Test di screening del deficit del fattore XIII plasmatico

Il test di screening della carenza del fattore XIII nel plasma è un'analisi qualitativa del fattore XIII nel plasma nell'uomo per la diagnosi della carenza congenita e acquisita del fattore XIII. Il risultato del test non è stato positivo, ovvero mancava il fattore XIII. La riduzione del fattore XIII si osserva nella carenza congenita e acquisita del fattore XIII. La carenza acquisita di fattore XIII è molto più comune della carenza congenita di fattore XIII. Il deficit acquisito del fattore XIII si osserva dal terzo al sesto giorno dopo l'intervento chirurgico, varie gravi patologie epatiche, mercurio, piombo, avvelenamento da fosforo. Leucemia, linfoma, mieloma multiplo, lupus eritematoso. Artrite reumatoide, uremia e coagulazione intravascolare diffusa. Nei neonati prematuri si osserva un aumento del fattore XIII, donne con sanguinamento durante la gravidanza, sindrome di dispnea e malattia della membrana ialina, infarto del miocardio con ridotta attività fibrinolitica e maggiore tolleranza all'eparina. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame di crescita e sviluppo: esame del sangue Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: dopo le 20:00 del giorno prima dell'esame medico, è necessario digiunare, in modo da non influire sul rilevamento di indicatori come la glicemia nel secondo cielo. Valore normale Le persone normali non si dissolvono nel coagulo di sangue a 24 ore. Significato clinico Risultato anormale Il risultato del test non è stato positivo, ovvero mancava il fattore XIII. La riduzione del fattore XIII si osserva nella carenza congenita e acquisita del fattore XIII. La carenza acquisita di fattore XIII è molto più comune della carenza congenita di fattore XIII. Il deficit acquisito del fattore XIII si osserva dal terzo al sesto giorno dopo l'intervento chirurgico, varie gravi patologie epatiche, mercurio, piombo, avvelenamento da fosforo. Leucemia, linfoma, mieloma multiplo, lupus eritematoso. Artrite reumatoide, uremia e coagulazione intravascolare diffusa. Nei neonati prematuri si osserva un aumento del fattore XIII, donne con sanguinamento durante la gravidanza, sindrome di dispnea e malattia della membrana ialina, infarto del miocardio con ridotta attività fibrinolitica e maggiore tolleranza all'eparina. I bambini prematuri, le donne in gravidanza, i pazienti con malattia epatica e i pazienti con malattie del sangue devono essere esaminati. I risultati positivi possono essere malattie: precauzioni di carenza di 5'-nucleotide di pirimidina Tabù prima del test: non mangiare cibi troppo grassi e ricchi di proteine ​​il giorno prima del test, per evitare di bere pesantemente. La gradazione alcolica nel sangue influenza direttamente i risultati del test. Dopo le 20:00 del giorno prima dell'esame medico, dovresti digiunare. Requisiti per l'esame: durante l'assunzione di sangue, è necessario rilassare la mente per evitare la contrazione dei vasi sanguigni causata dalla paura e aumentare la difficoltà di raccolta del sangue. Processo di ispezione La raccolta del sangue vascolare è stata utilizzata per i test. Prima della raccolta del sangue venoso, controllare attentamente che l'ago sia installato saldamente e che ci sia aria e umidità nella siringa. L'ago utilizzato deve essere affilato, liscio, ventilato e la siringa non deve perdere. Innanzitutto, la pelle è stata disinfettata dall'interno verso l'esterno e in senso orario dalla venipuntura selezionata con un tampone di iodio 30g / L. Dopo la volatilizzazione dello iodio, la traccia iodata è stata spazzata via allo stesso modo con un tampone di etanolo al 75%. Fissare l'estremità inferiore del sito della venipuntura con il pollice della mano sinistra, tenere la siringa della siringa con il pollice e il medio della mano destra e fissare il sedile inferiore dell'ago con l'indice, in modo che la smussatura dell'ago e la scala della siringa siano rivolte verso l'alto e l'ago sia inclinato lungo la vena per fare in modo che l'ago e la pelle penetrino obliquamente nella cute di un angolo di 30 °. Quindi, attraverso la parete venosa, inserire la cavità venosa in avanti con un angolo di 5 °. Dopo aver visto il ritorno del sangue, l'ago verrà sondato nel punto per evitare che l'ago scivoli fuori quando il sangue viene raccolto; ma non è possibile utilizzare una puntura profonda per evitare l'ematoma e rimuovere immediatamente il bracciale. Il tappo dell'ago può solo essere espulso, non può essere inserito, in modo da evitare di iniettare aria nella vena per formare un tappo del gas, causando gravi conseguenze. Rimuovere l'ago della siringa e iniettare lentamente il sangue nel tubo anticoagulante lungo la parete del tubo per prevenire emolisi e schiuma. È stato prelevato un campione di sangue per separare il plasma. Il plasma di prova, argilla bianca - sospensione di cefalina 0,1 ml ciascuno, mescolare, bagnomaria a 37 ° C per 3 minuti, agitare delicatamente più volte. Aggiungi 0,1 ml di 0,025 mol / L di soluzione di cloruro di calcio, avvia immediatamente il cronometro, agita costantemente e osserva il tempo del filo di fibrina. Ripeti 2 volte, prendi la media ed esegui un controllo normale. Alla provetta sono stati aggiunti 109 ml / L di citrato di sodio o 0,1 mol / L di soluzione di ossalato di sodio 0,2 ml, quindi sono stati aggiunti e miscelati 1,8 ml di sangue del test e il plasma è stato separato mediante centrifugazione a bassa velocità. Prendi 1 piccola provetta, aggiungi 0,1 ml di soluzione di lisciviazione con polvere cerebrale al plasma e coniglio, preriscalda a 37 ° C, quindi aggiungi 0,1 ml di soluzione CaCl2 per preriscaldare a 37 ° C, avvia immediatamente il cronometro, inclina continuamente la provetta, fino a quando il flusso di liquido si ferma, il tempo è scaduto Tempo di protrombina: operazione ripetuta da 2 a 3 volte, mediata e utilizzata come controllo normale. Non adatto alla folla Un paziente con emofilia e grave carenza del fattore di coagulazione. Reazioni e rischi avversi Disagio: possono verificarsi dolore, gonfiore, dolorabilità ed ecchimosi sottocutanea visibile nel sito di puntura.

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