Prova della neostigmina

Il test della neostigmina è uno dei mezzi importanti per diagnosticare la miastenia grave (MG): per i pazienti con sospetta miastenia grave, può essere diviso in due tipi: la maggior parte dei pazienti trova evidente debolezza muscolare durante il test di forza muscolare. Il test o il test alla fenolamina (test Tengxilong). Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione controllo crescita e sviluppo: esame fisico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Risultati dell'analisi: Al di sotto del normale: Valore normale: no Sopra normale: negativo: Normalmente, il test della neostigmina era negativo. Cioè, dopo la fine del test, ogni articolo viene mediato 6 volte dopo l'iniezione e il numero di posizioni decimali viene preso come valore limite positivo dell'articolo, che è inferiore a 1/2. positivo: Il test positivo alla neostigmina può essere diagnosticato come miastenia grave. Suggerimenti: prima di eseguire il test della neostigmina, controllare la forza muscolare e verificare in anticipo la funzione muscolare. Valore normale Il test della neostigmina è stato negativo. Cioè, dopo la fine del test, ogni articolo viene mediato 6 volte dopo l'iniezione e il numero di posizioni decimali viene preso come valore limite positivo dell'articolo, che è inferiore a 1/2. Significato clinico Risultati anormali: il test di neostigmina positivo può essere diagnosticato come miastenia grave. Persone che devono essere esaminate: pazienti con miastenia grave. I risultati positivi possono essere malattie: miastenia gravis pediatrica, crisi di miastenia grave, miastenia grave, sindrome di Lambert-Eaton, gravidanza con miastenia grave, vecchia malattia dei motoneuroni, miastenia grave grave Controindicazioni pre-ispezione: prima di eseguire il test della neostigmina, controllare la forza muscolare e controllare la funzione muscolare prima. Requisiti per l'ispezione: 1. Il medico chiede di continuare a battere le palpebre e guardare verso l'alto, continuare a battere le palpebre e guardare verso l'alto o guardare i lati sinistro e destro. 2, quando si verifica l'affaticamento del collo e della testa, mettere un cuscino o un cuscino sotto la testa per evitare che la testa cada troppo velocemente e causi lesioni alla testa. Processo di ispezione Il test di affaticamento della mascella superiore: il paziente continua a battere le palpebre e guarda verso l'alto, registrando il tempo necessario per abbassare la palpebra (s), e il cedimento della palpebra sopra la cornea alle 9:00 è lo standard. Dimensione della divisione: lasciare che gli occhi del paziente guardino in avanti o in vista dall'alto e misurare la distanza massima (mm) tra il palatoschisi superiore e inferiore. Il rapimento è esposto al bianco: il paziente sta guardando i lati sinistro e destro, e il numero di mm del rapimento e il bianco interno viene registrato e il numero di occhi bianchi di un lato dell'occhio viene aggiunto al numero di mm del bianco interno. Test di affaticamento della testa con collo a collo: il paziente è posizionato sulla schiena, piega al massimo la testa e registra il tempo (i) necessario per indurre l'affaticamento del collo (testa e collo iniziano a reclinarsi). Test di affaticamento degli arti superiori: i due bracci vengono sollevati orizzontalmente per registrare il tempo (i) richiesto per indurre affaticamento degli arti superiori (l'arto superiore e il corpo iniziano a scendere a meno di 90 gradi o iniziano a abbassarsi). Test di affaticamento degli arti inferiori: il paziente è stato posto in posizione supina, entrambi gli arti inferiori erano flessi dell'anca e del ginocchio a 90 gradi e sono stati registrati i tempi necessari per indurre affaticamento degli arti inferiori (flessione dell'anca, flessione del ginocchio per iniziare a 90 gradi o iniziare ad abbassarsi). Punteggio: debolezza muscolare a doppia visione, disartria, dispnea 0: nessuna visione doppia normale, nessuna disartria è normale 1: Quando si guarda in una direzione, c'è una differenza nella capacità dell'occhio chiuso di chiudere l'occhio. L'astigmatismo non è completo. Dopo molto tempo, la voce diventa bassa e l'attività è breve. 2: Quando si guardano le due direzioni, ci sono una doppia visione e una differenza di vista ravvicinata, che a malapena può chiudere la frattura dell'occhio, e il segno enfisico scompare e inizia a parlare. 3: guardando le tre direzioni, ci sono doppi occhi che non possono essere chiusi e la batteria perde e rauca. 4: ci sono doppie visioni in tutte le direzioni, il viso simile a una maschera è basso ed è impossibile sentire la necessità di ossigeno o di assistenza artificiale. Giudizio di test positivi e negativi: Ogni indicatore è stato misurato ogni 10 minuti prima e dopo l'iniezione di neostigmina e la differenza tra il tempo e i dati prima dell'iniezione è stata registrata ogni 10 minuti dopo l'iniezione. Dopo la fine dell'esperimento, ogni articolo è stato mediato 6 volte dopo l'iniezione e la prima cifra dopo il punto decimale è stata presa come valore limite positivo dell'articolo e il valore limite positivo uguale o maggiore di 1/2 è stato determinato come valore limite positivo sospetto. , inferiore a 1/2 Questo valore è un valore limite negativo. Finché uno degli indicatori è positivo, il test della neostigmina è positivo. Nota: Test di affaticamento degli arti superiori e inferiori> 120 s. La misurazione è stata interrotta quando il test di fatica della mascella superiore era> 60 secondi. Calcolato rispettivamente da 120 e 60s. Non adatto alla folla 1. Alcuni muscoli sono deboli quando si verifica la fatica e non ci sono pazienti con debolezza nell'esame temporaneo. 2. Pazienti con gravi lesioni o disabilità alle estremità e al collo. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna reazione avversa.

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