test di ventilazione tubarica

Il test di ventilazione della tuba di Falloppio è un catetere di metallo con un tappo di gomma conico inserito nel canale cervicale e un tappo di gomma di immersione salina fisiologica viene iniettato nella vagina per rilevare se vi sono perdite d'aria durante la ventilazione. Un cilindro di accumulo di anidride carbonica dotato di manometro e mediatore è collegato esternamente e la velocità di iniezione è di 20-40 ml / min e la quantità totale è ≤200 ml. Il vantaggio di questo metodo è semplice e facile: quando la tuba di Falloppio ha una leggera adesione, può essere separata dalla pressione di CO2 per cancellare la funzione. Lo svantaggio è che può causare un incidente come oppressione toracica, respiro corto, convulsioni e persino coma. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame ginecologico: altra ispezione Genere applicabile: se le donne digiunano: non digiunano Suggerimenti: si consiglia di controllare 3-7 giorni dopo che le mestruazioni sono pulite. Valore normale Di conseguenza, è stato stabilito che quando la pressione del biossido di carbonio iniettato ha raggiunto 8-16 kPa (60-120 mmHg), l'iniezione di gas è stata interrotta e si è osservata la variazione di pressione Se la pressione è scesa naturalmente da 4 a 6,7 ​​kPa, la tuba di Falloppio non è stata ostruita. Significato clinico Controllare se la tuba di Falloppio non è ostruita e trascinare la lieve adesione della tuba di Falloppio. Se la pressione non diminuisce, continuare a iniettare ossido di carbonio, quando la pressione raggiunge 26,7 kPa (200 mmHg) non può cadere, suggerendo che la tuba di Falloppio è bloccata. Allo stesso tempo, l'auscultazione può essere eseguita su entrambi i lati dell'addome inferiore: se si sente il suono delle bolle d'aria, il lato della tuba di Falloppio non viene ostruito. Dopo l'operazione, il gas che entra nella cavità addominale si alza e si accumula sotto il diaframma causando disagio all'acido della spalla; se la fluoroscopia addominale a raggi X viene eseguita immediatamente, si vede il gas libero sotto l'ascella, che può ulteriormente dimostrare che la tuba di Falloppio è aperta. Alti risultati possono essere malattie: aderenze delle tube, salpingite, sollevamento delle tube di Falloppio, malformazione delle tube di Falloppio, infertilità delle tube di Falloppio, ostruzione delle tube di Falloppio [Selezione ora] 3-7 giorni dopo la mestruazione è pulita. (1) Prima dell'operazione, lo strumento viene controllato per consentire al gas di passare attraverso il canale cervicale e la pervietà viene confermata. (2) Il catetere cervicale deve essere a stretto contatto con la cervice esterna durante la ventilazione per evitare perdite d'aria. (3) Durante la ventilazione, la velocità non dovrebbe essere troppo elevata (60 ml / min è appropriata) e prestare attenzione alle sensazioni del paziente in qualsiasi momento. Generalmente, la pressione deve essere arrestata a 10 mmHg e la pressione massima del gas non deve superare i 200 mmHg, in modo da evitare lesioni o rotture della parete della tuba di Falloppio, o addirittura causare Sanguinamento interno. (4) Se la pressione di ventilazione non è elevata, può causare disagio al paziente, che può essere causato da una tuba di Falloppio temporanea. Può essere confermato mediante iniezione intramuscolare di 0,5 mg di atropina. (5) Se il test deve essere ripetuto, il gas deve essere prima rilasciato, quindi riposato per un po 'e la ripetizione generale non deve superare due. (6) Gli antibiotici possono essere applicati come appropriato dopo l'intervento chirurgico. (7) In caso di forti stimoli, a volte può verificarsi lo shock. Ai pazienti deve essere consentito di portare la testa a un'altezza dell'anca bassa, in modo che il gas nella cavità addominale tenda alla cavità pelvica, il che può ridurre l'irritazione e spesso i sintomi possono essere alleviati. Processo di ispezione 1. Svuotare la vescica, assumere la posizione litotomica della vescica, disinfettare la vulva e la vagina e sterilizzare l'asciugamano chirurgico. 2. Doppio controllo per capire le dimensioni, l'azimut, la trama, l'attività, la forma e il rapporto con gli organi circostanti e se ci sono anomalie su entrambi i lati dell'attaccamento. 3. Posizionare lo speculum, esporre la cervice, disinfettare la vagina e la cervice, bloccare il labbro anteriore con un morsetto cervicale e tirare verso l'esterno per rendere l'utero orizzontale. 4. Usa la sonda dell'utero per sondare delicatamente l'utero nella direzione dell'utero, misurare la sua profondità e confermare se il grado di flessione e dimensione sono coerenti con l'esame. Se c'è resistenza, non è possibile rilevarlo. Puoi cambiare la direzione per trovare la posizione dell'utero senza resistenza e variazione. È chiaro se vi è una sensazione di resistenza alla sonda causata da irregolarità o adesione della parete interna e compressione del tumore. 5. Verificare che il dispositivo di ventilazione sia perfetto e non debba perdere aria. 6. Inserire il catetere di ventilazione uterina nel tubo del collo nella direzione del rilevamento della sonda e fissarlo a una profondità preselezionata. Usa la pinza per tessuti per bloccare il labbro anteriore della cervice e, mentre tiri la cervice verso l'esterno, spingi la testa conica del catetere di gonfiaggio verso l'interno. I due sono ben inseriti e l'aria può essere compressa dall'aria per aumentare gradualmente la pressione a 26,66 kPa (200 mmHg). ); se il dispositivo di ventilazione a CO2 apre la valvola, la pressione viene controllata a 39,9 ~ 53,2 kPa (300 ~ 400 mmHg), in modo che il gas penetri nella cavità uterina. Non adatto alla folla 1. Il disturbo del ciclo mestruale non è stato corretto. 2. C'è un tumore genitale nella cavità pelvica. 3. Nella fase acuta dell'infiammazione genitale o episodi ricorrenti cronici, il trattamento farmacologico non è stato controllato. 4. Le condizioni generali sono scarse e ci sono malattie gravi come cuore, cervello, polmone, fegato e reni. 5. È stato chiaramente identificato come infertilità maschile. Reazioni e rischi avversi Può causare incidenti come senso di oppressione al petto, mancanza di respiro, convulsioni e persino coma.

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