raggi X del sistema riproduttivo maschile
L'esame radiografico dei genitali maschili viene utilizzato principalmente per controllare la parte raffinata, inclusi epididimi, vas deferenti, vescicole seminali e dotti eiaculatori. I testicoli sono ovali nello scroto. L'epididimo è in realtà una parte continua del testicolo, è un corpo semicircolare che si attacca all'esterno del testicolo ed è diviso in tre parti: la testa, il corpo e la coda. Il vas deferens è una continuazione diretta della coda dell'epididimo: la lunghezza totale è di 30-40 cm e il diametro trasversale è di 3 mm. Viene emesso dal lato interno dell'epididimo e quindi fino al canale inguinale, quindi sale lungo la parete laterale interna della cavità pelvica, quindi si estende verso l'interno e verso il basso della pancia. Il dotto deferente continua ad essere il dotto eiaculatorio, che è aperto all'uretra posteriore. La vescicola seminale è un piccolo organo cistico situato sopra la prostata tra la vescica e il retto, con l'ampolla del dotto deferente all'interno. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione ispezione esame maschile: radiografia Genere applicabile: se il maschio digiuna: non digiuna Suggerimenti: sono vietati l'infiammazione acuta della strada e l'allergia allo iodio. Sono proibiti quelli con infiammazione o gonfiore testicolare ed epididimale. Valore normale (1) Esame a raggi X di vescicole seminali e vas deferenti: Normale prestazione radiografica: Il sistema stradale è simmetrico su entrambi i lati. Ogni lato è diviso in quattro parti: il dotto deferente, l'ampolla, la vescicola seminale e il dotto eiaculatorio. Il vaso si differenzia dalla fine dell'epididimo, infine il dotto eiaculatorio, per l'intera lunghezza di 30 ~ 40 cm, nello scroto con cavo spermatico fino al canale inguinale, lungo la parete interna della cavità pelvica fino al fondo della vescica, 4 ~ 6 cm sopra la prostata nell'ampolla. Il diametro del lume è di 2 ~ 3 mm e l'ampolla è di 3 ~ 4 cm di lunghezza, si trova sopra il fondo della vescica e la vescicola seminale, le parti interna e inferiore sono collegate al dotto eiaculatorio e alla vescicola seminale e il diametro del tubo è irregolarmente attorcigliato. I bordi sono dentellati e bilateralmente simmetrici. La vescicola seminale è una coppia di organi a spirale, che si trovano nella fessura del retto della vescica e sono ripetutamente piegati da un tubo lungo 15 cm. Dopo l'angiografia, ha una forma a pera invertita con un contorno liscio e una curva tortuosa. Il tubo di eiaculazione è una parte stretta dell'estremità del dotto deferente, con una lunghezza totale da 1 a 3 cm, passa dal bordo superiore della prostata al corpo prostatico e si apre su entrambi i lati dell'uretra. Il diametro del tubo va da 1,5 a 2 mm, la parte superiore e quella inferiore sono sottili e l'apertura è di soli 0,5 mm. (2) Esame radiografico dello scroto: Normale prestazione radiografica: Dopo che lo scroto viene iniettato nell'agente di contrasto, i testicoli sono ellittici, uno su ciascun lato, il lato sinistro è leggermente più basso del lato destro, circa 4 × 3 × 2 cm3, e i bordi sono chiari e nitidi. L'epididimo è una forma a mezzaluna attaccata all'aspetto posteriore del testicolo, che è una parte continua del testicolo. L'estremità superiore è gonfia e ottusa alla testa dell'epididimo. Il vas deferens è una continuazione dell'epididimo, a partire dalla coda dell'epididimo e terminando nel dotto eiaculatorio. C'è una striscia di linee sottili sopra la testa dell'epididimo. (3) Esame radiografico del pene: Normale prestazione radiografica: L'agente di contrasto riempie il corpo cavernoso di densità dell'immagine uniforme e bordi lisci. Significato clinico Risultati anormali: (1) Esame a raggi X di vescicole seminali e vas deferenti: L'esame a raggi X delle vescicole seminali e del vaso deferente è principalmente l'esame a raggi X. Viene utilizzato per osservare le vescicole seminali, il vaso deferente e le ampolle e i dotti eiaculatori, per diagnosticare varie malattie del tratto spermatico e anche per identificare tumori della prostata e ipertrofia. (2) Esame radiografico dello scroto: L'anatomia dello scroto è superficiale e facile da palpare, in genere non è richiesta l'esame radiografico. Tuttavia, in circostanze speciali, l'angiografia può comprendere direttamente la morfologia del testicolo, dell'epididimo e del cordone spermatico e la relazione con il cordone spermatico. I contrasti hanno qualche dolore e complicazioni. Prestazioni radiografiche anormali: (1) L'orchite cronica può essere ingrandita sia nel testicolo che nell'epididimo, ma i bordi sono lisci, non c'è adesione intorno e non vi è alcun cambiamento nel cordone spermatico. (2) Tubercolosi testicolare ed epididimale I testicoli sono gonfi, i bordi sono irregolari, i testicoli e l'epididimo non sono chiari e se aderiscono ai tessuti circostanti, la cavità della guaina è scarsamente riempita. (3) Lo scroto dell'idrocele viene ingrandito e l'agente di contrasto viene diluito e l'immagine viene leggermente diluita. (4) Displasia testicolare o anomalie possono essere riscontrate in entrambi i testicoli senza sviluppo o testicoli, epididimi e corde spermatiche, riduzione dell'ombra, maggior presenza bilaterale allo stesso tempo, è inoltre possibile trovare testicoli di fusione. (3) Esame radiografico del pene: Prestazioni ai raggi X anormali: (1) L'erezione anormale del pene provoca la deposizione di sangue a causa di trombosi nel corpo cavernoso.Il contrasto mostra una densità irregolare, bordi irregolari e una piccola quantità di ritenzione di mezzo di contrasto. (2) L'indurimento del pene è un'indurimento fibroso del corpo cavernoso. La lesione generale inizia sul setto tra il corpo cavernoso e forma corde o noduli irregolari che possono essere contemporaneamente presenti. Durante l'angiografia, c'è un difetto di riempimento nella spugna o una depressione ai margini del corpo cavernoso: il setto si allarga e il contrasto può confermare la posizione e l'estensione della lesione. Le persone che hanno bisogno di controllare: (1) Esame a raggi X di vescicole seminali e vas deferenti: (1) Identificare le cause dell'infertilità maschile. (2) Malformazioni congenite o infiammazione cronica della vescicola seminale. (3) Cambiamenti nel percorso fine causati da ipertrofia prostatica e altri cambiamenti patologici. (2) Esame radiografico dello scroto: (I) Pazienti con infiammazione cronica testicolare e tubercolosi. (2) cisti spermatica, idrocele e varicocele. (3) Pazienti con atrofia testicolare e criptorchidismo. (3) Esame radiografico del pene: Per un'erezione anomala del pene e la sclerosi del pene. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: evitare di ricevere ripetutamente l'esame radiografico in breve tempo. Requisiti per l'ispezione: 1. Quando il paziente è in prospettiva, foto e varie angiografie, i suoi familiari, i parenti e gli amici non devono entrare nella sala d'esame a piacimento; se il paziente deve tenerlo, può chiedere al personale di indossare una gonna di piombo e guanti di piombo per ridurre inutili. irradiazione. 2, evitare tensioni eccessive quando si esegue l'esame a raggi X. 3. Ad eccezione del sito di ispezione, il resto è ricoperto di gomma al piombo. Processo di ispezione (1) Esame a raggi X di vescicole seminali e vas deferenti: Procedure e metodi operativi a contrasto: (1) Preparazione del contrasto: disinfettare la pelle genitale esterna e drenare l'urina. Prendi un foglio piatto per osservare la presenza o l'assenza di calcificazione. (2) Agente di contrasto: 76% di diatrizoato composto lOml (usato dopo la diluizione). La persona da esaminare deve eseguire un test allergico allo iodio, il test è negativo e quindi viene eseguita l'angiografia. (3) Procedure e metodi operativi: 1 con il metodo vas deferens: disinfezione di routine, dopo l'anestesia locale, apre lo scroto, trova il vas deferens bilaterale, libera il deferente vas, inietta lentamente una piccola soluzione salina, come una grande resistenza, provata nel lume e quindi iniettato l'agente di contrasto 1,5-2 ml su ciascun lato. Al momento dell'iniezione, la parte inguinale ha generalmente una sensazione di dolore. L'iniezione di contrasto non dovrebbe essere troppo, in modo da evitare la sovrapposizione di immagini nell'uretra e nella vescica. Immediatamente dopo l'iniezione, il film è stato preso in fluoroscopia. 2 metodo transuretrale: l'applicazione di uno speciale specchio per uretra, catetere F4 inserito nell'uretra posteriore, cercando l'apertura del dotto eiaculatorio in prossimità di Jingjing, inserire un tubo di eiaculazione 3-5 cm, ogni iniezione laterale del mezzo di contrasto 3 ~ 4 ml può essere presa. La parte del film è piatta con l'area della vescica. Poiché questo metodo è difficile da utilizzare e può causare danni ai tessuti, non è ampiamente utilizzato nella pratica clinica. (2) Esame radiografico dello scroto: Procedure e metodi operativi: (1) Preparazione del contrasto: pulire lo scroto e svuotare la vescica. (2) Agente di contrasto: diatrizoato al 10% (dopo diluizione) 10 ~ 20 ml, aria 20 ~ 40 ml. (3) Procedure operative: 1 contrasto del mezzo di contrasto: ago per puntura di disinfezione convenzionale e locale, iniezione di mezzo di contrasto 10 ~ 20 ml, al fine di ridurre la stimolazione, è possibile aggiungere un po 'di procaina all'1% nell'agente di contrasto. 2 angiografia ad aria: disinfezione di routine, puntura dalla sutura dello scroto a destra, iniettando gas 20 ~ 40 ml. Se c'è idrocele, il fluido deve essere estratto e quindi gonfiato. Il gas iniettato può essere assorbito dopo una settimana. 3 Immediatamente dopo l'iniezione del mezzo di contrasto, scattare una foto. Quando si prende la posizione positiva, il paziente è in una posizione prona, le gambe sono separate, la griglia non viene utilizzata, la foto viene posizionata sotto lo scroto e la linea centrale viene inclinata da 20o a 30O in posizione laterale. Il paziente è disteso sul lato, la parte inferiore della gamba è flessa e la parte superiore della gamba è Raddrizzare, la foto viene posizionata sotto lo scroto e la linea centrale si trova sopra lo scroto. Quando viene presa la posizione obliqua, il paziente è disteso su un lato, il corpo è inclinato di 40 °, la parte inferiore della gamba è piegata, la parte superiore della gamba è ruotata esternamente, la foto è posizionata sotto lo scroto e la linea centrale è allineata con lo scroto. La selezione della posizione fotografica sopra può essere eseguita anche in fluoroscopia e riprese. (3) Esame radiografico del pene: Il pene è composto principalmente da due corpi cavernosi e un corpo cavernoso uretrale, che si trovano sui lati dorsale e ventrale del pene. Questo tipo di esame angiografico viene raramente utilizzato clinicamente. Procedura e metodo di contrasto: (1) Preparazione prima dell'angiografia: pulire il pene ed eseguire un test allergico allo iodio. (2) agente di contrasto: diatrizoato composto 76%, diluito 10 ~ 20 ml. (3) Procedure operative: 1 Iniettare il 2,5% di lidocaina nella cute prossimale del glande, anestetizzare la fascia e il corpo cavernoso, quindi forare l'ago nel corpo cavernoso del pene. Iniettare prima un po 'di soluzione salina. Se non c'è gonfiore locale, la punta dell'ago si trova nella spugna. 2 iniezione di mezzo di contrasto 10 ~ 20 ml, la quantità non dovrebbe essere troppo, in modo da non coprire la lesione, poiché l'estremità del pene del compartimento ha spesso uno spazio, i due lati del corpo della spugna sono collegati tra loro, quindi il lato di iniezione può essere sviluppato su entrambi i lati. Da caricare completamente. Non adatto alla folla Folla inappropriata: (A) Esame radiografico delle vescicole seminali e del dotto deferente: sono vietate l'infiammazione acuta della via spermatica e l'allergia allo iodio. (B) Esame a raggi X dello scroto: I seguenti pazienti sono vietati: (1) Ci sono infiammazione o gonfiore del testicolo e dell'epididimo. (2) allergie allo iodio. (C) Esame radiografico del pene: infiammazione del pene e allergia allo iodio sono vietate. (4) Neonati, bambini piccoli, bambini e pazienti allergici ai raggi X. Reazioni e rischi avversi No.
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