesi. La vera microscopia fetale è stata eseguita nel 1970 da Valenti e Scrim • geour usando un endoscopio a fascio di fibre ottiche con un diametro di 2,7 mm. L'utero è stato esaminato prima di un taglio cesareo in una gravidanza a lungo termine per osservare le condizioni del feto e per avere successo. Nel 1974, Hobbins e Maboney riferirono che la biopsia del tessuto fetale veniva eseguita in anestesia locale e che i campioni di sangue fetale venivano prelevati mediante puntura delle vene ombelicali. Informazioni di base Categoria di specialisti: controllo di maternità Categoria: endoscopio Genere applicabile: se le donne digiunano: non digiunano Suggerimenti: le donne in gravidanza svuotano la vescica, preparazione addominale di routine. Valore normale Il feto cresce sano, il corpo è ben proporzionato e il tessuto degli organi si sta sviluppando normalmente. Significato clinico Risultato anormale 1. Diagnosi di malformazioni fetali congenite con evidenti cambiamenti di forma mediante osservazione diretta. Ad esempio, labbro leporino, palatoschisi, malformazione multi-dito, sindrome da deformità degli arti, displasia osteocondrale, malformazione del tubo neurale aperto, valgo viscerale, rigonfiamento ombelicale, fessura della parete addominale e retrazione viscerale, gemelli congiunti, arti multipli, pezzi di grandi dimensioni Emangioma, malformazioni genitali esterne e così via. Queste malattie possono essere diagnosticate direttamente dallo specchio fetale. 2. Malattie congenite diagnosticate con biopsia fetale. (1) Biopsia cutanea fetale, utilizzata principalmente per diagnosticare gravi malattie genetiche della pelle, come lisi cutanea bollosa, eritroderma a squame di pesce, placca a placche o squama squamosa. (2) La biopsia del tessuto epatico fetale viene eseguita su pazienti con malattia epatica fetale o malattie correlate al metabolismo degli enzimi epatici fetali. (3) biopsia del tessuto muscolare fetale, come distrofia muscolare pseudoipertrofica fetale, atrofia spinale progressiva e così via. 3. Prelevare il sangue del feto per la diagnosi. Può diagnosticare malattie dell'emoglobina come talassemia, anemia falciforme, emofilia, granulomatosi cronica, galattosemia, mucopolisaccaridosi, incompatibilità dei gruppi sanguigni materni e infantili, malattia da immunodeficienza genetica, infezione virale intrauterina. 4. Eseguire il trattamento intrauterino. La trasfusione di sangue intrauterino può essere eseguita su grave anemia emolitica fetale da specchio fetale; per la gravidanza multipla, una delle malformazioni fetali può essere sacrificata da puntura cardiaca fetale malformata ed embolizzazione dell'aria; oppure viene sacrificato un bambino con sindrome trasfusionale gemellare. Un bambino; ​​il tubo di drenaggio è posizionato sull'idrocefalo per ridurre la pressione intracranica e il tessuto cerebrale è controllato per causare ulteriori danni e atrofia; per l'ostruzione del tratto urinario, il tubo di drenaggio può anche essere posizionato per ridurre la pressione e l'atrofia del rene. 5. Terapia genica e cellulare. Negli ultimi anni, lo sviluppo della terapia genica e della terapia cellulare è stato molto rapido. Nella fase iniziale dello sviluppo embrionale, il sistema immunitario fetale non è stato ancora completamente stabilito e lo specchio fetale può trasportare geni o cellule nel corpo del feto a fini terapeutici. Al momento, i metodi relativi alla terapia genica sono ancora allo studio e le cellule che possono essere immesse nel feto sono solo cellule del midollo osseo e la ricerca in questo campo è ancora in corso. Le persone che hanno bisogno di essere esaminate per displasia fetale e esami dello sviluppo fetale. precauzioni Controlla l'attenzione: 1. Esame B, dimensioni, determinazione della posizione fetale, placenta e feto. Comprendere la posizione della placenta, la quantità di liquido amniotico, stimare il punto di puntura del feto per scegliere lo specchio fetale, cercare di evitare il feto. 2. Le donne in gravidanza svuotano la vescica e preparano abitualmente la pelle per l'addome. 3. Il sedativo deve essere somministrato 10 minuti prima dell'intervento chirurgico e possono essere somministrate 10 mg di iniezione intramuscolare per raggiungere lo scopo di sedazione e ridurre l'attività fetale. Può anche essere usato per raffreddare l'iniezione intramuscolare di 100 mg. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con il lavoro del medico. Processo di ispezione 1. Le donne incinte prendono una posizione supina e disinfettano regolarmente l'asciugamano. 2. Nel sito di puntura selezionato, dopo l'anestesia di infiltrazione locale, la pelle viene tagliata a 2-5 mm di profondità nella pelle e l'incisione deve essere perpendicolare alla superficie uterina. 3. Dopo che l'assistente ha riparato l'utero, l'ampolla viene utilizzata per perforare verticalmente la cavità amniotica attraverso l'incisione della parete addominale, e c'è una sensazione secondaria quando passa attraverso la parete addominale e la parete uterina. Si stima che quando si entra nella cavità amniotica, il nucleo dell'ago viene ritirato e il trocar ha un flusso di liquido amniotico, indicando che è entrato nella cavità amniotica. Se vuoi l'amniocentesi, puoi farlo in questo momento, quindi inserire lo specchio fetale. 4. Dopo aver acceso la sorgente di luce fredda, osservare la forma del feto sotto la guida degli ultrasuoni B, come dita, viso, genitali, ecc. Nell'osservazione diretta, influenzata dalla trasparenza del liquido amniotico, l'effetto di osservazione può essere influenzato quando i componenti cellulari nel liquido amniotico aumentano o il feto è contaminato o sanguina. 5. Se è necessario un prelievo di sangue fetale, inserire l'ago di campionamento per prelevare il sangue quando viene visto il cordone ombelicale durante il processo di osservazione o prelevare sangue dal vaso sanguigno più grande sulla superficie della placenta. 6. Se è necessaria una biopsia del tessuto fetale, rimuovere innanzitutto lo specchio fetale, inserire la pinza da biopsia e prelevare il campione sotto la guida dell'ecografia B. 7. Al termine dell'operazione, lo specchio fetale e la cannula vengono contemporaneamente estratti e il sito di puntura viene premuto con una garza per 5 minuti per coprire la medicazione. Usa l'ecografia B per osservare se c'è un sanguinamento attivo nel sito della puntura, se la frequenza cardiaca fetale e l'attività fetale sono normali. Allo stesso tempo, osserva la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la frequenza cardiaca fetale, la presenza o l'assenza di contrazione uterina e la perdita di liquido amniotico. ore. Non adatto alla folla Folla inappropriata: 1. Donne in gravidanza con tendenza al sanguinamento, come ipertensione grave indotta dalla gravidanza, gravidanza con trombocitopenia. 2. Ci sono aborti o nascite premature durante la gravidanza. 3. Infezioni intrauterine sospette, come globuli bianchi elevati e così via. 4. Quelli con gravi complicazioni della gravidanza. Reazioni e rischi avversi No.

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