Anticorpi anti-SS-A e SS-B

Scoperta e nomenclatura di anticorpi anti-SS-A e anti-SS-B Nel 1961, Anderson e altri hanno identificato due anticorpi immunologicamente diversi nel siero di pazienti con sindrome di Sjogren (SS), indicati rispettivamente come anticorpi SjT e SjD. Successivamente, Reichlin et al. Hanno trovato anticorpi simili nel siero di pazienti con lupus eritematoso sistemico (LES), chiamati anticorpi Ro e La. Nel 1975, Alspangh e Tan hanno studiato l'attività di questi due nuovi anticorpi nel siero dei pazienti con SS e hanno affermato che i due anticorpi erano l'anticorpo SS-A e l'anticorpo SS-B. I pertinenti laboratori internazionali furono scambiati seriamente e nel 1979 fu finalmente confermato che SS-A era in realtà Ro, e SS-B era La. Informazioni di base Classificazione degli specialisti: classificazione dei controlli di crescita e sviluppo: esame immunologico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normale. positivo: La possibilità di malattia è alta. Suggerimenti: non mangiare farmaci anti-infiammatori, controllare il sangue a stomaco vuoto. Valore normale Le persone normali sono negative. Significato clinico Risultati anormali: in base alla sensibilità del metodo, il tasso positivo anti-SS-A (Ro) nei pazienti con sindrome di Sjogren primaria può raggiungere dal 70% al 100% e in LES è dal 24% al 60%. I pazienti con LES anti-SS-A-positivo hanno spesso la sindrome di Sjogren o la malattia fotosensibile, specialmente quando gli anticorpi hanno titoli elevati. Anche in questi casi l'anti-SS-B (La) è generalmente positivo, e ci sono prove che spesso si distingue dalla sindrome di Sjogren primaria, sebbene ciò non sia ben compreso. I pazienti con sindrome di Sjogren primaria che sono anti-SS-A e anti-SS-B positivi presentano solitamente più sintomi in vitro della ghiandola, come vasculite e linfoadenopatia. I pazienti con varianti di LES, come lupus cutaneo subacuto (dal 70% al 90%), LES con deficit del complemento C2 o C4 (dal 50% al 90%), hanno un tasso complessivo anti-SS-A (Ro) positivo. I pazienti con LES tipici sono elevati e, in questi casi, l'anti-SS-B (La) è generalmente non rilevabile. Nell'1% dei pazienti con LES, ANA non può essere rilevato nemmeno durante il periodo attivo, ma nel 60% di questi casi è possibile rilevare l'anti-SS-A (Ro). Le persone che devono essere esaminate sono: lupus neonatale, pazienti con cardiopatia congenita. I risultati positivi possono essere malattie: lupus eritematoso, considerazioni sulle malattie cardiache congenite Vietato prima dell'esame: non mangiare farmaci antinfiammatori, controllare il sangue a stomaco vuoto. Requisiti per l'ispezione: si noti che i campioni di siero non sono contaminati e inviati al test in tempo. E segui la richiesta del medico. Processo di ispezione OBIETTIVO: Valutare le prestazioni del saggio di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) per la rilevazione di anticorpi antinucleari e anticorpi antigene estraibili antigene (ENA). METODI: reagenti ELISA associati con antigene purificato e test dell'anticorpo antinucleare immunofluorescente indiretto (IFANA), immunoblotting (IBT) e immunoelettroforesi convettiva (CIE) sono stati usati per 20 lupus eritematoso sistemico (LES), Rilevazione di autoanticorpi in 10 pazienti con sindrome di Sjogren (SS) e 30 controlli sani. RISULTATI: Non vi sono state differenze significative nella sensibilità e specificità tra i test di screening degli anticorpi antinucleari ELISA e IFANA per la diagnosi della malattia del tessuto connettivo (P> 0,05), ma 5 pazienti con IFANA negativo e ELISA positivo sono stati identificati come anti-SS-A e / o dsDNA positivo all'anticorpo; 1 siero umano normale ELISA positivo e negativo all'IFANA confermato come test ELISA falso positivo. La specificità dell'anticorpo anti-Sm rilevato da ELISA, CIE e IBT era del 100% e la differenza di sensibilità non era significativa (P> 0,05). Rispetto all'IBT, ELISA era più sensibile al rilevamento di anticorpi anti-SS-A (P <0,01), mentre ELISA era più sensibile all'anticorpo anti-SS-B rispetto a CIE (P <0,05). Conclusione Il reagente di rilevazione dell'anticorpo anti-nucleare ELISA utilizzato in questo studio ha una buona sensibilità e specificità. Non adatto alla folla Persone inadatte: nessun requisito speciale. Reazioni e rischi avversi Non ci sono complicazioni e pericoli correlati.

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