Determinazione del lattato nel sangue intero
L'acido lattico è un metabolita dell'ossidazione anaerobica (glicolisi) degli zuccheri. L'acido lattico è prodotto nelle ossa, nei muscoli, nel cervello e nei globuli rossi. Escreto dai reni dopo il metabolismo del fegato. La determinazione del lattato nel sangue può riflettere l'apporto di ossigeno nei tessuti e lo stato metabolico nonché una perfusione insufficiente. L'aumento del livello di acido lattico può essere osservato in una varietà di malattie cliniche La determinazione dell'acido lattico svolge un ruolo importante nel guidare il trattamento dei pazienti in terapia intensiva, in particolare il trattamento dell'infarto miocardico, dell'insufficienza cardiaca e dell'ipossia causati da un flusso sanguigno insufficiente. Pertanto, è necessario presentare un risultato del test diagnosticamente prezioso entro 30 minuti (incluso il prelievo di sangue) mediante una risposta rapida. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione del controllo di crescita e sviluppo: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine il giorno prima ed evitare di bere pesantemente. Valore normale Acido lattico intero sangue 0,5-1,7 mmol / L (5-15 mg / dl). Significato clinico Risultato anormale Il risultato del test è l'eccesso di acido lattico Valutazione dello stato di shock L'elevato lattato nel sangue è comune nei pazienti con shock circolatorio Lo shock ciclico (ipotensione grave) può essere ridotto dal volume del sangue (perdita di sangue o disidratazione), diminuzione della gittata cardiaca o disturbo del flusso sanguigno sepsi (shock settico). causare. Shunt coronarico Stimolazione del palloncino intra-aortica La stimolazione con palloncino intra-aortico (IABP) viene talvolta utilizzata come trattamento in un difficile intervento al cuore. Anche così, il tasso di mortalità è piuttosto alto. Se un indicatore precoce suggerisce che lo IABP non ha successo, prendere in considerazione altre opzioni di trattamento cardiovascolare meccanico. Studi recenti hanno dimostrato che un elevato lattato nel sangue può essere usato come un indicatore precoce di scarsa reattività IABP. Classificazione e trattamento dei pazienti con malattia toracica in pronto soccorso (DE) L'elevato lattato ematico può essere utilizzato come importante indicatore diagnostico differenziale per i pazienti con DE a causa di dolore toracico e diagnosi differenziale di malattie cardiache gravi, come infarto miocardico acuto (AMI), insufficienza cardiaca congestizia multipla o aritmia grave. I livelli di acido lattico sono significativamente associati ad un aumento della mortalità e suggeriscono un trattamento medico urgente. I pazienti con normali visite di acido lattico possono sostanzialmente escludere l'insorgenza di AMI. Le persone che hanno bisogno di essere esaminate pazienti con shock, pazienti di emergenza. Gli alti risultati possono essere malattie: precauzioni per shock traumatico Tabù prima del test: non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine il giorno prima del test, per evitare di bere pesantemente. La gradazione alcolica nel sangue influenza direttamente i risultati del test. Dopo le 20:00 del giorno prima dell'esame medico, dovresti digiunare. Requisiti per l'esame: durante l'assunzione di sangue, è necessario rilassare la mente per evitare la contrazione dei vasi sanguigni causata dalla paura e aumentare la difficoltà di raccolta del sangue. Il tempo di campionamento è molto importante quando si misura l'acido lattico nel sangue.Il valore minimo deve essere campionato in silenzio prima di alzarsi la mattina; l'acido lattico nel sangue deve essere determinato in base a diversi sport dopo l'esercizio. L'esercizio è stato campionato da 1 a 6 minuti dopo l'esercizio e l'esercizio ad alta intensità è stato campionato da 3 a 12 minuti dopo l'esercizio. Nel test effettivo, è possibile selezionare più volte il campionamento del tempo di campionamento (come 1, 3, 5 ... minuti). Processo di ispezione Pesare accuratamente 1 g di campione, acqua di precisione 50 mL, quindi aggiungere 25 mL di soluzione di titolazione di idrossido di sodio (1 mol / L), far bollire per 5 minuti, aggiungere 2 gocce di soluzione di indicatore di fenolftaleina e utilizzare una soluzione di titolazione di acido solforico (0,5 mol / L) Titolazione, fino a quando la soluzione non diventa rosa e i risultati della titolazione vengono corretti mediante un test in bianco e viene registrato il volume (ml) della soluzione di titolazione dell'acido solforico Ogni 1 ml di soluzione di titolazione di idrossido di sodio (0,1 mol / L) equivale a 90,08 mg di acido lattico (C3H6O3). ). Non adatto alla folla Nessun tabù. Reazioni e rischi avversi Senza complicazioni.
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