Progestérone

La progestérone (P) est une hormone stéroïde 21C, qui est convertie du cholestérol via la prégnénolone par l'isomérase. Chez les femmes non enceintes, le P est produit par les cellules de la membrane folliculaire de l'ovaire. Pendant la grossesse, le P est principalement sécrété par la couche syncytiotrophoblaste placentaire, de sorte que le taux de P dans le sang est principalement lié au poids du placenta et à la quantité de perfusion sanguine. Il augmente lentement au premier trimestre et augmente rapidement après 13 semaines, atteignant un pic à terme. Dans le sang, le P est principalement associé à la protéine de liaison aux corticostéroïdes (CBG) et à l'albumine. La plupart du P dans le sang est lié et très peu sont libres. La progestérone est principalement dégradée dans le foie et réduite en progestérone, qui est ensuite excrétée par les reins après avoir été combinée avec de l'acide sulfurique ou de l'acide glucuronique. P a des effets physiologiques importants sur la régulation du cycle menstruel et le maintien de la grossesse. Il peut favoriser la transformation de la phase de sécrétion de l'endomètre et préparer l'implantation d'ovules fécondés; détendre les muscles utérins et réduire la réactivité aux prostaglandines et aux ocytocines; inhiber le rythme tubaire Contraction sexuelle. P favorise également l'hyperplasie acineuse du sein, augmente le métabolisme énergétique, augmente la température basale du corps et favorise l'élimination de l'eau et du sodium. P a des effets de rétroaction positifs et négatifs sur le système hypothalamo-hypophyse, et peut réguler la synthèse et la sécrétion des gonadotrophines hypophysaires. Une petite quantité de progestérone et d'E3 avant l'ovulation induit un pic de LH avant l'ovulation, et une forte dose de P après l'ovulation a un effet de rétroaction négative sur le système hypothalamus-hypophyse.

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