Chirurgie des ulcères récurrents

Les ulcères récurrents après gastrectomie surviennent principalement au bord de la stomie anastomotique ou sur le côté du jéjunum, ils sont donc également appelés ulcères anastomotiques. Si l'ulcère réapparaît et se propage sur le reste de l'estomac ou le jéjunum supérieur, le syndrome de Zhuo-Ellison doit être envisagé. Le diagnostic et la mesure de la gastrine doivent être examinés plus avant et l'accent doit être mis sur la détection d'adénomes fonctionnels dans le pancréas, le duodénum ou le moignon gastrique. Les adénomes doivent être retirés s'ils sont trouvés, sinon une gastrectomie totale doit être effectuée.

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