plasmina

Plasmin (PL) è prodotto da PLG sotto l'azione del suo attivatore (PA) ed è il fattore più diretto che porta alla degradazione della fibrina. In condizioni fisiologiche, il PL si lega a PLG, t-PA, ecc. Sulla superficie delle cellule endoteliali vascolari. Una volta formata una piccola quantità di fibrina, il PLG viene attivato in PL e quest'ultimo degrada parzialmente la fibrina per evitare la trombosi e assicurare il flusso sanguigno. senza ostacoli. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: non assumere farmaci anticoagulanti, come l'aspirina, prima del test. Valore normale Attività di plasmina 85,55% ± 27,83% (metodo del substrato cromogenico). 21,1 ~ 48,9 U (metodo di colore rosso Congo). Significato clinico 1. L'effetto dell'esercizio fisico sul sistema fibrinolitico Per studiare la relazione tra il livello di esercizio (medio e pesante) e il sistema di coagulazione e fibrinolisi, Weiss et al. Hanno esaminato l'espressione di trombina plasmatica, fibrina e plasmina in 12 uomini sani prima e dopo il calpestio. I risultati hanno mostrato che nell'esercizio moderato, l'antigene t-PA è aumentato da 3,7 ± 0,5 ng / ml a 14,6 ± 1,8 ng / ml, P <0,01 e PAP aumentato da 2,1 ± 0,3 nmol / L a 4,2 ± 0,7 nmol / L, P <0,01. Tuttavia, frammento di protrombina plasmatica 1 + 2 (pro-trombinfragment1 + 2, F1 + 2), complessi di trombina-antitrombina III (TAT) e fibrina-opeptide A (FPA) ) ma nessun cambiamento significativo. Dopo un intenso esercizio fisico, i livelli di t-PA e PAP erano rispettivamente 2,5 e 2 volte più alti del limite massimo normale, mentre il plasma F1 + 2, FAT e FPA erano significativamente aumentati nell'intervallo normale (P <0,01, <0,05, rispettivamente). <0.01). Gli studi hanno dimostrato che in soggetti giovani sani, l'esercizio fisico porta ad un aumento dell'attività della coagulazione e aumenta anche l'attività fibrinolitica.L'esercizio ad intensità moderata porta solo alla formazione di plasmina, mentre la formazione di enzimi fibrinolitici supera la trombina e la fibrina durante l'esercizio fisico ad alta intensità. formazione. 2, il significato dell'ipertiroidismo con fibrinolisi L'attività del sistema fibrinolitico nel corpo è dovuta alla comparsa di plasmina e l'attività di plasmina nel sangue è regolata dall'attivatore rilasciato nel sangue. Pertanto, l'iperfibrinolisi causata da vari motivi, sia congeniti o acquisiti, sia primari o secondari, il risultato finale è un'eccessiva produzione di plasmina e porta a una maggiore attività di plasmina. I risultati del plasmina nei pazienti con malattia epatica hanno mostrato che il plasmina plasmatico era significativamente elevato nei pazienti con epatite acuta, epatite cronica e cirrosi, indicando che l'attività di plasmina era in questo momento potenziata. 3. Significato nello stato pretrombotico e nella malattia trombotica Lo stato pre-trombotico e la malattia trombotica spesso provocano una ridotta attività plasmina (PL) a causa della ridotta attività e contenuto di T-PA e dell'aumento dell'attività PAI-1. Il livello di α2-AP è stato ridotto e il complesso plasmina-α2-AP (PAP) è stato aumentato nei pazienti con encefalopatia ischemica I dati hanno mostrato che il livello di PAP nei pazienti con encefalopatia ischemica (1,09 ± 0,45 mg / L) era significativamente più alto rispetto a quello del gruppo di controllo normale. (0,59 ± 0,13 mg / L). Malattie trombotiche, come infarto miocardico acuto, infarto polmonare, trombosi venosa profonda, sindrome nefrosica, DIC e altra iperfibrinolisi secondaria, aumentano i livelli di PAP. Oikawa et al. Hanno testato PAP al plasma (PL-α2-AP) e D-Dimer in 42 bambini con sindrome nefrosica e hanno trovato PAP attivo (0,67 ± 0,48 μg / ml) e D-Dimer (154) nella sindrome nefrosica. Il livello di ± 105 ng / ml) era significativamente diverso da quello della fase stazionaria (PAP 0,43 ± 0,18 μg / ml, D-Dimero 72 ± 48 ng / ml) (P <0,01, P <0,001). Sebbene la trombosi non sia stata trovata clinicamente, livelli elevati di PAP e D-Dimer riflettono lo stato ipercoagulabile della sindrome nefrosica. 4. Significato della terapia trombolitica nelle malattie trombotiche Nelle malattie trombolitiche come infarto miocardico acuto, embolia polmonare, trombosi venosa, ecc., Terapia trombolitica (come streptochinasi, urocinasi, t-PA o t-PA ricombinante), dovuta alla fibrinolisi esogena L'azione dell'attivatore zimogeno converte il plasminogeno in plasmina, degradando così la fibrina (originale) allo scopo di dissolvere il trombo. Pertanto, l'attività di plasmina dopo trombolisi è aumentata. Il complesso plasmin-α2-AP (PAP o PIC) è aumentato ed è stato riportato che il complesso formato da α2-AP e plasmin (PAP) è un marcatore molecolare che può reagire sensibilmente all'attivazione del sistema fibrinolitico. Il PAP al plasma era significativamente aumentato quando trattato con farmaci trombolitici. Alti risultati possono essere malattie: porpora trombocitopenica neonatale, malattia emorragica pediatrica, coagulazione intravascolare disseminata nei bambini, malattia trombotica negli anziani, gravidanza con malattia trombotica, coagulazione intravascolare disseminata È vietato assumere farmaci anticoagulanti, come l'aspirina, prima del test. Processo di ispezione reagenti 1. Tampone di acido borico (pH 7,8): 6,084 g di acido borico, 7,456 g di KOH, 500 ml di acqua distillata, 53 ml di soluzione NaOH 0,1 mmol / L e acqua distillata a 1000 ml. 2, 1 g / L soluzione rosso Congo: rosso Congo 0,5 g più 500 ml di soluzione salina normale. 3. 1 mol / L soluzione di HCl. 4. Soluzione da 50 g / LCaCl2. 5, la preparazione della polvere di matrice: plasma e soluzione fisiologica, soluzione 50g / LCaCl2 in un rapporto di 10: 100: 5, 37 ° C bagnomaria per 60 minuti, tutta la fibrina viene srotolata con un'asta di vetro, lavata due volte con soluzione fisiologica, spremuta , impostare in un incubatore a 56 ° C per l'asciugatura. Prendere 10 g di fibrina, aggiungere 100 g di 1 g / L di soluzione di rosso Congo, mescolare costantemente a bagnomaria a 37 ° C, mantenere caldo per 30 minuti, centrifugare a 3000 r / min per 10 minuti, scartare il surnatante e lavare ripetutamente con tampone di acido borico pH7,8 fino a quando il surnatante è incolore. La fibrina combinata con il rosso Congo è stata posta in un incubatore a 56 ° C per l'essiccazione. 6, spettrofotometro. Metodo di funzionamento Centrifugare la soluzione sopra, prendere il surnatante, spettrofotometro 600nm lunghezza d'onda colorimetrica, vuoto 0, misurare il valore di assorbanza, controllare la curva standard per ottenere l'attività del plasmina. Non adatto alla folla Nessuno. Reazioni e rischi avversi Nessuno.

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