Indice sélectif de protéinurie
L'indice sélectif de protéinurie est une méthode de test auxiliaire pour vérifier si la fonction rénale est normale. Cliniquement, la clairance rénale de deux protéines plasmatiques avec de grandes différences de poids moléculaire est souvent mesurée, et le rapport est calculé pour donner l'indice de sélectivité (SPI). Généralement, la transferrine (poids moléculaire 79 000) et les IgG (poids moléculaire 170 000) sont utilisées pour mesurer les concentrations sanguines et urinaires par immunoturbidimétrie ou méthode d'immunodiffusion unidirectionnelle, respectivement. Ce test peut refléter objectivement la gravité des lésions glomérulaires et peut être utilisé comme prédicteur des effets thérapeutiques des agents immunosuppresseurs tels que les hormones dans le syndrome néphrotique. Il convient de mentionner que le syndrome néphrotique causé par l'embolie veineuse rénale, la protéinurie chez les patients atteints d'amylose rénale et de néphropathie héréditaire sont également très sélectifs, mais pas efficaces pour les hormones et les immunosuppresseurs.
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