TRH eccitato TSH, test PRL
Il test TRH Excited TSH, PRL (test di stimolazione ormonale che rilascia ormoni stimolanti la tiroide) serve a determinare se il soggetto da esaminare presenta ipotiroidismo primario, pazienti con tumore ipofisario, disfunzione ipofisaria anteriore, lesioni ipotalamiche e altre malattie dell'ipofisi anteriore Ispezione funzionale [Principio] Il TRH è un piccolo peptide composto da tre aminoacidi di glutine, gruppo e espettorato, che ha il doppio ruolo della secrezione eccitatoria di ipofisi del TSH e delle prolattine ipofisarie che secernono PRL. Una certa dose di TRH esogeno è stata iniettata per osservare la reazione di secrezione di TRH e PRL, ed è stata valutata la funzione di riserva delle cellule TSH ipofisarie e delle cellule PRL. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione del controllo di crescita e sviluppo: esame endocrino Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: controllare prima del tabù: prestare attenzione alla dieta normale, prestare attenzione al normale lavoro e al riposo, prevenire i disturbi endocrini. Valore normale Il livello di TSH della persona normale è di 0,3-5 mIU / L, con una media di 1,3 mIU / L. Dopo l'eccitazione di TRH, il TSH e il PRL salgono a più di 3 volte il valore di base e il picco appare a 30 MIN. Significato clinico 1. Il livello basale di TSH nei pazienti con ipotiroidismo primario era significativamente più alto di quello nei soggetti normali L'aumento del TSH dopo l'eccitazione di TRH era vicino a quello dei soggetti normali, ma il valore assoluto di elevazione era significativamente aumentato. 2. Il TSH nel 40% dei pazienti con tumori ipofisari ha una risposta ridotta all'eccitabilità della TRH o nessuna risposta, ma nessuna manifestazione clinica di ipotiroidismo. 3. Il grado di risposta nei pazienti con disfunzione ipofisaria anteriore è correlato al grado di danno alle cellule TSH, che può essere basso o nessuna risposta. 4. L'ipotiroidismo causato da lesioni ipotalamiche è per lo più ritardato e il picco della reazione appare a 60 o 90 minuti. Il motivo della risposta ritardata è che sebbene le cellule pituitarie siano intatte, non sono eccitate da TRH e sono in uno stato di riposo funzionale. 5. Il TSH nei pazienti con esoftalmo endocrino potrebbe non rispondere all'eccitabilità della TRH. Risultati anormali: 1, 90% dei pazienti con adenoma ipofisario PRL ha aumentato i livelli basali, la risposta eccitatoria TRH è diminuita. 2, varie cause di ipofunzione ipofisaria anteriore possono ridurre la risposta. 3, la reazione del test di stimolazione TRH iperprolattinemia semplice è generalmente normale, un numero limitato di reazioni è ridotto. Le persone che devono essere esaminate sono: ipotiroidismo primario, pazienti con tumore ipofisario, disfunzione ipofisaria anteriore, lesioni ipotalamiche e altri sintomi sospetti. Alti risultati possono essere malattie: bambini senza cretinismo tiroideo, tiroidite linfocitica a riposo, acromegalia, ipertiroidismo indotto da iodio, precauzioni per iperprolattinemia Vietato prima dell'esame: prestare attenzione alla dieta normale, prestare attenzione al normale lavoro e al riposo e prevenire i disturbi endocrini. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con la richiesta del medico. Processo di ispezione [Principio] Il TRH è un piccolo peptide composto da tre aminoacidi di glutine, gruppo e espettorato, che ha il doppio ruolo della secrezione eccitatoria di ipofisi del TSH e delle prolattine ipofisarie che secernono PRL. Una certa dose di TRH esogeno è stata iniettata per osservare la reazione di secrezione di TRH e PRL, ed è stata valutata la funzione di riserva delle cellule TSH ipofisarie e delle cellule PRL. [Metodo] 1. I soggetti non necessitano di una preparazione speciale. 2. Sciogliere TRH200ug in soluzione fisiologica normale da 2 ml e creare un bolo endovenoso rapido. 3. Sono stati prelevati campioni di sangue dall'avambraccio a 0, 30, 60 e 90 minuti e il siero è stato separato per TSH. Analisi dei risultati: I risultati del test del paziente hanno mostrato che il TSH è aumentato a quasi 3 volte il valore basale dopo l'eccitazione, suggerendo che la funzione di riserva dell'asse ipofisi-tiroide è accettabile; PRL non è significativamente aumentato dopo l'eccitazione, suggerendo che la funzione di riserva dell'asse ipofisario-gonadico è scarsa. Non adatto alla folla Folla inappropriata: temporaneamente sconosciuta. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.
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